Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, папе 73 года. Сдал анализ крови, есть следующие отклонения:
креатинин: 108 мкмоль/л
мочевина: 9,2 ммоль/л
цистатин С: 1,32 мг/л
Клубочковая фильтрация: 51.0 мл/мин/1.7м2
Подскажите, насколько серьезные отклонения и о чем они...

Добрый день.
Насколько я понимаю, СКФ рассчитана по цистатину С (51 мл/минуту).
Есть комбинированная формула, которая оценивает СКФ и по цистатину и по креатинину, что особенно актуально для людей в возрасте и с избыточной массой тела.
Она получилась выше-58 мл/минуту.
Касаемо розувастатина: он безопасен в отношении функции почек, обладает нефропротективными свойствами. При данной СКФ нет ограничений по дозе. А вот атеросклероз и дислипидемия неблагоприятно действуют на почки, ухудшая течение хронической болезни почек (ХБП).
Основная тактика направлена на стабилизацию функции почек и торможение прогрессирования ХБП.
Это достигается нормализацией липидного обмена, достижения целевого уровня мочевой кислоты, учитывая подагру в диагнозе (менее 300 мкм/л), постепенной нормализацией веса, достижением целевых значений АД (не более 130 и 80), соблюдением низкосолевой и малобелковой диеты.
В терапии в схеме лечения рекомендуется иметь нефропротекторы: препараты групп иАПФ/БРА (прилы/сартаны); иНГЛТ-2 (Форсига, например). Подбор терапии индивидуальный- учитываются противопоказания, цифры давления, результаты дообследования.
Для полной картины рекомендуется более развернутое обследование, а далее уже подбирается схема лечения, либо корректируется имеющая:
-УЗИ почек, почечных сосудов;
-альбумин -креатининовое соотношение в разовой порции мочи;
-общий анализ крови и мочи;
-б/х крови: мочевая кислота, глюкоза, Вит Д, паратгормон, общий белок; кальций, альбумин, АЛТ, АСТ.