Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жен, 50 лет, рост 160, вес 60.
С декабря 2022 года стала иногда ощущать «надутость» и треск, хруст в правом колене. После отдыха это проходило.
В мае появилась шишка на колене, отек колена, невозможность согнуть ногу, ходила с трудом по ровной поверхности (по лестнице...
Здравствуйте.
что означает 2-3а степень? Это все-таки 2 или 3 степень?
Мне бы то же хотелось знать. )
При 3а степени линия повреждения выходит на суставную поверхность, а при 2 ст - нет.
Диск должен пересмотреть опытный оперирующий травматолог и предложить артроскопию, если подтвердится 3а.
Если не подтвердится, еще можно лечить консервативно.
при таком состоянии колена теперь постоянно надо принимать таблетки, если без них ухудшается состояние?
Таблетки принимать постоянно не нужно, но использовать мази и надевать наколенник - нужно.
Так же кроме снятия симптомов воспаления таблетками, показано введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, проведение PRP терапии, физиотерапия и ЛФК.
Все работает только в комплексе.
Примерная схема комплексного лечения:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Когда уйдёт отёк, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Если Вы сторонник радикальных методов лечения, то настаивайте на артроскопии даже, если повреждение менисков 2 ст.
Артроскопия не противопоказана, но принято не спешить и ждать з ст.
Здравствуйте!
По данным исследований -срастающийся перелом медиального мыщелка большеберцовой кости и повреждение менисков + повреждение передней крестообразной связки.
При таком разрыве ПКС у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
В таких ситуациях рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед
--хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
- если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Чтобы подтвердить или исключить стресс-перелом и другие повреждения, загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и КТ, дайте сюда ссылку на скачивание.
Мелкие фото которые Вы прикрепили, не информативны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
испытываю боль в колене при ходьде,при сгибании,ощущение скованности в колене,покраснения сустава нет.Есть заболевания суставов-артрит,артроз.На ногах начали расти косточки у большого пальца,началась деформация сустава небольшая у второго пальца,тяжело ходить бывает.Сдавала...
боль в колене особенно при сгибании как будто колит особенно когда садишься и поднимаешь и одновременно сгибаешь то резкая боль под "чашечкой". Наступать и операться не больно. Можно даже когда сидишь ногу загнуть в колене дискомфорт есть но если попытаешся поднять...
Учитывая механизм,при котором возникают болевые ощущения, а именно максимально возможное натяжение связки надколенника, полагаю,что причина может крыться либо в самой связке - воспалительный процесс, либо в месте,куда эта связка крепится - бугристость большеберцовой кости - в таком случае речь идёт о болезни Осгуда-Шляттера.
Рекомендую Вам обратиться на очный осмотр к травматологу, выполнить рентген коленного сустава в 2-х проекциях.
В настоящий момент при отсутствии аллергии или других противопоказаний можно принять НПВП коротким курсом - нимесил 100 мг 2 раза в день в течение 5 дней, местно НПВП-гель (диклофенак, нурофен или аналог) дважды в день до 1 месяца, ограничьте нагрузки на ногу, старайтесь избегать работ, где требуется стоять долго на коленях.
Поправляйтесь!
Здравствуйте! Пять дней назад заболело правое колено, скорее всего от того что нужно было часто приседать, чтобы закапывать глаза собаке. Потом колено стало болеть и с задней стороны ноги. Начала мазать колено Фастум гелем. Боль в самом колене поутихла, но появилась в...
Здравствуйте.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник, ограничить ходьбу.
Сустав не греть, не парить.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ставили диагноз артрозоартрит в левом колене. Сейчас острая боль в правом колене. Ночью, после нагрузок, к перемене погоды. 74 года. Принимаю нимесулид, парацетамол. Не помогает. В поликлинику идти страшно. Что можно сделать?
К своим препаратам добавьте местно гель Диклофенака 5% и обязательно приобретите примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В бандаже будет значительно легче, переждете карантин.
А затем в поликлинику.
Здравствуйте. Во время беременности набрала 18 кг. Начался дискомфорт в одном колене. Как будто оно вылетало. Надо было остановиться, согнуть- разогнуть ногу и становилось лучше. Ребенку 11 месяцев, на гв. Появились щелчки в колене при сгибании ноги, неприятные. Острой боли...
Добрый день, ваша клиническая картина наталкивает на мысль повреждения капсуло-связочного аппарата коленного с-ва,такое случается в период беременность из -за недостойных ресурсов у организма матери, советую вам пройти МРТ коленного с-ва,результаты выложить на данном сайте или показать очно травматологу -ортопеду . Сейчас для облегчения симптом рекомендую носить при ходьбе эластичный бандаж на коленный сустав до дополнительной поддержки, на ночь снимать.
Травма колена с 7 лет. На месте травмы шишка, большой нарост. К врачам не обращалась,травма не беспокоила. В данное время боль в колене, очень громкие щелчки, щелчки при ходьбе, ограничения движения в суставе. Прилагаю описание МРТ. Очного приема врача ждать до 14го июля,...
Здравствуйте, Ольга.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции с учётом ГВ рекомендуют:
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель.
Из физиотерапии фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. С надколенником история старая и трогать его не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Для рекомендаций важно знать степень повреждения мениска, степень повреждения гиалинового хряща, возможно есть и другие повреждения.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.