Консультация ветеринара /

Операция осложнения — вопрос №3337634

190 просмотров

Здравствуйте. Вчера была операция у шиншиллы на заднюю лапу ( после открытого перелома). Вставили спицы и сразу предупредили, что возможно будут осложнения и лапу придётся удалять. Сегодня позвонили из клиники сказали, что поднялась температура и глюкоза. И очень плохие анализы .С чем может быть такая реакция? Возможно надо забирать своего питомца в другую клинику? Какой исход может быть с такими анализами?

Возраст: 30

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте. Такие изменения могут быть следствием шока ( болевого синдрома на фоне травмы или послеоперационного стресса). Прогноз осторожный, окончательный прогноз будет зависеть от динамики показателей и общего состояния зверька.
Клиент
Екатерина Александровна добрый вечер. Благодарю за ответ. Скажите пожалуйста по снимкам ортопедически всё хорошо? Я переживаю, что анализы возможно не только из-за шока , но из-за операции и терапии.
Ветеринар
По снимкам все хорошо, но это ситуация на момент проведения снимков. Нужно проконтролировать в динамике, исключить воспалительный процесс.
Ветеринар
Здравствуйте!
Возможна воспалительная реакция, приводящая к повышению температуры, уровня глюкозы (как реакция на стресс) и повреждению органов (повышение мочевины, креатинина, АСТ, АЛТ).
Повышение мочевины и креатинина говорит о проблемах с почками.
Повышение АСТ и АЛТ указывает на повреждение печени
Прогноз осторожный
Ветеринар
Здравствуйте. Скорее всего у вашей шиншиллы:
Сепсис / системная бактериальная инфекция — исходя из лейкограммы и АСТ
Токсическое поражение печени — высокие АСТ, АЛТ, билирубин
Острая почечная недостаточность — креатинин и мочевина растут
Гипергликемия — ответ на сепсис и стресс
Осложнение послеоперационного периода, возможно гнойный процесс в области спиц
Что это значит и чем опасно:
Это жизнеугрожающее состояние, которое требует:
Интенсивной инфузионной терапии (вливания)
Сильных антибиотиков (возможно, смены антибиотика на более активный)
Поддержки печени и почек
Решения вопроса: спасение лапы или ампутация для устранения очага инфекции.

Если вы не уверены в квалификации текущей клиники — да, перевод лучше осуществить как можно скорее.
Главное — убедиться, что в новой клинике есть:
Возможность интенсивной терапии (антибиотики, контроль сахара, анализы)Опыт работы с экзотами / грызунами, особенно с такими как шиншиллы.
Клиент
Александра Дмитриевна благодарю за ответ. Операция прошла вчера уже может пойти загноение?Я так понимаю если будет хуже, лучше удалить лапу, чтобы спасти шиншиллу?
Ветеринар
Да, к сожалению, может. Особенно:
при открытом переломе, где уже было нарушение кожного покрова и занесение микрофлоры;
при наличии металлических спиц, которые сами по себе являются инородным телом;
если иммунитет животного ослаблен (а у шиншилл он и так достаточно уязвим). Удаление лапы — да, если:
начинается выраженное нагноение,
общее состояние ухудшается,
температура и биохимия продолжают расти,
лапа не функционирует и является источником системного заражения.
Удаление конечности у шиншиллы — не приговор. При хорошем уходе шиншиллы адаптируются даже к жизни с тремя лапками.
Клиент
Александра Дмитриевна, спасибо за ответ
Ветеринар
Здравствуйте!
Судя по рентген снимкам обойтись без проведения операции не получилось бы, после остеосинтеза кость соединили как полагается.
По анализу крови можно предположить, что применение наркоза могло повлиять на состояние печени и почек, что повлекло за собой ухудшение состояния этих органов, воспалительная реакция это естественный процесс на такую травму и вмешательство. Судя по показателям крови (особенно печёночные трансаминазы АСТ, АЛТ и билирубин) прогноз осторожный, нужно проведение инфузионной терапии, гепатопротекторов.
Клиент
Алексей, доброй ночи. Расскажите пожалуйста подробнее об этой терапии. Глюкоза 17-19 может вызвать гипергликемию в крови ?
Ветеринар
По однократному замеру глюкозы заключение не стоит делать, требуется ещё несколько раз провести её измерение, можно при помощи глюкометра. 19,2 это достаточно высокий показатель, чтоб заподозрить, что глюкоза могла повысится на фоне стресса во время взятия пробы крови.
Инфузионная терапия это внутривенное или подкожное введение изотонических растворов, это будет способствовать выведению из крови возможных токсических веществ, продуктов метаболизма, снижению почечных показателей (креатинин, мочевина, а также билирубина, глюкозы. Крайне высокий уровень АСТ может указывать на глубокие повреждения печени. Целесообразно было б провести УЗИ брюшной полости. Однозначно стоит применять и гепатопротекторы - которые могут оказывать защитное действие на гепатоциты и способствовать их восстановлению. При повышении температуры и развитии воспалительной реакции могут быть показаны антибиотики, НПВС, но учитывая анализы их применять необходимо с осторожностью, так как они могут оказывать негативное действие на печень и почки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Анатольевна Сиссауи
34 отзыва
Ветеринар
2006- 2009 федеральное го
Опыт работы: 14 лет
Алексей  Тодеришка
64 отзыва
Ветеринар
ХГЗВА, факультет ветерина
Опыт работы: 16 лет
Кристина Игоревна Колесникова
5 отзывов
Ветеринар
2015-2020 ФГБОУ ВО «Ворон
Опыт работы: 8 лет
Александра Александровна Маскайкина
22 отзыва
Ветеринар
Федеральное государственн
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Бережное, отзывчивое врач быстро подключилась к вопросу, очень развернуто ответила, простыми...
— Полина
фотография пользователя
Отзывчивый врач, компетентный и грамотный В консультации были разъяснены все интересующие...
— Екатерина, г. Кострома
фотография пользователя
Доброжелатательный, отзывчивый врач. Не прошли мимо и предоставили ответ, спасибо. С большим...
— Оксана