Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе был закрытый перелом основания фаланги v пальца по.стопы. Сейчас идут боли в стопе как при движении, так и в ночное время. На снимке всё спаслось. По мрт: артрозо-артрит I-V плюснефаланговых суставов правой стопы. Врач назначил ибупрофен, аппликация с димексидом,...
Здравствуйте.
Альтернатива есть, а PRP терапию я бы в данной ситуации не применял.
К ней можно вернуться позже. На этапе долечивания.
Рекомендовано:
Ибупрофен отменить. Он слаб.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокады делают параартикулярно в область м\ф суставов в наиболее болезненное место.
Существенное облегчение через день.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки, изготовление индивидуальных орт стелек.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Блокады проблему решат, но причину артрита нужно выяснять.
Нужно сдать анализы, поскольку воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Добрый вечер! 5 дней назад заболел верх левой ноги снаружи, даже появился бугорок-припухлость. Думал, что это связано со старой травмой (14 лет назад сбила машина, мне было 16 лет тогда), тогда обошлось ушибом. Сегодня сделал КТ обоих тазобедренных суставов, при этом второй...
МРТ следует делать на оба тазобедренных сустава? - одного достаточно.
ЛФК можно только после снятия боли?
выше написано "Можно делать всё, что не вызывает боли. Боль не преодолевать, не провоцировать"
Как понять, что можно активно двигаться?
Пока давайте подтвердим диагноз, получим дополнительные назначения, пролечимся.
Потом будем, что-то понимать. Мы пока и диагноз не понимаем.
Сейчас обсуждать без МРТ нечего. Диагноза нет.
Болит сильно плечо. Не могу отвести руку назад или поднять её. Боль последнее время даже в состоянии покоя. Ортопед назначил Нимесил+мазь Диклофенак + мидокалм. От лечения лучше не стало. Картина только усугубляется.
Сделано мрт. Заключение следующее.
МР-картина незначительно...
Какой тип лечения здесь может быть?
Ни в УЗИ, ни в МРТ не измерена ширина субакромиального пространства, в котором проходит сухожилие надостной мышцы и ущемляется. Это ущемление и называется импиджмент.
Если ширина этого пространства меньше 5 мм, придется идти на артроскопию. А если от 5 мм и выше (норма 7) , то можно лечить консервативно.
Так что Вы уточните этот вопрос у своего рентгенолога.
Это принципиально.
Повреждение по типу SLAP I - можно игнорировать.. Это ни о чем.
Причина боли и ограничения движений - активное воспаление в плечевом суставе. Причина воспаления - импиджмент синдром.
Приведу примерную схему лечения импиджмента, если ширина субакромиального пространства больше 5 мм.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с внутрисуставной блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Без блокад переломить ситуацию и добиться улучшения будет весьма проблематично.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 и др.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи! Нужна Ваша помощь в решении моего вопроса.
Ситуация такая, в январе 2025 и сентябре 2025 были замершие беременности на сроке 4 недели, второй раз было медикаментозное прерывание, первый раз никаких манипуляций не было, все вышло самостоятельно. Естественные...
Здравствуйте, в подобных случаях более достоверным является результат гистологического исследования.
На него стоит ориентироваться, и в таких случаях показана конизация шейки матки, и только после- планирование беременности. Поскольку, в беременность возникает иммунодефицит, вирус ещё больше активируется, поражает клетки, что может привести в злокачественному процессу.
Более достоверна жидкостная цитология, так как при ней техника забора и из канала шейки матки и с наружной части специальной цитощеткой, плюс клетки фиксируются в специальном растворе, что предотвращает их потерю и разрушение при окрашивании.
Разница в результате также может быть обусловлена малым временем с момента первой цитологии, рекомендуется перебирать цитологию не ранее, чем через три месяца, поскольку эпителий за более короткое время мог не успеть восстановиться, и не все клетки могли попасть в соскоб
Здравствуйте! Беспокоят переодический дискомфорт в груди и с левой стороны или чуть выше женской груди, иногда жжение в левой руке. Вчера сдала на тропонин. Помогите, пожалуйста, интерпретировать результат. Получается миокард повреждён?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Вчера была на 1 скрининге, результат просто отдали на руки через 3 часа, сказали всё объяснит гинеколог ЖК, который ведет беременность. К врачу мне только 15.03.
В ходе самостоятельного изучения результатов, возник ряд вопросов.
1. Правильно я понимаю,...
Здравствуйте, на сроке 11.6 (после эко,беременность первая) был первый скрининг,забрала сегодня анализы.
В жк никто ничего объяснять не стал,все эти цифры не понятны от слова совсем.
Хгч: 31,51 МЕ/л / 0.747 МоМ
PAPP-A: 0,708 МЕ/л / 0.489 МоМ
Длина цервикального канала...
Здравствуйте, Полина. По результатам скрининга все риски низкие. Смотреть надо графу - индивидуальные риски. Всё что менее 1 : 100 - риск низкий. Всё в норме !
На 3 скрининге обнаружили нарушение в мпк I А степени. Назначили озонотерапию. Что то в матке не справляется 😞. Хорошего мало вскользь произнесли. Потом заверили, что нет опасности малышке, что развивается и будет развиваться. У меня 32 неделя. На 35 неделе сказали посмотрим...
Здравствуйте. Озонотерапия не имеет доказанной эффективности. А нарушение кровотоков 1а степени не лечится ничем, а требует наблюдения. Повторите допплер через 10-14 дней, Следите за шевелениями, делайте ктг раз 7-10дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, с учетом диагноза поставленного "Остеохондроз I степени Диспластическая спондилопатия
Левосторонний сколиоз грудно-поясничного отдела позвоночника 2ст (во вложении заключения врача)" какая категория годности может быть присвоена на...
добдобрый день, Алексей, чаще всего при таких нарушениях, что у вас по рентгенографии присваивают категорию годности Б, но категория также зависит от ваших жалоб, их выраженности, нет ли нарушений двигательных функций, чувствительных нарушений, лица с такими изменениями по рентгенографии к службе годны. Также можно получать отсрочку от службы при обострении боли на время лечения.