Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему хотят лечить?
2 ответаНа КТ показало инфильтративный туберкулез верхней правой доли легкого. Анализ мокроты отрицательный, диаскинтест отрицательный, бронхоскопию делала и брали смывы из бронхов тоже отрицательно. Тогда почему назначают противотуберкулезное лечение?
Здравствуйте, по результатам обследования у Вас вовремя выявленный туберкулёз, когда ещё нет деструкции лёгочной ткани, полостей распада, бацилловыделения. Это нередкое ошибочное мнение, когда считается, что туберкулез - это обязательное выделение туберкулезной палочки, огромные полости распада в лёгких. Да, всё это будет (и сравнительно скоро), если человек отказывается от лечения. Сейчас у Вас лёгкая форма туберкулёза, который можно полностью излечить за минимальный курс лечения - 6 месяцев. Если не пропускать ежедневный прием препаратов. Почему отрицательный Диаскин-тест - нарушается деятельность иммунной системы и Диаскин-тест временно становится ложноотрицательным. В процессе лечения, при восстановлении иммунитета, Диаскин-тест станет положительным или слабоположительным и таким он может быть неопределенно долго, как память о перенесенном заболевании. Со временем Диаскин-тест может стать сомнительным и отрицательным. Галина, я Вам очень советую не откладывать лечение, начинать срочный приём препаратов. Хронический туберкулёз лечить намного дольше и намного сложнее. А хроническим, без нормального, без пропусков, лечения он может стать уже через несколько месяцев. Не рискуйте.
Мне 54г.Туберкулёзом не болела, в детстве Манту были большими.Работаю в дет.саду, флюрография раз год норма. На работе сделали диаскинтест,15 мм, на КТ немного кальцинатов, сказали, что могут уволить.
Здравствуйте, кальцинаты не являются признаками активного процесса, а свидетельствуют о перенесённом воспалении. Фтизиатр дообследует Вас ( мокрота, анализы крови и мочи, УЗИ брюшной полости и почек) и напишет заключение о возможном работать по профессии.
Ребенку 9 лет Диаскинтест впервые показал 9мм.Ребенок аллергик.Анализы хорошие.Отправили к фтизиатру.Что это может быть?инфецирование?
Здравствуйте. Положительный Диаскин тест может говорить о контакте с туберкулёзной палочкой/ инфицирование. При положительном тесте ребёнку назначают КТ ОГК для исключения активного туберкулезного процесса. Дальнейшая тактика зависит от результата КТ. Когда Диаскин тест положительный, а КТ огк без патологии, то данное состояния называется латентная туб. инфекция (лти)- состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка/был с ней контакт, а самого заболевания она не вызвала. В таких случаях рекомендуют профилактического лечение на 3 месяца. Также иногда рекомендуют, если есть сомнение в результате теста+ ребёнок аллергик проведение Т-SPOT или квантифероновый тест (исключает возможность проявления аллергии). Проводят через 2 месяца после Диаскин теста для решения вопроса о профилактике. Но! Это только при условии отсутствия патологии в лёгких.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция на диаскинтест
8 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая. Сейчас сыну 5 лет. Когда делали манту в прошлый раз - в 3 года, папула была 9 мм. И в этот раз - в 5 лет - 9 мм. А по нормам должна быть около 4 мм... В 3 года нас отправили к фтизиатру, мы 1,5 года стояли на учёте, делали 3 раза диаскин-тест......
Здравствуйте. Под свою ответственность отказаться от КТ, конечно, можно (при этом врачу надо написать письменный отказ). Но, в целом, врач прав. Смотрите, Диаскин-тест положительный (и по фото тоже) и врач обязан ориентироваться именно на "плохой" результат, чтобы ничего не пропустить. КТ можно заменить на рентген, но если рентгенолог определит изменения, в чем-то засомневается, то КТ уже необходимо будет сделать обязательно. А это большая лучевая нагрузка на ребенка. Можно, конечно, сделать рентген, а через три месяца повторить Тспот и Диаскин-тест, можно в один день, но сначала Тспот, а потом уже Диаскин-тест. Если сначала Диаскин-тест, то Тспот только через два месяца (Диаскин-тест можно с антигистаминными). И по результатам определиться с дальнейшей тактикой - или в обязательном порядке дообследовать ребенка, или опять повторить Диаскин-тест или Тспот (там уже решите с врачом) через 3-6 месяцев. Рентген безопасен для здоровья ребенка, доза излучения ниже дневной солнечной нагрузки в летнее время. Поэтому делать его можно без последствий для здоровья.
Положительный диаскинтест
11 ответовДобрый день, У ребенка 6 лет после положительного диаскинтеста результат КТ: узелки в s2 s5 правого s8 левого легкого возможно вллу. Биохимический анализ крови в норме. Расшифруйте пожалуйста результаты и необходимо ли в данном случае лечение. Если да, то какое обычно в таком...
Поговорите с нач.медом, нет ли возможности положить в стационар ребеночка с мамой, но обычно, с 6ти лет уже сами детки лежат. Спросите нет ли возможности дневного стационара, тогда вечером будете домой забирать. В отделении, где будет лежать ребенок, только незаразные детки будут, с таким же диагнощом. Тубдиспансер - это строго зонированное учреждение, потоки больных и здоровых прсетителей там разграничены. Кроме того там ежедневно проводят обработки сильнодействующими препаратами с хлоркой и проверяет Роспотребнадзор качество дезинфекции. Поэтому заражения в стационаре быть не может, иначе бы все сотрудники и их дети просто постоянно бы болели, а этого нет, сотрудники ходят домой после работы. Хорошо, что есть БЦЖ, на профилактике, судя по всему, это контакт с микобактерией у вас и закончиться, ревакцинацию БЦЖ уже вам делать не будут, а со следующего года - только Диаскинтесты, Манту уже тоже делать не будут. При этом положительный Диаскинтест может быть после тубинфицирования долго, главное, чтоб не наростал
Есть ли Туберкулеза
1 ответДобрый день! Диаскинтест сомнительный без папуля только перемирия 9мм. Кт- картина единичного очагов в С2 правого лёгкого вероятно ВЛЛУ. Подскажите что это за диагноз и требует лечение? Спасибо за ранее
Здравствуйте. Да, если после дообследования будет доказано, что очаг свежий, туберкулезной этиологии, то это требует срочного лечения, сначала в условиях стационара. Потом, по окончании интенсивной фазы лечения, при хорошей положительной динамике, могут перевести на амбулаторное лечение. Кроме туберкулеза такой очаг может быть как остаточное после перенесенного воспаления нетуберкулезной этиологии (пневмония, бронхит). В этом случае туберкулёз исключается и лечение противотуберкулёзными препаратами не назначается. Но сначала дообследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика туберкулеза
6 ответовПо КТ - туберкулез, диаскинтест отриз, кровь, моча норм, мокрота 2 анализа норма, два еще не готовы.Анализ соэ-50. Бронхоскопия показала тубер бронхов. Это 100% тубер и стационар? Почему ДТ отрицател?
Учитывая процесс на начальном этапе лечения необходимо лечение в стационаре , дальше в зависимости от динамики возможно продолжение амбулаторно
Здравствуйте, ребенок лечился от туберкулёза 12мес , через 4 мес, перед хим.профилактикой, сдали анализы, сделали диаскинтест (10-12 мм), вчера заметили припухлость в правой подмышке, что это может быть? Ребенок сильно не болел, только насморк, очень часто, у неё аденоидит,...
Здравствуйте, положительный Диаскин-тест после перенесенного туберкулёза может быть неопределённо долгое время, главное, чтобы результат не увеличивался. Со временем, он станет меньше, или даже отрицательным. А вот припухлость надо проверить. Вам сейчас нужна очная консультация фтизиатра, чтобы пропальпировать лимфоузлы, прослушать ребенка, сделать УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов, почек, анализы крови , мочи. Рентген или КТ лёгких - врач тоже должен назначить.
Здравствуйте, подскажите может ли быть туберкулёз при отрицательных манту и диаскинтест? Я и мой ребенок идём как контактные.Я каждый год делаю флюорографию-норма,у ребенка анализы-норма, флюорография выявила четкий рисунок.Сделали мскт-ждем результат.Были раньше проблемы с...
Здравствуйте, Вероника. Да, при отрицательных Манту и Диаскин-тест может быть туберкулёз в том случае, если резко снижен общий иммунитет (СПИД), септическая и другие тяжёлые формы туберкулёза. Если у Вас этого нет, переживать не о чем. Ждите результата КТ, уверена, там будет нормальная картина лёгких.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у дочке 1,5 года в июне делали манту 15 мм сегодня диаскинтест слабо розовый ореол
41 ответЗдравствуйте, дочке 1,5 года в июне сдавали анализы потом поставили манту и увидели анализ крови уже после проверки манту, там понижены лейкоциты, некоторые значения завышены, гемоглобин низкий. Сейчас предстоит диаскинтест так как манту была 15 мм. И ещё до сдачи крови...
Здравствуйте, Алёна. Реакция Манту определяет реакцию поствакцинального иммунитета ребёнка (на вакцину БЦЖ). До 3-3,5 лет иммунитет самый активный, поэтому и реакция Манту самая яркая, нередко с размером папулы до 13-15 мм, у малышей аллергиков может быть и больше. Диаскин-тест от БЦЖ не зависит вообще. Поэтому, в норме он должен быть отрицательным. Но если Диаскин-тест положительный, значит, малыш столкнулся с туберкулёзной палочкой (нередко случайно, из окружающего воздуха), и результат Диаскин-теста будет положительный. В этом случае ребёнку будет назначено дополнительное обследование - рентген или КТ грудной клетки, анализы крови, мочи и другие. Сейчас по снимкам первичная реакция на введение самого препарата Диаскин-тест во время укола. Такая реакция может быть до 24-36 часов, постепенно бледнея, нередко вплоть до отрицательной. Приложите, пожалуйста, завтра-послезавтра повторное фото, посмотрим, как будет меняться реакция. Для снижения аллергофона малышу можно давать антигистаминные, ежедневно и до проверки результата. Маленьким лучше в каплях - Зодак, Зиртек, любой другой.