Клексан при беременности — вопрос №1504038

Question

Клексан при беременности — вопрос №1504038

Анастасия

369 просмотров

10 августа 2023

18 недель, операция на шейке матки по ИЦН, наложены швы. Возраст 37 лет. Назначают клексан 0,4 на 10 дней только по факту возраста и операции. Анализы прилагаю (АЧТВ 27,1, протромбиновый индекс 87.2%, мно 1,04, фибриноген 3,66. Ещё капают магний сульфат. Обосновано ли?

Возраст: 37

Хронические болезни: Аит, гипотиреоз

Вопрос закрыт

беременность

ицн

клексан

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 10 августа 2023

Клиент

Мария Сергеевна, рост 163, вес 73. Беременность самостоятельная, одноплодная. Раньше рисков не было. Из родственников описанных вами вещей не было. То есть основной риса это операция и после 10 дней можно прекратить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 10 августа 2023

Гематолог

Анастасия, в целом у вас низкий риск тромбозов, поэтому антикоагулянтная терапия может быть показана на преходящий фактор, такой как операция, на весь период нахождения в стационаре и иммобилизации. После этого просто отменить, так как в антикоагулянтах нет необходимости после, они вам не показаны.

Пожаловаться

Анастасия, 10 августа 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, плод один, беременность самостоятельная, варикоз лёгкий наверное есть, никак его не лечила, со стороны родственников ранних тромбозов и тд не было. Беременность вторая, первая в 33 года тоже с операцией инц, тогда ничего не колола

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 августа 2023

Гематолог, Терапевт

В таком случае в постоянном применении антикоагулянтов необходимости нет. В целом у вас низкий риск тромбообразования; операция - это преходящий фактор риска.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ОРВИ при беременности

4 ответа

19 декабря 2023

Юля, Казань

Вопрос закрыт

Анализ мочи слизь и соли беременность 24 недели

4 ответа

27 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Результаты анализов

1 ответ

5 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Замершая беременность

2 ответа

3 апреля

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T14:00:17+03:00

Анастасия, добрый день.
Да, такая тактика обоснована, так как любая операция во время беременности несёт в себе повышенные риски тромбообразования (3балла по шкале рисков). А также возраст старше 35лет(+1балл).
Необходимо понимать есть ли ещё значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T14:06:23+03:00

Анастасия, здравствуйте!
Назначение клексана может быть обосновано только в период нахождения в стационаре. После выписки необходимость назначения антикоагулянтов будет зависеть от остальных факторов риска: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Снижение АЧТВ клинически не значимо.

Accepted Answer · 2023-08-10T21:08:24+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 10 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, это безопасная и обоснованная доза, не переживайте, доверьтесь врачам.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-11T11:50:36+03:00

Здравствуйте. Клексан назначают при оценки риска тромбообразования по шкале RCOG 2015. У нас низкий риск, но так как имелось оперативное вмешательство и плюс возраст, назначение Клексана на определённый срок оправдано. Данная доза безопасна. Повод для беспокойства нет.

Грекина Мария Игоревна, 12 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-12T09:49:35+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 12 августа 2023

Гематолог

Здравствуйте, Анастасия, тактика обоснована, вам необходимо продолжить введение клексана суммарно в течение 6 недель после наложения швов, далее можно его отменить

Принятый ответ