Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запрос на второе мнение офтальмолога
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи Русмедсервера! У меня двое детей - 12 и 9 полных лет. Последний год у них есть смартфоны. Злоупотребляли им, плюс ТВ, чтение книг. В школе недавняя проверка выявила снижение зрения у обоих. Проверка в кабинете окулиста подтвердила...
При миопии у детей очень важно носить правильную коррекцию, что бы дать возможность глазам правильно работать и ребенку правильно развиваться. К сожалению, с ростом организма ребенка растет и сила близорукости, продолжается это до 18-20 лет, особенно опасны периоды активного роста и гормональных перестроек (подростковый период). Для контроля миопии в настоящее время есть несколько вариантов: -дефокусные очки (stellest, miyosmart); -ночные ортокератологические линзы (разрешены с 6 лет); -мягкие дневные контактные линзы с периферическим дефокусом (prima bio bi-focal или MiSight) (чаще с 8 лет, но возможно и раньше). Плюс для ребенка важно соблюдать режим дня, работы/отдыха. Есть правило 20/20/20: 20 минут работы на близком расстоянии сменяется 20 секундным перерывом с переводом взгляда на расстояние 20футов=6метров. Так же гулять на улице в светлое время суток около 1,5-2 часов и заниматься спортом (например плаванием, настольным теннисом). Бокс без спаррингов и ударов по голове для общего физического развития допустим, но по рекомендациям спортивной медицины при любой степени миопии полностью запрещен, возможно рассмотрите другие боевые виды искусства (кроме бокса и кикбоксинга). Биссероплетение с очками и при хорошем освещении можно, если это пару раз в неделю. По поводу ребенка 12 лет, по осмотру пока утомление, но выписанные капли не обладают доказанной эффективностью, иногда назначают курсом мидримакс на ночь 1 месяц и контроль через 1-2 месяца. Так же можно начать использовать очки stellest для контроля миопии с астигматическими стеклами или без диоптрии (по осмотру после капель астигматизм поменял ось и сам изменился, так бывает из-за переутомления).
Второе плодное яйцо или гематома?
9 ответовДобрый день! Неделю назад тест показал 2 полоски. Дата последней менструации 27.09.23. ХГЧ сдавала 2 дня назад - 1340 результат. Сегодня была на узи. Узист увидела одно плодное яйцо и еще одно образование под вопросом. Скажите , что это может быть? Гематома ? Или же...
Здравствуйте. Плодное яйцо имеет правильную форму и Гиперэхогенный ободок. К сожалению по фото, определить форму второго образования нельзя. Нужен режим реального времени. Хгч за двоцню не говорит. Если жалоб нет, повторите УЗИ через 10 - 14 дней, уже должен визуализироваться эмбрион с сердцебиением.
Артроз, второе мнение по назначениям
9 ответовДобрый день. У отца долгое время болит нога. Скованность при пробуждении. Проходит после ходьбы. На МРТ поставили артроз обоих суставов. Результаты прикрепил. Смущает назначение флексатрона, при его высокой цене и спорной эффективности. Хотелось бы получить еще мнение....
с флексотроном можно пока повременить? - да. По современным Протоколам показания к внутрисуставному введению Дипроспана значительно сужены. Получены доказательства, что он способен разрушать суставной хрящ и ослабляет связки, сухожилия, что может способствовать их разрыву. Сейчас Дипроспан рекомендуют вводить в сустав только при упорном синовите, который не купируется другими средствами. Я глубоко в эту тему погружаться не буду, но если без него можно обойтись, то лучше обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очки ребёнку. Нужно второе мнение
11 ответовДобрый день! В прошлом году как исполнилось 6 лет ребёнку были планово у офтальмолога, поставили нам диагноз астигматизм, гиперметропия правого глаза. Сказали что есть спазм, капли капли 14 дней. Очки не выписывали. Прийти через год. Вот были на приеме пару недель назад....
Благодарю. Очки вам выписаны верно. Носить их нужно постоянно, снимая только на ночь. Больше гуляем на улице. Если есть возможность посещайте спортивную секцию, плавание например
Здравствуйте! С конца сентября по 3 октября я неделю проболела ОРВИ. Вплоть до дня закрытия больничного включительно была температура 37+, не доходя ровно до 38 , слабость и головная боль(остальные симптомы не помню). 25 октября вечером я почувствовала себя плохо, померила...
Здравствуйте, насчёт витаминов - очень правильное решение. В такой ситуации первую очередь исключаем дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк. Рекомендую сдать анализ на анемический профиль ферритин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. Рекомендую по выздоровлении Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Таких курсов 2 раза в год: весной и осенью. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте,доктор! Мне 60 лет. Рост 177, вес 59. АД до 160/90. С августа 2021 года под наблюдением с диагнозом хр. ТИН инфекционно- токсического генеза, метаболический. ХБП 4, ХПН 2. Сопутствующие диагнозы. Хр.гастроэнтероколит, трансверзоптоз,ИБС, ГБ 2,полисегментарный...
Александр, я считаю, что не нужно. Так как ситуация с почками, к сожалению, особо не улучшится. Мы можем только затормозить прогрессирование почечной недостаточности. Поэтому сейчас желательно сосредоточиться на том, чтобы как можно дольше продлить жизнь почек. Принимать лекарства, соблюдать диету, побольше гулять на свежем воздухе. Я уверена, Вы с этим справитесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение по ЭФГДС + ЭндоУЗИ
4 ответаЗдравствуйте. Проходил повторое ЭФГДС + ЭндоУЗИ. На ЭФГДС на времени 2:10 и 2:20 отчетливо видна кровоточащая (язва?) или что-то вроде этого. При этом в описании данный момент проигнорирован. Прошу Вас посмотреть видео ЭФГДС (особенно время 2:10 и 2:20), и дать свои...
С этим вопросом корректнее обратиться к врачам УЗИ-диагностики. Я эндоскопист.
Анализы мочи. Требуется второе мнение
12 ответовЗдравствуйте! Ситуация такова: 2,5 месяца назад кот Тиша(~1 год)начал проявлять агрессию к кошке Пирожку(9 лет). Нападать, кусать и бить. Я поняла в тот момент, что кота нужно кастрировать, кошка же стерилизована 7 лет назад. Кота стерилизовала, но на кошку он продолжал...
Снижение не критичное. Как правило, такое понижение может быть даже при стрессовой ситуации, но также можеь быть при недавно перенесенных инфекционных процессах, при патологиях почек, иммунодефицитных состояниях. Поэтому, по срокам пересдаете биохимию крови для контроля почечных показателей, мочу на соотношение белок/креатинин, а также, как будете планово пересдавать кровь на биохимию, можно сдать кровь на хронические вирусные инфекции (вирус иммунодефицита, вирус лейкемии). Вакцинация и медикаментозная терапия по результатам повторных анализов.
Родинки на теле
7 ответовЗдравствуйте, посмотрите, пожалуйста, нормально ли выглядят родинки, первое фото мое( смущает темная точка внутри) и второе фото у ребенка, она немного выпуклая
Здравствуйте.Нет повода для волнений. В плановом порядке проводите дерматоскопию.Исключить активную инсоляцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерпретация обследования
11 ответовПройдено обследование, определён диагноз, назначены препараты. Посмотрите, пожалуйста, интересует второе мнение по поводу диагноза и назначений, необходимость на постоянной основе капать альфаган
Здравствуйте. Просмотрела фото. Для того чтобы ответить на ваш вопрос нужно пройти полное обследование. Для диагностики глаукомы необходимо сделать: 1. Компьютерную периметрию 2. Измерить толщину роговицы 3. Гониоскопия ( осмотреть угол передней камеры глаза) 4. Окт диска зрительного нерва 5. Суточная тонометрия - измерить внутриглазное давление методом Маклакова, ставят специальные грузики на глаза. Первые два пункта вам сделали. А окт я что-то не нашла, как и суточной тонометрии. Может ещё какие-то обследования есть на руках?