Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген позвоночника
21 ответздравствуйте. обращалась к неврологу с жалобой на внезапные приступы серцебиения, в основном после еды раз в неделю может подняться пульс до 110. он выписал противотревожные и направил на рентген позвоночника. в заключении много всего, меня это расстроило и немного...
Можно в любой день цикла
Грыжа позвоночника
10 ответовЗдравствуйте, многоуважаемые и дорогие врачи! У моей мамы грыжа поясничного отдела позвоночника, грешили на вены, но побывав у хирурга, он определил, что дело не в венах, а в грыже, которая не даёт покоя маме уже много лет! Периодически прокалывает Диклофенак, но он не...
Если сейчас обострение, попробуйте такое лечение: - для уменьшения болей фламадекс 2мл внутримышечно 5 дней - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2мг 2 раза в день 10-14 дней - витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес - местно пластырь Нанопласт, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели - хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 2 раза в день 6мес При хронизации болей помогают антиконвульсанты, например прегабалин 75мг на ночь 7 дней, затем 150мг на ночь 1 мес (препарат рецептурный). При неэффективности возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур через день, это делает невролог. Если нет возможности провести блокады, можно проколоть дексаметазон 8мг внутримышечно 3 дня (может повысить давление, уровень глюкозы крови). При отсутствии противопоказаний можно пройти курс физиотерапии - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном. При длительных статических нагрузках надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Перелом позвоночника
6 ответовЗдравствуйте,у моей мамы (67лет) компрессионный перелом позвоночника. Она соблюдает в основном постельный режим уже 1,5 месяца, встаёт строго в карсете и немного ходит, сидеть нельзя до 3 месяцев. Все что нам сказали в больнице и ни слова о восстановлении. В какой период...
Добрый день! Мама ваша должна быть в жёстком пояснично-крестцовом корсете 3 месяца, сидеть нельзя 3 месяца.Обязаиельно нужно выполнять упражнения уголок - ногу в сторону отводит, стоя, и держит сколько может и ласточку.Кальцемин Адванс пусть пьет по 1000 мг в сутки 2 месяца. Детралекс по 500 мг 2 р в сутки 1 месяц. Ходить можно.Физиопроцедуры, если нет противопоказаний.Рентгенконтроль надо сделать 1,5 месяца и 3 месяца, 6 месяцев и в 1 год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ позвоночника
2 ответаДобрый день! Сегодня сделала мрт позвоночника, шейного, грудного и поясничного отдела, по причине беспокойства следующих симптомов - головокружение, потемнение в глазах при смене положения тела, онемение рук ночью, тянущие боли в пояснице, межреберная невралгия. 9 месяцев...
Здравствуйте. По результату мрт действительно есть грыжа в шейном отделе позвоночника со сдавлением корешка С6 справа, что может дать боль в области предплечья и 1 пальце кисти (у вас ест такое?). В плане пояснисного отдела позвоночника образу ваше внимание на сакроилеит. Такие изменения на мрт требуют консультации ревматолога. В плане ваших жалоб. Опишите подробнее головокружение: - крутится комната, или внутреннее ощущение, - сколько длится , - если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и неустойчивость при ходьбе, тошнота. В плане рук, такое действительно может быть на фоне сдавления сосудисто-нервного пучка на фоне напряжения мышц, но надо очно смотреть. Межреберная невралгия на фоне чего появляется обычно, как проявляется, откуда куда боль идёт? По мрт грудного отдела нет ничего, что может давать такой симптом. Тянущие боли в поясничном отделе возникают на фоне чего?
Грыжи позвоночника
17 ответовДобрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков. Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции. Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне. Протрузия не значимая. Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают. Уровень на котором показана операция L2-L3. Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?
Здравствуйте! Сидячая работа, начала побеть поясница, сделала МРТ. Помогите что пить, какие процедуры посещать и тд МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника Спинной мозг: без видимых патологических изменений. Костно-травматические изменения: не выявлено. Соотношение...
Здравствуйте! Болит локально поясница или в ногу отдает? Нет онемения в ноге? Аллергии на препараты нет у Вас? По терапии ничего ранее не принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в грудном отделе позвоночника
7 ответовЗдравствуйте. Беспокоят длительное время боли в грудном отделе позвоночника. Назначил невролог габапентин, были незначительные улучшения, перестала пить, боли возвратились. Эндопротезирование обоих коленных суставов.
Здравствуйте. Ваши МРТ классический пример «возрастной нормы» для 49 лет: остеохондроз, протрузии (которые есть у 80% людей старше 40 и часто вообще ни на что не влияют), гемангиома (доброкачественная «родинка» в кости, которую трогать не надо) и легкий сколиоз. Это не объясняет вашу хроническую боль. Если бы боль была вызвана этими «находками», она бы не реагировала на габапентин (препарат для невралгической, а не «механической» боли). Почему габапентин «помог» (а потом нет): Габапентин работает при нейропатической боли (повреждение нерва). Тот факт, что он дал пусть даже незначительный эффект, намекает, что проблема может быть в нервах, а не в дисках и остеофитах, которые на МРТ выглядят «страшно», но по факту ничего не сдавливают (в заключении прямо сказано: «не компримирован», «корешки не сужены»). То, что боль вернулась после отмены — ожидаемо: габапентин не лечит причину, а лишь маскирует симптом, пока вы его пьете. Резюме для Вас: Перестаньте лечить снимок МРТ, ибо он у вас почти идеальный для вашего возраста и перенесенных операций (эндопротезирование меняет биомеханику всей спины). Ваша боль, скорее всего, мышечно-скелетная или нейропатическая боль, связанная с нарушением биомеханики после замены коленей, а не с «протрузиями» и «гемангиомами». Вам нужна не таблетка (или не только она), а грамотная ЛФК для коррекции осанки и работы с мышечным дисбалансом. Можете на ВК видео найти Лечебную физкультуру по методике Робина Маккензи.
Боль в грузном отделе позвоночника. Вчера вызывала скорую , была сильная боль, пуль опустился до 50, посоветовали сделать МРТ , заключение прикрепляю. Подскажите пожалуйста лечение
Здравствуйте! По описанию мрт грыж и протрузий в грудном отделе позвоночника нет, но есть отек в подкожно-жировой клетчатке, что может быть связано с физ.нагрузками, травмами, нагрузками на грудной отдел позвоночника. Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так: Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, физиолечение.
после мрт поставили диагноз- спондилодисцит поясничного отдела позвоночника. Нейрохирург оперативного лечения не назначил ввиду отсутствия гнойных полостей. Какие антибиотики нужно принимать и обезболивающие?
Здравствуйте Перенаправьте вопрос нейрохирургам. Через настройки. Если не получится обратитесь к модераторам. Лечением данного заболевания занимаются они. Для купирования боли рекомендуется выбрать один из препаратов : Аркоксия 90 мг 1 раз в день ,либо Нимесил 100 мг 2 раза в день , либо Ксефокам-рапид по 8 мг 2 раза в день , либо Аэртал 100 мг два раза в день , либо Налгезин форте 550 мг 1 раз в день Все препараты можно принимать в течение 5-7 дней. Если есть проблемы с желудком , также в дни приема нпвс рекомендуется омез либо нольпаза для защиты желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шейном отделе позвоночника
15 ответовНа серии МТ шейного отдела позвоночника физиологический шейный лороз сглажен. Деструктивные изменения в телах позвонков не выявлены. В позвоночных двигательных сегментах шейного отдела позвоночника выявляются признаки дистрофического процесса в виде изменения интенсивности...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки ), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в шее обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot