Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 05.01.25 в клинике было рекомендовано экстренное введение сыворотки от столбняка из за глубокого прокола пальца. Пробу сначала поставили под лопатку, потом сразу в предплечье. Сказали, что результат допустимый. Потом прочитала - реакция д.б не более 1 см, на...
Юлия, добрый день! Подобная реакция может считаться гиперергической, но не обязательно будет сопровождаться развитием сывороточной болезни. В любом случае с учётом высокой температуры рекомендую обратиться повторно на осмотр врача терапевта или аллерголога иммунолога, выполнить общий анализ крови и общий анализ мочи. С сывороточная болезнь развивается достаточно редко, или проявляется в лёгкой форме, поэтому, На текущий момент следует продолжить приём антигистаминных препаратов, Эриуса 1 таблетка в день, принять жаропонижающее, Ибупрофен или Парацетамол, и понаблюдать за своим состоянием. А подобных случаях на область покраснения рекомендуется наносить адвентан или комфодерм 2 р в день 3-5 дней. При сохранении симптомов, устойчивом повышении температуры, увеличение объёма реакции в области инъекции, обратиться очно на повторную консультацию. Как правило, такие реакции могут длиться до 3-5 дней от момента инъекции.
Здравствуйте. 05.01.25 в клинике было рекомендовано экстренное введение сыворотки от столбняка из за глубокого прокола пальца. Пробу сначала поставили под лопатку, потом сразу в предплечье. Сказали, что результат допустимый. Потом прочитала - реакция д.б не более 1 см, на...
Юлия, здравствуйте Подобная реакция не является нормальной реакцией . Это проявление гиперчувствительности Если прекратили введение после реакции на третью пробу - это предотвратило анафилактический шок. Однако даже тех доз, что попали в организм с пробами , хватило для запуска иммунного ответа Риск сывороточной болезни есть. Она чаще всего проявляет себя на 7-12 сутки после процедуры Повышенная температура, разрастающееся пятно, зуд могут быть связана с сывороточноподобным синдромом Покраснение и пятно в клинике возникли потому, что организм распознал лошадиный белок как «врага» , тучные клетки выбросили гистамин Введенный антитоксин соединился с антителами. Образовались иммунные комплексы, а они оседают на стенках мелких сосудов в месте укола и запускают воспаление Если это, действительно, проявления сывороточной болезни , то будут рекомендованы системные глюкокортикостероиды в уколах или таблетках Также иногда острой фазе добавляют Супрастин или Тавегил инъекционно или в таблетках на ночь, так как они лучше снимают зуд и отек, чем Эриус, и обладают седативным эффектом , давая организму отдохнуть В подобных случаях нужно обратиться либо очно к врачу , либо вызвать врача, чтобы решить вопрос о назначении гормональной терапии
Железо сыворотки
14 ответовДобрый день ! Я активно занимаюсь спортом и у меня после беговых нагрузок и обильной менстрцации падает уровень гемоглобина эритроцитов гематокрита ферритина . На протяжении 5 лет что я занимаюсь ! Также я имею ГЭРБ и живу в ремиссии держа определенное питание, лечение два...
Перегрузку железом определяет показатель - % насыщения трансферрина железом более 55%. Но учитывая низкий уровень ферритина нет необходимости в сдаче этого анализа. Да, сывороточное железо реагирует и на повышение поступления железа с пищей, с печенью, например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, я состою на Д учёте у ревматолога с Ds-остеопороз. 18 декабря должна делать второй в/в укол препарата Виванат. Перед уколом сдала анализы: ОАК в норме, щелочная фосфатаза в норме, коеатинин в норме; Кальций общий 2,29(лаб.норма 2,2-2,55), Фосфор 1,69 (лаб.норма...
Здравствуйте! Такие цифры фосфора не являются противопоказанием к введению препарата,если все остальные показатели в норме. Но требуют контроля в динамике показателей и фосфора и кальция. Так как высокий фосфор может способствовать снижению кальция в крови,а на фоне виваната он тоже может снижаться. Так же требуется обычно пересмотр дозы витамина Д,так как именно витамин Д усиливает всасывание обратное фосфора в кишечнике. Желательно знать его уровень в крови. А так же необходимо скорректировать в таких случаях диету,ограничить продукты с высоким содержанием фосфора. И обязательный контроль ПТГ ( стимулирует выведение фосфора почками)
Повышен Креатинин и фосфор
14 ответовЗдравствуйте. Сдавала биохимию крови 3 месяца назад, был повышен креатинин-100,9 (верхняя 96). Все остальное по биохимии в пределах нормы. Сейчас пересдала в другой лаборатории, креатинин - 91 (при верхней границе 90), фосфор - 1,47 (при верхней 1,45). ОАМ в норме, жалоб нет....
Здравствуйте. У вас нормальные значение креатинина и фосфора. Можно из-за них не переживать Ферритин это белок который может повышается из-за инфекционных заболеваний
Добрый день! . Дочке 9 лет, повышен ионизированный кальций - 1,33 ммоль/л, фосфор - 1,98 ммоль/л. Витамин Д - 32,6 ng/ml, паратгормон - 8,43 пг/мл, ТТГ - 2,00 мкме/мл, Т4 - 1,19 нг/дл. УЗИ щитовидки и паращитовидных желез в норме. Врач говорит, что нефролитиаз в почках может...
Здравствуйте. У кого -нибудь в семье было повышение кальция крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АСТ и фосфор
10 ответовДобрый день! Сдали планово анализы перед прививкой по биохимии АСТ 70.8 ед/л ,белок общий 64.7 г/л ,кератин 25.5 мкмоль/л фосфор неорганический 2.14 ммоль/л, щелочная фосфатаза 318.7 ед/л. Прививку делать запретили ( хотели Пентаксим и гепатит ставить ). Ребенку 2 года....
Здравствуйте. Какой у ребенка рост и вес? Принимает ли он препараты с Витамином Д?
Повышен калий и фосфор
7 ответовЗдравствуйте! У меня хбп 4 и сд 1 типа. В мае по анализам были повышены калий 5,34 и фосфор 1,51. Что касаемо фосфора, полного отказа от молочки не было, ела творог 100 г 2 разв в неделю, или йогурт, чай с молоком 1 -2 р в день. Мясо куриное или говядина домашнее, так же 1-2...
Здравствуйте. По описанию рациона значимых погрешностей я не вижу. При ХБП 4 стадии повышение калия и фосфора может быть связано не только с питанием, но и со снижением выделительной функции почек, а также с влиянием некоторых препаратов. Лозартан способен повышать уровень калия, а альфакальцидол - влиять на фосфорно-кальциевый обмен. Учитывая перенесённую ОРВИ и приём калия йодида, целесообразно повторно проконтролировать калий и фосфор в динамике. Самостоятельно ужесточать диету не рекомендую. На очном приёме нефрологу стоит оценить показатели кальция, ПТГ, витамина D и решить вопрос о необходимости коррекции терапии или назначения фосфатсвязывающих препаратов.
Здравствуйте!В 22.08 сдали биохимию крови: фибриноген,глюкоза,натрий, йонизированный кальций, витамин Д, мочевая кислота, трансферрин, общий белок, ферритин, магний, фосфор, калий, мочевина, ггт, креатинин, Т3 и Т4 своб , АТ к ТГ - норма , ТТГ - незначительно повышен. Железо...
Здравствуйте! Снижение железа может быть связано с тем, что с ростом ребенка увеличивается потребность организма в железе, это может быть латентный дефицит железа, показатель железа необходимо оценивать в комплексе с ферритином+коэффициент насыщения трансферрина железом. Снижение фосфора и хлора может быть связано с питанием. Фосфор оценивается вместе с паратгормоном и витамином Д. Понижение креатинина в моче не несет в себе клинической значимости. Для начала можете обратиться к педиатру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен неорганический фосфор
6 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связан повышенный неорганический фосфор в крови? 1,60 ммоль/л при референсных значениях 0,74-1,52? Общий белок 68 г/л (64-83) Кальций 2,38 ммоль/л (2,1-2,55) Магний 0,89 ммоль/л (0,66-1,07) ТТГ - 2,01 Т4 свободный - 11,41...
Здравствуйте, потенциальные причины повышения уровня неорганического фосфора: 1. Проблемы с почками - Хроническая болезнь почек (ХБП): Нарушение функции фильтрации почек может привести к накоплению фосфора в крови. - Острая почечная недостаточность: Временное снижение функции почек также может вызывать повышение фосфора. 2. Гормональные нарушения - Гипопаратиреоз: Недостаточное производство паратгормона может снижать выведение фосфора почками. - Синдром молочно-щелочного взаимодействия: Чрезмерное потребление кальция и щелочей может вызвать накопление фосфора. 3. Повышенное поступление фосфора - Диета: Потребление продуктов, богатых фосфором (например, молочные продукты, мясо, орехи). - Добавки: Обогащенные фосфором добавки могут внести вклад в повышение уровня фосфора. Ферритин и железо прямо не связаны с уровнем фосфора, однако недостаток железа может привести к общему ухудшению здоровья, что, в свою очередь, может усугубить другие метаболические нарушения. 1. Дополнительные исследования - Проверка функции почек: Уровни креатинина и расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ). - Расширенный гормональный профиль: Уровни других гормонов, в частности кальцитриола (активная форма витамина D). - Маркеры воспаления: C-реактивный белок (CRP) для определения возможного воспалительного процесса. 2. Терапия и коррекция - Коррекция питания: Уменьшение потребления продуктов с высоким содержанием фосфора. - Медикаментозная терапия: Назначение хелаторов фосфора или корректировка гормонального фона при необходимости. - Дополнение железом: Пероральные или внутривенные добавки железа для лечения железодефицитной анемии.