Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка T3N3M1, IV ст,мтс в л/у средостения,печень,позвоночник. По схеме FLOT проведено 7 курсов. Перенесла все хорошо. Сейчас проходит курс из Паклитаксел. Провели укол золедроновой к-той. Сейчас боли постоянные. Выписали: сначала трамадол 100 мг и все. Толку ноль....
Здравствуйте. Вы описываете типичную ситуацию для метастатического рака желудка с костным поражением - болевой синдром у пациентов на фоне системного лечения.
Основной принцип лечения боли в онкологии - это многоуровневая, регулярная и комбинированная анальгезия, а не «по требованию». Вам назначен фентанил 50 мкг/ч, это хороший базовый опиоидный препарат пролонгированного действия, но его часто недостаточно на этапе нарастания боли или прорывов.
Можно добавить морфин короткого действия 10 мг (в таблетках или растворе) — при болях, которые "прорываются" на фоне фентанила.
Также НПВС (диклофенак, кетонал и тд) вместе с омепразолом / эзомепразолом.
Препараты против тошноты Метоклопрамид 10 мг 3 р/д или Ондансетрон 4–8 мг 2 р/д при выраженной тошноте.
Также касаемо специфического лечения, можно рассмотреть проведение лучевой терапии на метастазы в костях.
Не терпите боль, обращайтесь повторно к лечащим врачам при неэффективности схемы.
Здравствуйте.3 день просыпаюсь от неприятных ощущений в спине. Каждую ночь они разные: то бока болят ( как отлежал) , то как будто вертикальные мышцы спины напряжены, то рядом с позвоночным столбом с какой-то стороны пульсирующая боль. Боли не сильные, но от них просыпаешься,...
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте. Страдаю болями в спине на протяжении 5 лет. Поставили остеохондроз. Боли мучают в течении месяца, потом пару месяцев все хорошо, спустя это время опять начитается боль и так по кругу. Нехватка воздуха, тяжесть в груди, недавно появились будто хрипы в груди, но...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоят боли в спине и пояснице, на МРТ выявили множественные протрузии и 1 экструзию в грудном отделе. Сравнивая фотографии экстузий в интернете со своим снимком, не заметил никаких выпячиваний между дисков, которые задевают спинной нерв, возможно ошибаюсь. ...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения, которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
В шейном отделе описаны только возрастные изменения
Также есть протрузии, экструзии(выбухание межпозвонкового диска без и с разрывом оболочки фиброзного кольца), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. (По вашему МРТ явного влияния на нервные корешки не описано)
Также описано образование в подвздошной кости, нужна консультация онколога, по рекомендациям нужно выполнение МСКТ
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим синдромом
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Здравствуйте!
Если боль локально беспокоит, не иррадиирует в руки и ноги, то вероятнее всего связана с мышечно-тоническим синдромом (мышечным спазмом).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Давно беспокоят боли в спине,года,особенно если выгибать спину,сводить лопатки,или если сводить руки перед собой,сразу чувствуется боль,было год назад заклинило прям,встать даже трудно с кровати было стредяло по спине сразу,на днях покатал теннисный мяч по позвонку и нашел...
Не рекомендуется использовать мячик по месту с болевым синдромом, боль может усилиться.
Скорее всего описанное состояние также связано со спазмом мышцы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В пятницу лег спать, никаких болевых ощущений в спине не испытывал. В субботу с трудом встал с дивана, болит спина где то между Лопатками, трудно поднимать руки вверх, какую то нагрузку брать на руки можно только поднимая их до грудного отдела, при повороте корпусом также...
Здравствуйте.
Наиболее вероятен остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Мелоксикам 15 мг по 1 таб в день - 5 дней.
Мидокалм 150 мг по 1 таб х 3 раза в день - 5 дней.
На спину можно клеить противовоспалительные пластыри нанопласт форте.
Прошу дать рекомендации, насколько возможно в этой ситуации.
Вопрос о родственнице. Женщина, 68 лет, живет в деревне, в глубинке. У нее постоянные сильные боли в спине, отдают в ногу, пах, ходит с трудом с палочкой. Гипертоник, есть проблемы с почками, год назад была язва...
Здравствуйте! Сколько времени без перерыва длятся такие боли? Попросите, чтобы Ваша родственница описала их:
1.Боль усиливается - если долго посидеть, постоять, при перемене положения тела ?
2.Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение?
6.Чем купируете боли?
Скажу сразу, без обследования здесь не обойтись.вызывают.В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин-О, ревматоидный фактор. Крайне желательно провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Уточните - кроме НПВС ничего не принимала? Например, Мидокалм, сирдалуд?
Здравствуйте. Делал МРТ в апреле показало левосторонняя фораминальная протрузию л5-s1 размером 0,3мм. Очень сильно болело в левой части поясницы, болел низ живота, бедро левое, колено, слабость в левой ноге, боли в наклон, когда сидишь. Проходил лечение пил таблетки...
Здравствуйте! Из медикаментозной терапии обязательно продолжайте лечение витаминами группы В (нейробион по 1 таб 3 раза в день 2 месяца) и имеет смысл сейчас пробовать мануальную терапию и физиолечение, в том числе иглорефлексотерапию. Когда боли стихают, обязательно занимайтесь лечебной физкультурой. Обострение может длиться 3 месяца и в это время надо пробовать все консервативные методы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже много лет мучаюсь не понятно чем. В 2014 году попала под машину, была хлыстовая травма, ушибы гематомы мягкий тканей. Несколько дней не могла вставать из за сильной боли в шее и спине. После этого случая и по сей день мучаюсь с периодически болями в правом...