Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 46 лет , 2 группа инвалидности , 6 стентов, инфаркт в прошлом , сердечная недостаточность . Сахарный диабет 2 типа . Наблюдается у кардиолога . Сдавал анализы, Сахар был высокий 6,5 . Отправила еще раз сдать анализы и сделать узи щитовидной железы . Сделал узи ,...
Смотрите, что такое система TIRADS я описал выше, каждой категории соответствует своё количество баллов, например: 2 балла это 2 категория, 3 это 3 категория, от 4 до 6 это 4 категория и более 7 это 5 категория. Каждый балл это какой-то ультразвуковой признак. Только узел средней трети левой доли подлежит пристальному вниманию, остальные просто динамическое наблюдение 1 раз в год. Перед пункцией обычно рекомендуют вышеперечисленные анализы. Узи допустимо переделать и в другом месте для сравнения.
Узел щитовидной железы, TIRADS 4
10 ответовЗдравствуйте. Сделала УЗИ щитовидной железы - УЗИ признаки узла левой доли ЩЖ TIRADS 4 (увеличение размеров по данным УЗИ 2023 года и изменение эхоструктуры). Наблюдаюсь у эндокринолога уже давно. АИТ, принимаю Эутирокс 75. В рамках подготовки к беременности Фемибион 1,...
В любой день можно кальцитонин сдать Можно даже в онкодиспансере пройти узи щж. Обычно такого размера образования наблюдают Не стоит так нервничать,узи метод предположительный. Только риск показывает,если доверять врачу узи..пока без паники??
Сделала узи щж
1 ответЗдраствуйте.По заключению узи-многоузловой зоб правой доли(TIRADS US),левой доли(TIRADS US)и перешейка.Что означает us и почему не обозначена классификация TIRADS. Назначено-ттг.т4.т3.кальцитонин.аттпо.атрттг
Здравствуйте) Us переводится как ультразвук- TIRADS us-система описания и обработки данных лучевых исследований щитовидной железы . Вам просто не указали цифру уровеня по данной системе. Ат к рТТГ сдавайте, если получите подавленный ттг. Этот анализ используется для выявления тиреотоксикоза. Достаточно сдать ттг, ст4, ат ТПО. Т.к у вас узлы-поэтому и кальцитонин для исключения медуллярного рака щж. Вы всё таки уточните какого размера узлы и какая система тирада у врача узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы на щитовидке
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, гормон ТТГ 1, 16, при этом есть 2 узла на щитовидке TIRADS 3 и коллоидные кисты TIRADS 1-2, страшно ли это, что делать дальше?
Здравствуйте. TIRADS 2 – доброкачественное образование. Риск злокачественности – 0 %. TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Биопсия не показана. Не переживайте. Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту надо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Контуры ровные чёткие. Глотательная подвижность сохранена. Форма в виде подковы, доли визуально симметричные. Перешеек - Толщина- 2,4 мм. Контуры - ровные, четкие. Эхогенность - не изменена Структура однородная. Очаговые образования не обнаружены. Правая доля - Контуры доли...
Здравствуйте, объем щитовидной железы в норме. Узел левой доли, который 16 мм нужно пунктировать, так как подозрительный . Риск злокачественности небольшой, но есть. Дополнительно сдайте анализ крови на кальцитонин ( онкомаркер), ТТГ, св.Т4
Как скоро надо делать пункцию?
2 ответаДобрый день. Неожиданно выросла щитовидки справа, Сделала УЗИ, результаты : правая доля 4 Tirads, левая -3 Tirads, как и раньше. Справа два узла один 2,5 см, второй 1,5 см. Слева без изменений узел 1,5. Гормоны в норме. Год назад обе доли были 3 Tirads. Понимаю, что надо...
Здравствуйте! Да, пункцию большого узла нужно сделать. Сдайте анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы, наиболее агрессивный вариант, если он будет в норме, то с пункцией можно в течение месяца-двух определиться Гормоны проверяли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидной железе
12 ответовГод назад на узи обнаружены узлы в щитовидной железе, правая доля Tirads 4, левая Tirads 3. Показано наблюдение и повторное узи через год. Результат прикладываю. Анализы так же прикладываю. Какие дальнейшие действия?
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки небольших размеров. Риск злокачественности низкий (при Тирадс 3 он 2-4%). В сравнении с прошлым годом отрицательной динамики не наблюдается. Разница в размерах и Тирадс вероятнее всего обусловлена тем, что узи делали разные специалисты Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ в норме. Железа хорошо функционирует Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Еще рекомендуют проверить уровень ферритина (норма минимум 45). Этот показатель отображает истинный запас железа в организме, влияет на работу железы и общее самочувствие Есть ли жалобы по самочувствию?
Узел в щитовидке
11 ответовЗдравствуйте, мама (54 года) уже несколько лет проверяется по щитовидной железе. У нее там узел и она увеличена. В позапрошлом году по УЗИ ставили Tirads 2, в прошлом году Tirads 3, а в этом уже Tirads 4. Сдала анализы на кальцитонин - он меньше 2. Подскажите, это грозит...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Описано узловое образование средних размеров. Риск злокачественности средний (6-17%). Такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм. То есть данный узелок уже можно пунктировать для изучения клеточного состава Если по результату пункции он будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция в этом случае показана при быстром росте и выраженных изменениях узла Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Повышен паратиреоидный гормон. В этом случае рекомендуют дополнительно слать анализ на общий кальций и альбумин для расчета скорректированного кальция. Витамин Д в норме. Достаточно приема поддерживающей дозы 2000 МЕ ежедневно Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Рекомендуют так же держать уровень Ферритина в норме (норма минимум 45). Этот показатель отображает истинный запас железа в организме и опосредованно принимает участие в работе железы
Узел в перешейке
6 ответовЗдравствуйте. На узи узел в перешейке 18*9*20, Tirads 3, компрессия органов шеи, левая доля узел 13*9*10, Tirads 3. ТАБ - фолликулярное новообразование, категория по системе Bethesda IV. Хирург - эндокринолог говорит, что показана операция. Это онкология?
Здравствуйте Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В правой доле образование повышенной эхогенности 28х22 мм, со смешанным типом кровотока и высокой степенью васкуляризации при ЦДК (TIRADS 3 ) и аналогичное более мелкое 11х9 мм с неровным контуром (TIRADS 4). Гистология: Цитологические признаки фолликулярной опухоли....
Здравствуйте! Бетезда 4 даёт средний риск злокачественности 15-30 %,т.е с вероятностью 70-85% образование не злокачественное. Более точно будет ясно при проведении гистологии после операции Обычно в подобном случае рекомендовано гемитиреоидэктомия (удаление доли железы в которой находится образование). Так же можно забрать стекла биопсии и провести молекулярно-генетическое исследование (гены BRAF, TERT, KRAS, NRAS, HRAS),исследование направлено на выявление мутаций в генах, связанных с развитием рака ЩЖ, и определения показаний к дальнейшей терапии Дополнительно кальцитонин оценивали и функциющж?