Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Васкулит предположительно
9 ответовДобрый день, у сестры 19 лет предварительно терапевт ставит геморрагический васкулит, после прошлого раза при приеме антибиотика высыпало ноги. Вчера бок сильно заболел, пошла в больницу вечером, хирург посмотрел, терапевт, сегодня уролог сказал воспаление мочевого пузыря ,...
Добрый день. Давайте по порядку. Какие на данный момент жалобы: Высыпания на каких частях тела? Высыпания болят? Есть язвочки или просто тёмно-красные пятнышки? По инфекции мочевых путей есть жалобы? Приложите результаты анализов мочи, посева и УЗИ почек (если имеется). Есть ли боли в суставах? Когда вообще появились первые высыпания? Где они были и как прогрессировали? Кто тогда лечил сестру и чем? Прошло ли на фоне лечения? Как часто высыпания вновь возникают, и с чем связываете рецидивы? Приложите всё последние анализы крови, мочи. Заключение врачей так же прикрепите для более полной картины заболевания.
Красная сыпь на коже. Аллергия? Васкулит.? Была аллергия на березу, но это похоже пищевая аллергия. Уже 2 недели, прыщики покраснели, увеличились, слабый зуд по всему телу. Пили Цетрин, лорандин, мазь адвантан,
Здравствуйте , в первую очередь необходимы - анализ крови на иммуноглобулин Е общий ( узнать количество аллергена в крови) , также кровь на антитела , либо кал по методу парасеп трехкратно ( на лямблии, токсокару, аскариды) и начните прием суспензии Энтеросгель 1 м.л. 3 раза в день за час до еды и приема таб 10 дней( препарат выведет все токсины и аллергены и мы почистим организм- это очень важно ) таб Зиртек 10 мг утро , таб никсар 20 мг вечер 10 дн.( Это истинные антигистаминный препараты) Таб кальция глюконат 2 таб 3 раза в день 14 дней( препарат антигистаминный + будет выводить аллергены и токсины из организма) Местно Адвантан не больше 7 дней.
Васкулит, ограниченный кожей?
9 ответовЗдравствуйте. В конце октября появился кровоподтек на одной голени не чесался, никак себя не проявлял, заметила чисто случайно. Через пару дней начали появляться такие же пятна на ступне, на обоих голенях, в области коленных суставов. Пошла к дерматологу, она поставила...
Здравствуйте! Похоже на васкулит, возможно как реакция на вирусную инфекцию, гормональные изменения, длительную ходьбу, прием лекарственных препаратов или травматизацию Нужно досдать: асло, ферритин, Ig E. Анемию лечите? Сейчас внутрь зодак экспресс по 1 таблетке 1 раз в день 10 дней. Аскорутин по 1 таб 3 раза в день. Наружно эмульсию адвантан 2 раза в день утром и вечером. Днем троксевазин гель 2 раза. Ограничить ванны, бани, загар, носить свободную хб одежду. Желаю удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
10 ответовЗдравствуйте! Три недели назад началась крапивница без видимо на то причин, и теперь она каждый день под вечер ночью вообще кошмар, сижу не диете результата ноль, гистаминные не помогают пробовала 5 разных, помогает только уколы дексаметазона, начала обследование, нашли...
Добрый день! У Вас пока не хроническая крапивница (крапивница более 6 недель -это хроническая форма). Занимаюсь крапивницей более 10 лет. Нужно понять, аллергическая она или нет. На первом этапе нужно сдать общий анализ крови (смотрим эозинофилы), общий IgE и эозинофильный катионный белок.Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или еще лучше Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Также рекомендую сдать на Хеликобактер IgG Helicobacter pylori. Если IgE низкий - она неаллергическая. Либо инфекционная либо аутоиммунная. Сейчас пока продолжить прием антигистаминных препаратов, например, Зиртек 2 раза в день с едой
Крапивница хроническая
6 ответовЗдравствуйте! У мамы хроническая крапивница больше 7 месяцев, сдавали анализы биохимический анализ крови, иммуноглобулин, паразиты, обследование ЖКХ, щитовидку-все в норме! Врач поставил диагноз хроническая крапивница ! Заметили, что обсыпает больше, когда поест жирного ,...
Здравствуйте. Если высыпания существую меньше суток, исчезают не оставляя следа (синячков), а затем вновь появляются в других местах это крапивница. Так как она уже длится в течение 7 месяцев - это хроническая крапивница. Чаще всего она носит спонтанных характер и не связана ни с пищевой, ни с респираторной аллергией. Излечивающей терапии крапивницы нет, так , чтобы выпил таблетку и она прошла, так же нет препаратов , которые бы ускоряли излечивание. Основа лечения -это антигистаминные препараты 2 поколения, в индивидуально подобранной дозировке. Мы предотвращаем появление крапивницы на период пока не наступит спонтанное выздоровление. Если сейчас мама уже принимает 3 таблетки антигистаминного в сутки, а крапивница все равно возникает, то в таких случаях согласно клиническим рекомендациям идет увеличение дозы антигистаминного препарата до 4 таблеток в сутки (2 таблетки утром/2 таблетки вечером). Со временем хроническая крапивница проходит сама, благодаря тому , что наша иммунная система исправляет свои ошибки . так же если на фоне приема 4 таблеток в сутки высыпания будут все равно возникать , то следующая ступень терапии - это препарат омализумаб (он дорогостоящий и его можно получить по ОМС), это препарат в виде инъекций, для лечения крапивницы выполняется 1 инъекция в месяц и оценивается клинический эффект.
Здравствуйте. 3 месяца мучает зуд по всему телу без высыпаний. Принимала супрастин, эриус, цетрин,не помогло. Один раз высыпала крапивница, помазала Спецмазью и она прошла, а зуд остался. Скажите, с чего начать обследование?
Врач дерматолог, аллерголог, к.м.н., стаж 15 лет: Готова взять Вас на обследование и лечение. Сейчас в пандемию можно дистанционно он-лайн. Обращайтесь в личные сообщения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная крапивница
3 ответаВ течении трех месяцев ежедневная крапивница , мне 30 лет , очень сильно чешется и моментально вздувается с головы до ног, сдала общий анализ крови , что по нему можно сказать? Какие анализы надо сдать дополнительно?
Здравствуйте. Так как эпизод крапивницы длится более 6 недель - это хроническая крапивница. Скажите, пожалуйста, эти 3 месяца вы принимаете терапию - антигистаминные препараты? Если да, то в какой дозировке и какой препарат? С чем сами связываете возникновение крапивницы? (Стресс/Инфекция/приём лекарственных препаратов?). Какие то хронические заболевания есть? Хроническая крапивница многодневная не связана с пищевой или респираторной аллергией практически никогда. Крапивница это состояние при котором тучная клетка под воздействием различных не специфических факторов начинает выделять различные вещества, одно из которых гистамин, именно он и является причиной волдырей и зуда. Иногда, даже при обширном и развёрнутом обследовании не удаётся выявить какую либо причину возвозникновения крапивницы. Она так же может возникать спонтанно без причины и так же спонтанно исчезать. Основа лечения крапивницы - это ежедневный приём антигистаминных препаратов, в индивидуально подобранной дозировке, при приёме которой не будет возникать появления волдырей (согласно отечественным и международным рекомендациям по лечению крапивницы дозировка может составлять от 1 до 4 таблеток в сутки). Такую терапию необходимо принимать длительно до само разрешения крапивницы. К общему анализу крови в плане диагностики можно добавить : -тесты для исключения Helicobacter pylory (консультация гастроэнтеролога) - тесты для исключения паразитарной инвазии (кал методом парасеп трехкратно с интервалом в 3 дня между сдачами) - определение уровня гормонов щитовидной железы и антител к структурам щитовидной железы (тиреоглобулина, Т4 свободного, Т3 свободного, антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину) -с реактивный белок -общий иммуноглобулин е -базовый биохимический анализ Такого минимального клинического обследования будет достаточно. Дальнейшее обследование по результатам анализов. Когда сдавали общий анализ крови вы переносили вирусную инфекцию на момент сдачи/или не давно её переносили?
Васкулит кожного вида
7 ответовВрачи поставили диагноз васкулит кожного вида Лежал в больнице 10 дней лечение без результатов сейчас если я немного прогуляюсь, и на моей коже появятся красные пятна и иногда температура поднимается болит мышцы что делать как лечится Врачи назначили Аскорутин и лежат дома...
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, выписку и фото элементов кожи. Какие ещё хронические заболевания у вас имеются? Были ли аллергии и склонности к ним? Не переносили ОРВИ ?
Боррелиоз в анализе
4 ответаУкусил клещ, при анализе клеща выявлен боррелиоз, выписан курс антибиотиков, предстоит отдых в жаркую страну, взяты путевки, последний день курса антибиотиков выпадает на день вылета. Можно ли лететь?
Людмила, здравствуйте! Лететь можно, но если Вам назначен доксициклин, то у него есть такой побочный эффект, как фотосенсибилизация - повышенная чувствительность кожи к ультрафиолету. Первые 2-3 дня отпуска обязательно использовать SPF и минимизировать пребывание на солнце. Тот факт, что боррелия выявлена в клеще, не говорит о том, что она передалась ребёнку. В силу особенностей биологии боррелий, для их передачи требуется длительное (хотя бы 12 часов, а лучше 24-48 часов) присасывание клеща. Если присасывание было кратковременным, клещ был плоский и ненапившийся, то риски боррелиоза стремятся к нулю, приём антибиотиков нецелесообразен, требуется только наблюдение за местом присасывания и общим самочувствием в течение 30 дней. Если симптомы всё же появится, тогда уже обратиться к врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
6 ответовДоброго дня, 4 год крапивница, сдавал много анализов, были и ремиссии, не пойму после чего, 2 раза лечил хилак бактери, сейчас по анализам ВЭБ и кандида, пью препараты фамцикловир и против грибка макмирор, сыпь с утра очень сильная, спасаюсь 4 антигистаминки в день, что ещё...
Здравствуйте, Вера! Хроническая крапивница, которая относится к крапивнице с высыпаниями более 6 недель, 80% случаев не имеет каких-либо отклонений в анализах. Так как механизм развивается по аутоиммунному характеру активации и тучные клетки с выбросом гистамина, который и вызывает все симптомы острой крапивницы. В подобных случаях рекомендуется очное наблюдение врача аллерголога, чтобы доктор подобрал дозировку препараты антигистаминного, для контроля высыпаний крапивницы. Подбирается наименее эффективная дозировка, но, стандартная доза препарата могут быть увеличены до трёх-четырёхкратной. На подобном лечении около половины пациентов избавляется от симптомов. Если не помогают антигистаминные препараты, тогда используется биологическая терапия с подкожными введением препарата омолизомаба. И третьим этапом, когда ничего не помогло из перечисленного, назначаются цитостатики. Раз вы прошли такой объёмное исследованиеисследование, то, вероятно, и в других анализах не будет отклонений.