Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные боли в пояснице
1 ответДобрый день. Постоянно болит поясница, боли преимущественно в пояснице, но бывает что болит вся спина (между лопаток, под лопаткой или отдаёт в правый или левый бок) боли при ходьбе, если стоять,при движениях, и в состоянии покоя. Есть МРТ заключение. Правосторонняя...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Гемангиома доброкачественная сосудистая опухоль, симптомов не дает, при размере 2-2,5 см может спровоцировать перелом, в таком случае нужна будет консультация нейрохирурга. В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней Профилактикой болей в спине служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Не знаю, что делать. Если расхожусь, то ходить могу, но с болью, если посижу и полежу, то потом встать с кровати - это целое испытание. Диагноз: Протокол: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, лордз сглажен. Умеренный левосторонний...
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Добрый день. Интересуюсь для мамы (ей 60 лет). 2 года назад она упала и сломала 2 ребра, почти год лежала, т.к. долго все срасталось, было больно. Набрала лишний вес ( 100кг) при росте 165см. Затем появились сильные боли в спине и онемение левой ноги. Сделали МРТ позвоночного...
Здравствуйте По МРТ выявлены грыжи дисков L3 L5, сужение отверстий для нервов с их раздражением, сдавлением, артроз суставов позвоночника и небольшое смещение позвонков L4 L5. Эти изменения могут объяснять боль в спине и онемение ноги. Операция нужна не всегда, решение принимается не только по МРТ, а по симптомам, есть ли слабость в ноге, нарушение функций, насколько боль мешает жизни и помогает ли лечение. В таких случаях обычно рекомендуют обратиться очно к нейрохирургу или вертебрологу для оценки неврологического статуса и показаний к операции . Также важно комплексное консервативное лечение: ЛФК с реабилитологом, укрепление мышц спины, правильная физическая активность, медикаментозная терапия по назначению врача. Блокады могут временно уменьшать боль, но не устраняют причину. Снижение веса также имеет большое значение, даже уменьшение массы на несколько килограммов снизит нагрузку на позвоночник. Учитывая возраст и длительную малоподвижность, желательно проверить витамин D, кальций и при необходимости сделать денситометрию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ 12.11.23.: Жалобы, анамнез: Простреливающая боль в пояснице, области тазобедренных суставов и ног. Результат: Дорзальные грыжи дисков: медианно-парамедианная левосторонняя экструзия L5/S1 размером 0.55 см, с умеренной деформацией дурального мешка;...
Здравствуйте Григорий!на мрт ужасного ничего нет необходимо продолжить лечение ещё прошло мало времени по действию лекарственного препарата я бы порекомендовала раствор лизинаэсцинат 1 амп 5,0 на 15,0 Физ раствора внутривенно струйно 8 дней раствор мовалис перейти на раствор Дексалгин 1 амп в/м 4 дня ,и т Сирдалуд 4 мг -1 месяц Мильгамма 1 амп внутримышечно через день на курс 10 инъекций ,при неэффективности провести блокаду
Смещение позвонка
9 ответовПодскажите пожалуйста, у моего сына ДЦП, жалуется постоянно на боль в пояснице ,сделали рентген. Обнаружили антелистез l5. Т.к. мы находимся в прифронтовой зоне, проблема с врачами,про консультироваться негде. Что нам нужно делать,опасно ли это?
Я не знаю, какие у Вас ограничения по ДЦП. В связи с антелистезом есть ограничения по прыжкам и поднятию тяжестей. Больше ничего. Ориентируйтесь на боль. Её нельзя преодолевать.
Экструзия L4-L5 диска. Экструзия L5-S1 диска с формиров. стеноза позв. канала на дисковом уровне Ретролистез L4 L5 позвонков. Ретролистез уз шморля
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется ретролистез L4-5позвонков 0,3 см, экструзия диска L5-S1 с признаками сдавления нервных корешков и формированием стеноза позвоночного канала ( абсолютный стеноз). Спинной мозг без патологических изменений. Наличие абсолютного стеноза, не лабильности позвоночника являются одними из показаний к операции. В таких случаях целесообразно очная консультация нейрохирурга для исследования неврологического статуса, данных МРТ, возможно проведения рентгенографии пояснично-крестцового уровня с функциональными пробами для точной оценки нестабильности. Операция показана не всегда. При отсутствии нарушений функций в ноге/ногах, отсутствии нарушений тазовых функций лечение рекомендуется начать с консервативной терапии, направленной на снижение воспаления, боли ( медикаментозное лечение НПВП, миорелаксанты, гормональные препараты); ЛФК, возможно добавление препаратов от нейропатмческой боли. При отсутствии положительного эффекта от лечения через 3 месяца, усилении болей, нарушении функций тазовых органов рекомендуется повторная консультация нейрохирурга для решения вопроса о необходимости хирургического лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
3 ответаБыла грыжа L5-S1, сделали операцию, но грыжа опять вылезла, щас лечу консервативно все вроде хорошо, начала болеть шея и голова, как думаете из-за операции на L5-S1 могла появится грыжа в Шейном отделе?
Здравствуйте! Если и есть грыжа в шейном отделе, то маловероятно, что она появилась как осложнение операвного лечения.
Болит спина
5 ответовЗдравствуйте у мужа болит спина,начало отдавать в ноги. На мрт поставили диагноз:грыжа диска L5/S1. Протрузия диска L4/L5.начальные проявления спондилеза,спондилартроза. Абсолютный стеноз позвоночного канала и правосторонний латеральный стеноз на уровне L5-S1. Лечение...
Татьяна, здравствуйте. Прикрепите МРТ . Абсолютный стеноз это показание к оперативному вмешательству. Сколько по времени болеет?
Результат КТ: Люмбализация S1 справа. Дегеративно дистрофические изменения пояснично -крестцового отдела позвоночника. Спондилез. Спондилоартроз. Дорсолатеральная протрузия м/п диска на уровне L5-S1. Широкая дорсальная протрузия м/п диска на уровне L5-S1. Дегенеративный...
При прогрессе листезов может потребоваться оперативное лечение. Относительные показания к операции есть уже сейчас, но пока можно обойтись. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога и поястница
2 ответаЗАКЛЮЧЕНИЕ: М МР-признаки дополнительного образования переднего эпидурального пространства на L3-L4 сегмента справа/может соответствовать грыжевому секвестру/. МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; дорзальных экструзий L3-L4, L5-S1 ,...
Здравствуйте!На мрт грыжевой секвестр риск в чем такая секвестрация отделение части пульпозного ядра диска в позвоночный канал нехороша тем что кусок может застрять в позвоночном канале Обратиться к нейрохирургу первично с диском как правило такие грыжи требуют оперативного вмешательства гемангиома - это кровяная опухоль она может расти и разрушать позвонок (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме). Контролировать гемангиому1 раз в год мрт При болевом синдроме По лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней Т тизалуд 2 мг -1 р в день 14 дней мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование