Здравствуйте.Мне 49лет рмж (7лет назад мастектомия,химия-лучевая терапия,на протяжении 5 лет делали уколы бусерелин и тамоксифен),год назад врач отменил бусерелин и тамоксифен,так же у меня СД2 типа 9-11 среднем,так же в последнее время стало подниматься давление (раньше...

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
При таких результатах мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови.
Такие показатели АЛТ, АСТ, билирубина по фракциям, ггтп говорят об адекватной функции печени и желчевыводящих путей, отсутствии застоя желчи.
Такие изменения паренхимы печени с высокой вероятностью соответствуют жировому гепатозу, то есть накоплению жира в клетках печени.
Учитывая цифры холестерина, в таких случаях оптимально пересмотреть рацион:
Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад.
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю
Такие цифры ферритина соответствуют дефициту железа. В таких случаях я своим пациентам назначаю препарат железа, например, Сорбифер дурулес, Тардиферон или тотема минимум на 2 месяца с последующим контролем ферритина, клинического анализа крови. Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
Такие цифры соэ пограничные, могут быть связаны с менструальным циклом, также СОЭ дополнительно повышается при дефиците железа
Учитывая низкий ферритин в таких случаях я рекомендую сдать анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд, анализ кала на фекальный кальпротектин, чтобы исключить скрытую кровопотерю и воспаление в кишечнике