Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, было сделано МРТ коленных суставов.
По результатам в заключении (правый коленный сустав) Жировая клетчатка Гоффа не изменена. Супрапателлярное жировое тело отечно. Признаки минимального синовита коленного сустава. Отек периартикулярной клетчатки.
По результатам...
Здравствуйте, Татьяна.
Ознакомился с результатами данных Мрт, на основании которого критичного ничего не вижу. На счет жалоб , опишите пожалуйста, отмечаются ли боли, отёк, ограничение движения итд. В таких случаях целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание. Для этого нужно сдать анализы : ОАК - СОЭ, кровь на АСЛО, АНФ, HLA-B27
РФ, АЦЦП, СРБ и мочевая кислота.
Отпишитесь пожалуйста, в комментариях, на основании данных жалоб будет ясна дальнейшая тактика .
Всем привет.
Общие боли 2х колен. Бывает боль проявляется с самого пробуждения ( незначительная ) но при начале интинсивного хождения или нагрузки ( у меня работа именно 12 часов на ногах и приседаниях связанна ) начинает нарастить общая боль, начинаю хромать, когда приседаю...
Здравствуйте, Юрий!
По результату вложенного мрт и с учетом ваших жалоб показана комплексная консервативная терапия.
Примерная схема следующая(обсудите с лечащим доктором):
- при нагрузках , длительной ходьбе носить фиксатор коленного сустава мягкого типа
-Нимесил по 1п*2р в день до 7ми дней после еды под защитой омепразола
-Индовазин гель втирать 3р в день длительно
-Мукосат проколоть по схеме 25-30 инъекций , колоть через день 1раз в день(первые 3 дня по 100мг, при хорошей переносимости с 4го дня по 200мг 1р в день , через день). Курс хондропротекторов проходить желательно 2р в год, т е повторять каждые полгода.
-можно подключать и физиотерапию при отсутствии противопоказаний к ней (магнитотерапия)
-также не помешает после курса противовоспалительной терапии внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты.
Ps.В сопутствующих вы также указали варикоз.
Если позволите тоже будет пару рекомендаций:
-для оценки полной картины состояния вен , клапанного аппарата , наличия/отсутствия рефлюкса выполните узи вен ног.
-ношение компрессионного трикотажа (чулки или гольфы и класс компрессии подбирается на основании осмотра и результата узи)
-венотоник курсом 2р в год (Детралекс 1000мг или Флебодиа 600 по 1т*1р в день)
-в конце дня по возможности продавайте ногам возвышенное положение, если есть периодическая отечность , усталость можно добавить местные препараты(втирать лиотон гель, Троксевазин, детрагель).
Обсудите вариант лечения с вашим доктором , препараты применять при отсутствии аллергии и противопоказаний к ним.
Здоровья Вам крепкого!
Сыну 15 лет, сд1 с 7 лет. Последние 6 месяцев жалуется на боли в обоих коленях, с обоих боков. Иногда проходят, редко. Чаще жалуется. Перестал кататься на сноуборде.
Сделали МРТ левого колена: Признаки участка отека костного мозга в лотеральном мыщелке бедренной кости...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🔵 Второй сустав надо тоже проверить
🔵 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🔵 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 В таких случаях возможен приём обезбола детский Нурофен по 1 чайной ложке 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Магнитотерапия курсом на сустав
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🔵 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам МРТ левого коленного сустава повреждение внутреннего мениска 3а степени, дегенеративное повреждение наружного мениска 2а степени. Гонартроз 1-2 стадии. Синовит. Супоапптеллярный бурсит. Поперечный линейный участок медиального мыщелка...
Здравствуйте Светлана!
По данным МРТ имеем дело с комбинированным повреждением коленного сустава : стресс- перелом медиального мыщелка большеберцовой кости+ повреждение медиального мениска 3 а степени + повреждение латерального мениска 2 ст
При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения:
-- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы .
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование.
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения (боли в коленном суставе ,ограничение физических нагрузок)
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте!
Вопрос: у мужа ноющая боль в колене. Появилась примерно после того, как покатал сына на санках, бегал по глубокому снегу. Работа с недавних пор в основном сидячая, ранее — стройки, ремонты.
Касаемо болей: началось с одного колена, спустя месяц с лишним...
Здравствуйте. Учитывая появление болей после нагрузки я бы рекомендовала выполнить узи коленных суставов, для исключения повреждения сухожильно- связочного аппарата коленного сустава.
Колено не припухает, не краснеет? Другие суставы не беспокоят? Рост и вес напишите пожалуйста мужа.
Расшифруйте пожалуйста заключение МРТ. МР картина отёчных изменений капсулы сустава на уровне заднемедиального угла. Дегенеративные изменения ПКС. При ходьбе щёлкает в колене, но не больно. Боль только когда посижу а потом встаю больно разгибать ногу.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста описание мрт полностью протокол. Сустав не припухает? Какой у вас рост и вес? Псориазом не болеете? Анализы крови не сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Пишу от лица мамы. 70 лет. Боль с внутренней стороны колена в лежачем положении при сгибание колена в сторону. Ночами просыпается от боли, когда поворачивается на другой бок.
Диагнозы : артроз коленного сустава 2 степени, разрыв менисков и и...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст при разрывах менисков позволяет сделать артроскопию и избавить пациента от болей.
Стоит обсудить эту возможность, когда пациентка вернётся со своими травматологами по м\ж.
Для обсуждения этого вопроса и с целью точной диагностики пациентка должна иметь на руках МРТ не старше 6 мес.
Без обследований на основании описания жалоб и прошлых диагнозов рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Если есмть проблемы с желудком, то Омепразол применять 1т 3 раза в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
ЛФК продлевает жизнь суставам, но делать упражнения нужно фоне ремиссии.
Нельзя преодолевать боль при выполнении ЛФК
ЛФК при артрозах 2-3 степени https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Коррекция рекомендаций после МРТ. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя.
+7 (938) 410-84-73до 200, анализ- 208). Так как привышен показателе хоть одного из анализов, ревматолог сказал будет корректировать лечение. Сейчас я сделала все процедуры кроме уколов и таблеток, немного спал отек, но боль остаётся. Боль перешла под коленную чашечку. Упор...
Здравствуйте, по снимкам артроз 2-3ст.
По лечению рекомендовано:
На курс по лечению рекомендовано:
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.
Также желательно сделать МРТ сустава, исключить разрывы менисков, так как консервативное лечение при разрывах менисков 3ст не даст желаемого эффекта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Начали появляться болевые ощущения в колене (причем по ощущению скорее в мышце слева от коленной чашечки, с внутренней стороны). Сначала начала беспокоить левая нога - больно если приседать или сидя на стуле согнуть ногу и прижать к телу (условно поставить одну...