Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Хочу 3-го ребенка, в анамнезе 2 кс, 2010 и 2016 год. После УЗИ была обнаружена ниша размерами 11 мм×4 мм,толщина остаточного миометрия в области рубца 1.3-1.9 мм.После МРТ размеры ниши 6мм×12мм, толщина миометрия в области ниши 0.2 см. Лечащий врач отправляет на...
Здравствуйте , толщина миометрия в области ниши 0,2 мм и длина ниши 6х12 мм может быть признаком несостоятельности рубца , беременность на таком фоне имеет повышенный риск по родовому травматизму как стороны матери , так и со стороны плода . В таких случаях рекомендуется проведение метропластики , беременность после этого можно планировать через 6-12 месяцев . Если вы не хотите делать операцию, рекомендуется тщательно контролировать состояние рубца при беременности:
- регулярное УЗИ для оценки толщины миометрия и динамики ниши,
- ограничение физической нагрузки и соблюдение постельного режима,
- при появлении болей или других тревожных симптомов срочное обращение к врачу.
Подскажите пожалуйста как поступить.
Какие исходы и практика может быть
Кесарево было 2 года назад
До этого в еще два были в 2013 и в 2014
Но а данный момент беременность 6 недель
Но ! По узи есть ниша в районе рубца
Есть ли шанс выносить малыша ? Благодарю
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Опять же не описано какая ниша в рубце , имеется ввиду размеры ..в таком случае, когда беременность уже наступила, то наблюдение и измерение ниши по мере роста матки во время беременности.
Добрый день, планируем беременность, было три кс 2018.2018 и 2021 года ,сходила на узи пишут меометрий в области рубца неоднородный за счет ниши со стороны эндометрия размерами длиной 4мм* шириной 6мм*глубиной 3мм, толщина остаточного миометрия в области рубца 2.7 мм
Алена, здравствуйте!
В подобной ситуации, при планировании беременности, показано проведение диагностической гистроскопии, чтобы более детально оценить состояние рубца, размеры ниши и решить вопрос о необходимости метропластики.
Подобные меры нужны, чтобы предотвратить истончение рубца, угрозу разрыва матки по рубцу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите нормальная ли толщина рубца, спустя почти 3 года после второго к/с? В сети нашла данные, что вроде 3мм уже состоятельный. Смущает что он у меня ненамного больше 3мм.
P.S. После первого к/с тоже не сильно толстый был, но 4-5мм. Во время второй...
Здравствуйте!
После КС в 2020 была обнаружена ниша, делала МРТ в 2021.
Прослеживается неровность внутреннего и наружного контура в области нижних отделов передней стенки матки в месте послеоперационного рубца за счёт формирования дефекта стенки с образованием ниши 4х5мм....
Добрый день.
Понимаю Вашу тревогу.
Сама по себе ниша не несёт непосредственной опасности для развития беременности, конечно. Что важно - это толщина сохранного миометрия. Обычно, для успешного вынашивания беременности достаточная толщина сохранного миометрия не должна составлять менее 2-4 мм.
В описанной ситуации поводов для тревог нет (толщина сохранного миометрия 6 мм), прогноз благоприятный
Добрый день. У меня было два КС, после второго КС( было в 2021 году) на УЗИ признаки несостоятельного рубца. Врачи говорят разное. Подскажите пожалуйста, можно ли планировать беременность, нужно ли делать МРТ рубца и какие возможны риски при беременности? Последний раз врач...
Беременность после двух КС по представленному УЗИ планировать в принципе возможно, признаков, которые сами по себе являлись бы противопоказанием к беременности, в протоколе нет.
На УЗИ описано истмоцеле - ниша рубца глубиной около 6 мм, при этом остаточная толщина миометрия в зоне рубца составляет 5,3 мм, то есть мышечный слой сохранен и заметно превышает уровень <3 мм, который в исследованиях чаще относят к выраженному истончению.
Фраза «частичная несостоятельность рубца» может звучать тревожно, но по одному УЗИ вне беременности невозможно достоверно предсказать разрыв матки, а универсальной толщины рубца, разделяющей «безопасную» и «опасную», не установлено.
Поэтому слова о нормальной толщине рубца имеют основания именно в отношении оставшегося миометрия 5,3 мм, хотя сама ниша действительно присутствует.
МРТ обычно не требуется, если рубец хорошо визуализирован при экспертном трансвагинальном УЗИ; оно может быть полезно при неясной анатомии, противоречивых результатах УЗИ или при планировании хирургической коррекции.
При отсутствии выраженных симптомов профилактическая операция на рубце только ради будущей беременности при такой толщине миометрия не имеет доказанной необходимости.
При беременности наличие двух рубцов и ниши связано с повышенным риском имплантации плодного яйца в рубец, предлежания или врастания плаценты и расхождения рубца, однако индивидуальную вероятность этих осложнений по глубине ниши 6 мм рассчитать невозможно.
После наступления беременности особенно важно трансвагинальное УЗИ примерно в 6-7 недель с оценкой расположения плодного яйца относительно рубца, поскольку раннее выявление беременности в рубце существенно меняет дальнейшую тактику.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На втором скрининге выявились проблемы с рубцом:
"Запимательный гипертонус. Толщина миометрия- 2,6 мм, в проекции рубца определяется ниша d9,6мм. Угрожаемая по несостоятельности послеоперационного рубца. НГ 1 А степень"
Третий день болею чем-то наподобие...
Добрый день! Прием парацетамола или наличие ОРВИ не приводит к истончению рубца и появление ниши. Это происходит по мере роста матки. Толщина самого рубца у Вас неплохая, только есть ниша. Требует только контроля рубца по узи
Здравствуйте! 40 лет. У меня все дети эко, трое детей, три кесарева сечения.
Остался 1 эмбрион, хотела забрать , но мне не дают квоту и даже платно не хотят переносить.
Рубец по мрт-0,3 см, глубина ниши 0,2 см.
Узи толщина мышечного слоя- 2,3 мм, ниша треугольная 8*3мм.
Ещё...
МРТ более информативно. Если прошло немного времени, например 1-1, 5 года, то рубец тоньше, чем через три года, например, т. е со временем он немного уплотняется, но не намного.
Здравствуйте! Вторая беременность(первая в 2017 году - ЕКС), по месячным 7-8 недель, по узи 7 недель. Первое узи пишут - ретрохориальная гематома 12мм. Подтягивает низ живота - ложат в больницу, делают второе узи где пишут «В области рубца на матке стенка 7мм и ниша 6х12мм»...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделала узи органов малого таза для того, чтобы проверить формирование рубца. Все неплохо, но в протоколе узи написано, что «полость матки незначительно деформирована в проекции рубца». Сам рубец 8 мм. Подобная деформация это ниша? Она потребует хирургической...