Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, правильно ли я понимаю, что результаты цитологии неинформативны и надо переделывать?
Можно не делать больше пункцию и сделать через 6 месяцев УЗИ?
По УЗИ узел 21*25*30 мм
Ti-rads 4a, кПа 17, сильное кровоснабжение.
Ттг 1,31
Кальцитонин...
Здравствуйте!
Узел в щитовидной железе не является противопоказанием к тату, так что можете сделать конечно.
По поводу узла - пункционную биопсию вам делали? Нужно сделать, если нет, в плановом порядке. И сдать кровь на кальцитонин.
И нужно повторить сейчас ТТГ, так как было повышение в июне. Дополнительно сдать свТ4.
Правая доля TI-RADS: 3. Левая доля TI-RADS: 4 (узел более 1 см). УЗ-признаки диффузных изменений щитовидной железы, узловых образований обеих долей щитовидной железы.
Здравствуйте
По узи объем железы увеличен (не критично). Описаны маленькие узелки и узелок средних размеров. Маленькие узелки по описанию низкого риска злокачественности. Пор тирад 3 он составляет 2-4%, такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Средний узелок по описанию среднего риска. При тирад 4 он составляет 6-17%, такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. Пока за ним понаблюдать
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
ТТГ повышен. В этом случае рекомендуют увеличить дозировку на 25 мкг. То есть дозировка эутирокса будет 75 мкг
Контроль ттг через 6-8 недель после смены дозировки
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Железо снижено в анализах. Но на него не ориентируемся, так как показатель достаточно вариабельный. Ориентируемся на ферритин. Он отображает истинный запас железа в организме
Повышены триглицериды и «плохой» холестерин. Рекомендуют провести коррекцию гиполипидемической терапии. + Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В в/3 правой доли лоцируется изоэхогенный с кистозными включениями узел и мелким
гиперэхогеным включением до 0,1 см, с ровными контурами и горизонтальной
ориентации размерами 1,1*0,6 см , при ЦДК кровоток перинодулярный(TI RADS 4).
В в/3 правой доли лоцируется изоэхогенный,...
Добрый день.
Сыну 16 лет, планово раз в год прошли узи. В щитовидной железе обнаружен помимо кисты, которая была в прошлом году и сказали наблюдать, еще и тканевую изоэхогенную структуру d 6,4 мм, расположенной центрально в нижней /3 доли, обычной звукопроводимости, при ЦДК...
Здравствуйте!
Узловые образования TI-RADS - 3 имеют низкий риск злокачественности, до 2-5%, как правило пункция таких узлов проводится, если размер более 1 см, либо при меньшем размере если узел имеет некоторые негативные факторы, либо имеется наследственность по онкологии со стороны щитовидной железы.
В подобной ситуации экстренной необходимости в пункции нет, как правило , рекомендуют контроль узи через три месяца, для оценки роста узла, желательно у того же специалиста и на том же аппарате.
Дополнительно обязательно смотрят уровень кальцитонина ( кровь из вены натощак)- это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы, его смотрят всем, у кого есть узлы.
По гормонам щитовидной железы критичных отклонений нет, снижение т4св на фоне нормального ТТГ, чаще всего бывает лабораторной погрешностью. В динамике ТТГ и т4св смотрят через три месяца.
Отдых на море также не противопоказан в схожей ситуации. Высокая температура( при пребывании на солнце) противопоказана при патологии щитовидной железы только в случае нарушения функции, а именно при не компенсированном тиреотоксикозе( избытке функции щитовидной железы) так как идет большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, в подобной же ситуации, гормоны без изменений, поэтому можно ехать отдыхать.
Какой был уровень витамина д3 по анализам? Какую дозировку назначили?
Приветствую. 1.5 года назад поставили диагноз "Диффузный токсический зоб". АТ-ТТГ - 34. (в последний раз результат был в районе 24-х) Т3 и Т4 были 5 и 10 раз выше норме соответственно. Принимаю тирозол весь курс терапии. Недавно был на УЗИ и было такое заключение:
Правая доля...
Здравствуйте!
Объём железы какой? Какой уровень гормонов у Вас?
Какую дозировку принимаете?
У Вас превышен титр АТ рТТГ?!
Аутоиммунный процесс он будет отражаться на структуре органа.
В любом случае первостепенно значимые антитела это АТ рТТГ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 21 год. Нарушился менструальный цикл, выпадали волосы. Сдала анализ два месяца назад. Ттг 7.7. Выписали эутирокс 25 мг на 2 месяца. Сделала УЗИ : Заключение Правая доля TI-RADS: 2. Левая доля TI-RADS: 2. Диффузное изменение щитовидной железы (вероятнее...
Здравствуйте!
Вероятно, доза левотироксина оказалась недостаточной для замещения функции щитовидной железы. В такой ситуации следует обратиться на очный приём эндокринолога для подбора большей дозы препарата с учётом массы тела и результатов анализов
У меня был "Аутоиммунный тиреоидит. Предварительный. Субклинический гипертиреоз" это по заключению врача 2 месяца назад и заключение по УЗИ "Правая доля TI-RADS: 2. Левая доля TI-RADS: 2. Правая доля TI-RADS 2. Левая доля TI-RADS 2. УЗ- признаки умеренной гиперплазии,...
Здравствуйте. Сейчас у вас субклинический гипотиреоз, левотироксин не нужно принимать, сдайте кровь на ферритин, антитела к ТПО, а ттг повторите через 2 месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.