Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
При подготовке к беременности сдавала анализы, где были обнаружены полиформизмы, всю первую беременность колола клексан, стояла на учете у гематолога . Каждые 2 недели сдавала анализ крови фибриноген. Беременность завершилась успешна. Сейчас я беременна 5 недель,...
Здравствуйте!первая беременность преждевременно в 35недель причина подтекание вод и низко головка.Не знала что я носитель мутации Лейдена и протромбина 2.Вторая беременность 33недель ПТИ 83.9,мно 1.10,ачтв 29.20,тт17.10,фибриноген 4.60,ддимер 2.07.УЗИ в норме кровотоки в...
Здравствуйте, у меня вот такая ситуация, мне назначили уколы Клексан, т к результаты анализов крови не очень хорошие, повышены тромбоциты 478 и фибриноген повышен 7.8
Дело в том что месяц я проколола себе этот Клексан 0.4
а с кровью ничего не поменялось
Чувствую я себя...
Здравствуйте, изменения характерны для здоровых беременных женщин.
Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первая беременность в 26 лет (сейчас 23 недели)
(2,5 года назад была замершая на сроке 6-7 недель)
При поступлении в жену сдала анализы, всё в норме.
Следующие анализы сдавала на 18 неделе:
Антитромбин 3 — 72,4% (83-128)
Д-димер — 419 нг/мл (0-255)
Фибриноген — 4,39 г/л...
Здравствуйте
Пороговые значения Д Димер в беременность срвершенно другие -до 1000 од это норма ,в 3м триместре до 2000ед.Фиьриноген может повышаться до 7-10 при беременности .Вы смотрите рефесные значения общие .
По поводу анемии-поменяйте препарат на Тотему.Сдайте ферритин и сывороточное железо.Возможно,препараты железа нужно будет принимать всю беременность.
Добрый день! 19 недель беременности. Каждые 3 недели сдаю анализы д-димер и фибриноген, т.к. наследственная предрасположенность к тромбофилии. Колю ежедневно Клексан-0.4 с самого начала беременности. Недавно пришли результаты анализов, которые не радуют. Посмотрите пожалуйста...
Но ведь у вас на данный момент нет никаких показаний для применения этого препарата. Это не обоснованное назначение.
Протеин S во время беременности в норме должен снижаться, так же как и должны повышаться фибриноген и Д-димер, эти анализы не контролируют при применении клексана. Контроль АЧТВ тоже не требуется.
Я вам говорю о том, каковы официальные рекомендации, имеющие серьезную доказательную базу, касательно вашей ситуации.
Решение, конечно, остаётся за вами.
Беременность 6 недель. Мне 44 года. D-димер 0,70, антитромбин III - 87,70, АЧТВ 21,7, фибриноген 4,33, протромбин по Квику 112, МНО 0,93, протромбиновое время 10,90 сек. Гинеколог назначила Клексан 0,4
Гинеколог назначает вам Клексан в качестве профилактики, учитывая предыдущий случай с беременностью.
Сейчас каких-то критичных изменений в анализе я не вижу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18 недель, операция на шейке матки по ИЦН, наложены швы. Возраст 37 лет. Назначают клексан 0,4 на 10 дней только по факту возраста и операции. Анализы прилагаю (АЧТВ 27,1, протромбиновый индекс 87.2%, мно 1,04, фибриноген 3,66. Ещё капают магний сульфат. Обосновано ли?
Анастасия, добрый день.
Да, такая тактика обоснована, так как любая операция во время беременности несёт в себе повышенные риски тромбообразования (3балла по шкале рисков). А также возраст старше 35лет(+1балл).
Необходимо понимать есть ли ещё значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Подскажите пожалуйста, нужно ли колоть клексан. Беременность 15 недель. Протромбиновое время 8,6
Протромбин (по Квику) 237,2
МНО 0,73
Тромбиновое время 20,7
Фибриноген 3,77
АЧТВ 19,8
Здравствуйте. Решение о назначении антикоагулянтой терапии во время беременности принимается с учётом оценки факторов риска по специальной шкале риска тромбоэмболических осложнений, в которой учитывается: - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников , или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет;
- ожирение (ИМТ более 30)
-курение
-генетически подтвержденная тромбофиллия
-Возраст старше 35 лет
- варикозная болезнь.
-Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология.
Показатели коагулограммы для назначения антикоагулянтов, в т.ч. клексана, не учитываются.
Уровень АЧТВ у беременных может находиться в пределах 17-20 сек, мно снижаться до 0.7.
показатель протромбина по Клику - 237- здесь допущена ошибка? Уточните, какое значение этого показателя в коагулограмме.
Здравствуйте, беременность 11 недель. В 6 недель сдавала анализ на анализ АТ к кардиолипину (скрин. IgG, IgM, IgA) и он был завышен 35,4 ме/мл при норме 0-10 . Гематолог прописала клексан но я не смогла его колоть так как была гематома и я кровила. Сейчас сдала анализ крови...
Ксения, добрый день!
Первостепенно нужно пересдать антитела к кардиолипину IgG и IgM(отдельно, не суммарно), а также антитела к в2-гликопротеину1 IgG и IgM(отдельно, не суммарно), волчаночный антикоагулянт. Если повторно будет повышение показателей, то речь пойдет об антифосфолипидном синдроме.
Коагулограмма во время беременности изменяется, так как организм готовит вас к предстоящим родам. Показатели коагулограммы не являются критериями риска тромбозов и по ним не назначают антикоагулянтную терапию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срок беременности 34/35 неделя. Ровно в 33 недели сдавала коагулограмму. Фибриноген 5.82, остальное в норме (результат прикрепляю). Ранее в 29 недель сдавала: фибриноген 4.74, Д-Димер 2.82. Сегодня была у гематолога, она для подстраховки назначила колоть клексан 0.4 на 10-14...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас нормальный фибриноген. Он всегда повышается к родам. Это запрограммировано природой, чтобы не случилось атонического кровотечения и после родов сосуды в матке затромбировались
Так что антикоагулянты вам не нужны