Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция Тромб НПВ
3 ответаДобрый день! У отца опухоль левой почки, при этом на компьютерной томографии с контрастом нашли тромб нижней полой вены от уровня почечных вен до уровня правого предсердия! Возможна ли операция?где могут прооперировать?
Здравствуйте, Светлана . Да , конечно , такие операции проводят , такое вмешательство называется Тромбэктомия из нижней полой Вены , удалить тромб нужно обязательно. Даже если не полностью , то частично !!! С дальнейшим проведением антикоагулянтной консервативной терапии , которая способствует растворению тромбов , существуют такие специальные препараты Если Вы находитесь в Москве , то Советую обратиться в Национальный медицинский исследовательский центр хирургии имени А.В. Вишневского , обратиться нужно в отделение сосудистой хирургии , там Вам обязательно помогут , там работают настоящие профессионалы своего дела Крепкого Вам здоровья ? Рада помочь , обращайтесь С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Нужна ли операция?
2 ответаПроконсультируйте по результату МРТ плечевого сустава правого. Нужна ли операция? И какие могут последствия, если человек уже больше месяца так трудится вахтой и дает постоянно нагрузки. А нужно работать непрерывно по фин. ситуации.
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3-4 ст). 2. Разрыв связок плечевого сустава. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы и связки, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Коагулограмма и операция
7 ответовДобрый день. Предстоит операция по поводу зно прямой кишки. 2 мес назад закончен курс лучевой таерапии и ХТ. ОАК И БХ в норме. Изменена коагулограмма. Могут ли отказать в операции с такими данными?
Ничего удивительного, показатели коагулограмму Динамические и могут меняться в зависимости от различных факторов, и ХТ в том числе. Отклонения клинически незначимые, противопоказаний к операции в них нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция при туберкулезе
9 ответовЗдравствуйте. Такой вопрос назначена операция на удаление доли легкого курс терапии 210 доз пропито. Фтизиатр сказал что после операции я буду принимать терапию ещё год. Вопрос так ли это или нет и как
Александр, здравствуйте! Да, после операции возобновляются терапия препаратами, согласно чувствительности туберкулёзных бактерий. Длительность до года.
Операция при БК
1 ответЗдравствуйте, два года назад поставили диагноз Болезнь Крона. После лечения колоноскопию не делала. Анализы в норме, ФК 21. Сейчас нужно делать операцию по удалению миомы, быстрый рост. Опасно ли операция при болезни Крона?
Здравствуйте. При болезни Крона операция допустима, если заболевание в ремиссии. Если анализы в норме ,это обычно указывает на отсутствие активного воспаления. В такой ситуации риск осложнений со стороны кишечника невысокий и операции по поводу миомы выполняются без особенностей. Основные риски возникают при обострении, приеме высоких доз гормонов или выраженных дефицитах. Перед операцией обычно дополнительно оценивают СРБ и общее состояние, чтобы исключить скрытую активность. После -важно следить за стулом и питанием.
Операция на геморой
5 ответовпочему когда начинаешь ходить сразу появляються позывы в туалет ,выподает немного кала,и постоянно в анальном отверстии находиться кал что может быть или это нормально,операция была 10 дней назад,подскажите что делать
Владимир, добрый день. Попробуйте рассказать подробнее, что именно Вас беспокоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит щитовидка и кажется панкреатит
17 ответовЗдравствуйте! У меня всегда были узлы в щитовидке и поликистоз. Врачи долго ставили диагнозы с противоположными лечениями. Последние пару лет я плюнула на все и начала просто вести здоровый образ жизни, быть спокойной. во время спать и все такое, все было в порядке с циклом...
за месяц-два до того как начала болеть щитовидная железа переносили какую-нибудь вирусную инфекцию? Это может быть подострый тиреоидит. Какая температура тела? Для постановки диагноза вам нужно сдать анализы на ТТГ, Т4 свободный, т3 свободный, тиреоглобулин, общий анализ крови. Так же сделать УЗИ щитовидной железы. При пальпации железа болезненна? или болит постоянно? Лечение назначается после постановки диагноза, обычно это преднизолон, либо допускается НПВС (но не ацетилсалициловая кислота)
Нужна ли операция
2 ответаЗдравствуйте, остеохондроз и шейный и грудной, предобморочное состояние бывает, неделю уже ухо заложено, сдавливает затылок и печет. Такое состояние было,помог массаж, сейчас все повторяется. На МРТ стеноз и грыжи. Нужна ли мне операция?
Здравствуйте. Да по мрт есть грыжа - 2,9 мм, не очень большая, сужение позвоночного канала не критическое ( операция показана когда менее 7 мм, у Вас 9 мм), но это не единственные показания к операции - размер грыжи и позвоночного канала, так же врач учитывает нет ли выпадения рефлексов, нарушения чувствительности и нет ли мышечной слабости. Именно по мрт показаний нет. По сосудам головы все в порядке. по узи сосудов шеи - есть асимметрия кровотока ( полагаю за счет врожденной гипоплазии правой позвоночной артерии, это не страшно), однако никаких серьёзных нарушений и блоков кровотока нет. Массаж можно но не мануальный, мягкий расслабляющий. По лечению: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления). Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма). Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В). Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней. Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs Спать на ортопедической подушке. Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день - 2-3 недели.
Нужна ли операция?
3 ответаЗдравствуйте. Полтора года прошло с тех пор,когда случился межвертельный перелом со смещением отломков. До сих пор не могу ходить без опоры,нога стала короче. Говорят,что нужно менять тазобедренный сустав. Нужна ли операция?
Здравствуйте. Вам просто необходимо оперативное лечение-- эндопротезирование тазобедренного сустава. При возникшем укорочении конечности возникнут проблемы с позвоночником, сколиотическая деформация с выраженным болевым синдромом. Любое оперативное лечение конечно сопряжено с риском осложнений. но данное оперативное лечение уже тщательно отработано и риски сведены к минимуму. В противном случае- ходить всю жизнь на костылях. Но боли в позвоночнике будут увеличиваться. Поэтому выбор за ВАМИ. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выкидыш. Операция вакуум
12 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста. Выкидыш на 5-6 недели беременности. Операция вакуум. Какое лечение после операции рекомендуется? Сколько после операции должны быть выделения? И когда можно в следующей раз планировать беременность? Выкидыш первый. Детей нет.
Здравствуйте. Выделения после процедуры могут наблюдаться до 14 дней. День вакуума считаемся за 1 день цикла . Планирование беременности, допустимо уже в следующем цикле, если вы будете к этому морально готовы Если планируется беременность, то лечение не требуется, только обследование перед беременностью, если не проводили Рекомендую оценить функцию щитовидной железы, а именно сдать следующие гормоны- ттг, антитела к тпо и т4 свободный на 2-3 дни менструального цикла, сдать ферритин крови для оценки запаса железа. Сдать анализ крови на определение антител (Ig G) к к вирусам кори, краснухи, ветряной оспы. Если антитела не обнаружены, рекомендована вакцинация от этих инфекций, и уже через месяц можно планировать беременность. Провести флюорографию или рентген органов грудной полости (если делали больше 2 лет назад). По последним рекомендациям скрининг проводится 1 раз в 2 года Провести скрининг на рак шейки матки (если прошло больше года с последнего обследования). Включает в себя: ⁃ ПАП-тест или Жидкостная Цитология (предпочтительнее) ⁃ ВПЧ-тест (высоконкогенные типы) Мазок из влагалища, желательно фемофлор или флороценоз для оценки микрофлоры. Обследование на иппп: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis Рекомендую к приёму фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно и вам, и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода за 3 месяца до планирования беременности