Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня 4 недели со дня иммобилизации. Травма была 22.06, не сразу понял что перелом и наложили лангетку 26.06. 05.07 делал рентген промежуточный.
сегодня 23.07 сделал рентген, заключение: Консолидирующийся перелом основания 5й плюсневой кости без смещения...
На рентгене не было видно перелома 2 плюсневой кости а на мрт есть возможно ли такое??? Острый перевод прошёл отсталась припухлость и небольшая боль при ходьбе,на мрт или перелом ? Или Остеомиелит ? Tumor ? Очень страшные диагнозы(((
просьба дать определение выписке выписке врача.
" перелом 5-плюсневой кости левой стопы без смещения. Диастаз между отломками2,5 мм., отмечаются признаки консолидации"
И заключение " признаки перелома в стадии консолидации"
Насколько понимаю, что диастаз это и есть смещение ?
Здравствуйте Алла! Изучил ваши вопросы.
" перелом 5-плюсневой кости левой стопы без смещения. Диастаз между отломками2,5 мм., отмечаются признаки консолидации"
И заключение " признаки перелома в стадии консолидации"
Насколько понимаю, что диастаз это и есть смещение ?
- да, это и есть смещение. Смещение незначительное, перелом срастается.
При таких переломах рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной
-Рентгеноконтроль через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка).
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости без смещения изначально. 3 недели в ботинке Барука, теперь диагноз со смещением. Что делать, нужен ли гипс, операция? Как лечить?
Посмотрел снимки.
На фото замедленно срастающийся косой перелом диафиза 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков.
Думаю, что можно обойтись без операции.
Гипсовая повязка 3-4 недели. На ногу не наступать, костыли.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
3. Последующий рентген контроль через 3 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте! У меня диагностирован перелом второй плюсневой кости стопы со смещением отломков. Ваше мнение по дальнейшему лечению.
Рентгеновские снимки стопы в двух плоскостях прилагаю .............
Здравствуйте, если желаете идеальных результатов то это операция. В целом смещение не критичное, если в динамике на контрольных рентгенограммах увеличиваться не будет, можно и гипсовой лонгетой лечиться 4-6 нед.
Здравствуйте, 06.07 был перелом 5 плюсневой кости со смещением обломка, 02.08 операция, сегодня снимок сделала, прошу посмотреть, я правильно понимаю что обломки опять не контактируют?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста человек попал в аварию,сломан 5й позвонок шейного отдела,предлагают сделать операцию транспедикуляторную фиксацию,мало доверяю я этому врачу,помогите ,действительно ли это поможет?
Здравствуйте, дежурный врач поставил диагноз - закрытый перелом основания 5 плюсневой кости стопы без смещения костных отломков. Через 4 дня забрал рентген снимок , с диагнозом другого травматолога - поперечный перелом основания 5 плюсневой кости стопы со смещением костных...
Это перелом псевдо-Джонса.
О них много информации в интернете.
Ломать ничего не нужно, оперировать пока то же.
Оперируют редко, в основном спортсменов или пациентов, у которых не достигнуто сращение за 3 мес.
Пока нужен покой, ходьба на костылях. Через месяц контрольная рентгенография и по ее результатам рекомендации. Бывает, что и за месяц срастается, а бывает, что нужно ждать дольше.
Пожалуйста попросите сделать рентгенографию не на бумаге, а на обычной рентгенпленке, ибо оценить качество костной мозоли на бумажном носителе невозможно.
В рацион питания включайте молочные продукты.
Здравствуйте! У ребенка держится 5й день температура, в понедельник были у педиатра. Сказали, что в лёгких чисто, поставили ларинготрахеит. Назначили противовирусное и Сегодня сдали общий анализ крови, тк температура не падает, появились зелёные сопли. Температура колеблится...
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.
-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).
-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. Должно быть наоборот. Однако в абсолютных значениях показатели в норме.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ в норме (норма до 15).
По анализу крови антибиотикотерапия не показана.
Температура может сохраняться до 7-10 дней при вирусных инфекциях.
Сейчас показано симптоматическое лечение:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.
Кашель еще сохраняется?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня подвернула ногу, возникла отчётность и синяк. Обратилась в травмпункт, на снимке определили перелом без смещения 5 плюсневой кости. Назначили ношение ортеза. Нужны ли костыли?
Здравствуйте.
Имеем перелом основания пятой плюсневой кости без смещения. Некоторые травматологи считают его отрывным. Это не верно.
Отрывные переломы являются апикальными и они располагаются ближе к краю головки 5 плюсневой кости.
При отрывных переломах не редко связки отрываются от кости, прихватывая с собой часть кортикального слоя, чего бы не наблюдаем в данном случае.
Такие переломы называют псевдо Джонса.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. По согласованию с лечащим врачом допускается жёсткий ортез. На пятку наступать не рекомендуется.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Скорейшего восстановления.