Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В апреле сильно отекло левое колено. Врач удалил жидкость и вколол дипромету. По КТ колена была хондромаляция локальная 4 ст. Колено хрустело при ходьбе. Потом сделала два укола гилауроновой кислоты в колено Гиапро Макс. Сейчас опять отекло колено и болит при...
Здравствуйте, Юлия. Дипроспан больше колоть не рекомендую.
На МРТ есть подозрение на субтотальное повреждение ПКС, импиджмент тела Гоффа и синдром медиопателлярной складки.
Это всё критичные повреждения. Если на очном приёме хотя бы одно из них подтвердится, то придётся делать артроскопию.
Я бы рекомендовал консультацию травматолога-артроскописта. Обязательно возьмите с собой диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Устраняют повреждения, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Если ничего из этого не подтвердится, рекомендуют консервативное лечение:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сильно болит колено на правой ноге, боль постоянная,особенно при хотьбе , и ночью,колено заболело 2 месяца назад, после перенесенной простуды. И не стало силя в руках, даже открыть минералку не могу , что со мной?
Здравствуйте! Есть реактивные артриты после инфекции. Нужно делать развернутый анализ крови, ревмопробы, рентген колена, при необходимости - анализ внутрисуставной жидкости.
Несколько раз в году болит колено, боль не дает спать ночью, усиливается в покое, в положении лежа и сидя. Если встать и походить, она уменьшается. Колено опухло. МРТ прикладываю. Порекомендуйте, пожалуйста, лечение и образ жизни.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, попутно делают хондропластику разрушенного хряща мыщелка, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня левое яичко меньше, чем правое. Всё произошло резко, в один день, как все люди я возбудился, и занялся мастурбацией, но на следующий день я заметил, что левое яичко меньше правого внутри мошонки, я сначала не понял и решил сам понять что это может быть...
Здравствуйте. В норме Яички всегда несколько отличаются по размерам правое от левого, и левое яичко обычно несколько ниже правого. Но если у вас есть подозрение, что раньше было совершенно не так, то в таких случаях обычно рекомендуют консультацию уролога очно, для проведения осмотра и пальпации.
Здравствуйте,случилась такая проблема, я сейчас нахожусь в армии провериться возможности нет, у меня болит колено уже около полу года при ходьбе и сгибании разгибании болевые прохрусты, при разгибании колено и опоры на эту ногу проявляется ощущение выдавливание чего колено,...
Здравствуйте, в армии всегда есть возможность обследоваться, сложнее если вы в зоне боевых действий, но даже там есть возможность. Нужно обратиться на прием к хирургу через вашего старшего. Без осмотра тут можно долго гадать, нужен очный осмотр и пройти обследование.
Женщина, 65 лет. Было несколько падений на асфальт с ударом коленей. Самое раннее произошло больше 7 лет назад. Следующие падения происходили примерно раз в каждые полтора-два года. Падения происходили на твердую поверхность то на правое, то на левое колено. Оба колена стали...
Добрый день !
Рад, что мне удалось ответить на Ваши вопросы развернуто, исчерпывающе и что вопросов у Вас не осталось !
Надеюсь учтете это при выборе лучшего ответа!
Ещё раз здоровья Вам и удачи !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено чаще всего в согнутом положение, при подъеме и спуске по лестнице
Был до этого хруст ,в последнее время пропал
Болит недели две ,в последние дни боль стала больше
Обезболивающие не помогают
Здравствуйте.
Начальный гонартроз не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
В данном конкретном случае важна степень повреждения менисков, важно подтвердить\исключить болезнь Гоффа.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Речь идёт о том, что может потребоваться артроскопия.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
неудачно повернула ногу болит колено, что делать?Болит, когда наступаю на ногу,когда в покое нога не болит,если в сторону поворачивать болит,отёка нет,оба колена одинаковы.Заболело недели через 2,перетрудила ногу.
Здравствуйте! Носите лёгкий наколенник при ходьбе. Можно обратиться к специалисту по кинезиотейпироаанию. Можно использовать обезболивающие и разогревающие мази на колено. Старайтесь ближайшие 2 екжели не перегружать колено.
Неудачно повернула ногу и травмировала колено. Сделала мрт. По результатам диагноз: мр картина повреждения заднего рога медиального мениска (llla ст. по Stoller). Нерезко выраженный синовит. Киста Бейкера. Как это лечить? Очень боюсь операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начало переодически побаливать колено при подьме по ступенькам и однажды появилась боль при переносе веса на больную ногу,чаще не болит. Сразу сделал Мрт колена,чтобы предупредить или избежать ,если получится, негативных последствий.
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На МРТ ничего критичного не найдено. Скорее всего Вас беспокоит пателлофеморальный синдром (из-за хондромаляции надколенника). В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Также возможно выполнение блокады в сустав и препаратов гиалуроновой кислоты. Также для поддержания хряща можно курсами пропивать хондропротекторы (например, Терафлекс первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут до 6 месяцев). Рекомендую при нагрузках носить динамический наколенник с силиконовой вставкой, с ним будет легче передвигаться.