Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией результатов пункции щитовидной железы и подсказать дальнейшую тактику.
Мне 22 года.
По УЗИ у меня выявлен узел правой доли щитовидной железы размером 0,8 см, категория ACR TI-RADS 4. �
Criclivaia...
Здравствуйте, Ольга!
1. Умеренная настороженность, вероятность доброкачественности до 90%, даже больше если в семье не было случаев онкологии щитовидной железы.
2. Не 2 категория по Bethesda потому что не хватило типичных клеток с коллоидными массами и есть полиморфизм ядер клеток, что не всегда говорит о 2 категории. Почему не более 3 категории, например 4-6, потому что цитолог не заметил сильной ядерной атипии, поэтому категория 3.
3. Полиморфные ядра это те, которые с разным размером и формой, неровные контуры - просто их наружная стенка неровная. Они встречаются как и при аденомах с атипией (доброкачественные), так и при онкологии.
4. Да, напрямую, поэтому одним из вариантов который предлагается при таких результатах это переделывание пункционной биопсии через пол года.
5. Риск приблизительно до 15%.
6. Я бы рекомендовал забрать стёкла с того учреждения, отдать их в другой центр на второе мнение + запросить молекулярно-генетическое исследование (Позволяет выявить мутации (BRAF, TERT, RAS, RET/PTC) + при повторных неопределенных результатах выполнение повторной пункции + есть в РФ так называемый тест Tireoidinfo, но его тоже только внедряют в практику, возможно даже нигде не найдёте о нём информации.
Прогноз отличный, объём операции и её необходимость решается на месте по новому УЗИ и результату пункционной биопсии. При 3 категории чаще всего проводят гемитиреоидэктомию. Не торопитесь с операцией, лучше отдать на пересмотр и сделать молекулярно-генетическое исследование.
Добрый день! Мне 31,На узи был обнаружен узел в щитовидной железы размером 11мм. По биопсии фолликулярное новообразование Bethesda-lV. Гормоны в норме,кальцитонин <1. Скажите пожалуйста как мне быть? Оперировать или наблюдать? По состоянию беспокоит общая слабость с утра и в...
И удалить железу нужно, гипотиреоз лучше, чем онкология. Не нужно затягивать процесс. если сомневаетесь, всегда можно забрать стекла и пересмотреть в цитологической лаборатории при онкодиспасере.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с анализами на шигеллу. 22.03.22г. я сдала кровь на показатели к шигелле.
метод РПГА
1:200 Sh. Sonnei
1:100 Sh.Flexner V
1:800 Sh. Flexner VI
Осенью 2021 г. перенесла заболевание, инфецию шигелла со всеми симптомами:...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Проинформируйте пожалуйста по анализам, насколько все печально? И какие дальнейшие действия…
Результат цитологического исследования N: Nº 2297(4)
Клеточность аспирата низкая. На фоне форменных элементов крови и определяются микрофолликулярные скопления...
Мне был поставлен диагноз: карцинома щитовидной железы (Bethesda VI). В одной доле. В другой - конгломерат узлов (Bethesda II). Будет операция по удалению. 42 года. Мужчина. Но появилось 2 мнения: один специалист говорит, что удалить долю, чтобы не садиться на гормоны и...
Здравствуйте!
В таких случаях возможны и тот и другой варианты, но в вопросе четко описывается высокая тревожность, постоянное беспокойство о оставшейся доле, необходимости УЗИ, риске рецидива очень значимо снизит качества жизни.
Это весомый аргумент в пользу тотальной тиреоидэктомии.
Тотальная тиреоидэктомия дает большую уверенность и более простой мониторинг (анализ тиреоглобулин).
Ежедневный прием левотироксина, хотя и является пожизненным, обычно хорошо переносится пациентами и не доставляет много хлопот.
Выявлен ДНК вируса герпеса VI типа (количественное в клетках крови) - 1,1. До этого делали узи сосудов шеи и шеи и нам сказали, что есть увеличенные шейные лимфоузлы. Ребенка это не беспокоит, болезненности нет. Температуры нет, лихорадок и т.д. тоже. Собственно если бы не...
Здравствуйте!
Если ребенка ничего не беспокоит, то все впорядке, вирус герпеса попавши в организм остается там навсегда и избавиться от него не возможно.
Во всем мире около 90 % людей инфицировано этим вирусом, распространен он повсеместно и для иммунокомпетентного человека не представляет опасности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клетки многослойного плоского эпителия базально-парабазального слоев
не визуализируются
ВПЧ Отличный!
аключение Цитограмма соответствует гиперкератозу плоского эпителия с отсутствием интраэпителиальных поражений и злокачественных процессов (NILM по классификации...
Здравствуйте, это нормальная цитограмма. Все хорошо. Раковые клетки и клетки дисплазии- предрака не обнаружены. Гиперкератоз это физиологическая стадия слущивания так сказать эпителия- абсолютная норма.
Антитела к вирусу герпеса VI типа (Human
herpes virus VI), IgG
5.6 КП
Антитела к цитомегаловирусу
(Cytomegalovirus), IgG
241.2 AE/ml
Антитела к капсидному антигену вируса
Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus VCA),
IgG
53.73 КП
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Анализ указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов. Герпес вирусы всегда хронические и вызывают проблемы и соответственно лечатся, только в период обострения. Для выявления обострения в подобных ситуациях показано обследование: пцр крови количество и кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Добрый день !Прошу расшифровать данный диагноз.На сколько опасно для жизни?Нужна ли операция?На сколько срочно надо делать так как записали через 6 месяцев.Какой объем удаления щитовидной жел.Все анализы и гормоны в норме.Возраст 33,рост 168 см,вес 60 кг.
Заключение:...
Добрый день. Фолликулярная аденома - это доброкачественная опухоль, однако риск злокачетвенности такой опухоли по крассификации (Betheda 4 ) - 15-30%. Чтобы понять, каков риск озлокачествления, нужны такие данные. как плотность узла, быстро ли растет, есть ли увеличение регионарных лимфоузлов, есть ли нарушение глотания, есть ли кальцинаты в узле, был ли в роду рак щитовидной железы и др. Так же смотрят кровь на маркеры рака- кальцитонин, пероксидаза, генетические маркеры и много других. В общем, срочность и объем операции решает хирург, а не эндокринолог на основании этих многих данных. Но в подавляющем большинстве случаев, операция с таким диагнозом нужна обязательно, объем - или удаление 1 доли, или обеих долей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапевт посоветовал сдать анализы на ВЭБ и герпес.
По пцр слюны обнаружен вэб и гепес 6 типа.
ДНК Epstein-Barr virus (вирус Эпштейна-Барр) 5.4 ∙ 103
ДНК Human herpes virus VI (вирус герпеса VI типа) 4.2 ∙ 103
Анализы прикрепляю
Здравствуйте. У вас вэб( инфекционный мононуклеоз) и герпес 6 типа( вирусная экзантема). Лечение таб Ацикловир 400 по 2 таб 5 раз день( либо таб Валацикловир 500 по 2 таб 3 раза в день) курс лечения 10 дней, орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды до 3 раз в день, при температуре таб ибупрофен, таб Лоратадина по 1 таб в день