Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема после давно удаленного зуба
13 ответовДобрый день. Уважаемые доктора, прошу вас совета в моей ситуации. До марта месяца нахожусь не в России, поэтому нет возможности попасть на очную консультацию. Решила проконсультироваться тут. Помогите, пожалуйста, советом, как быть. Полтора года тому назад я находилась...
Здравствуйте! Боль только местно в области зуба или во всей челюсти? При истинной невралгии тройничного нерва приступы короткие выраженной нестерпимой боли до минуты, когда человек не может даже разговаривать. Поивашему описанию такого нет, так что данная патология исключается
Оправдано ли назначение?
5 ответовДобрый день. За последние 2 года посещала 3 разных психиатров, но четкого диагноза не было. В целом жалобы в последнее время были на плаксивость, негативные мысли, раздражительность, депрессивное настроение. Так в принципе было в последние 5-7 лет, но иногда я выходила из...
Здравствуйте! Мое мнение что если на фоне приема дулоксетина не отмечалось гипоманиакальной или смешанной симптоматики, то думать про БАР не нужно. Ламотриджин вам действительно лучше не принимать, продолжайте прием дулоксетина.
Беспокоит кишечник
9 ответовЗдравствуйте. беспокоит проблема с кишечником. Началось все с того что однажды заболело справа снизу,я думала что аппендицит,сходила сделала УЗИ - в итоге врач сказала что подвздуты петли кишечника. Не стала обращать особое внимание,хотя иногда тяжесть в боку была. Затем...
Здравствуйте, препараты железа обязательно вызывают понос при таком слабом кишечнике. Поэтому пить нужно только через день и под прикрытием препаратов. Вы не сдали генетический тест на непереносимость лактощы, что может проявляться диарреей периодически. Поэтому рекомендую сдать. Аутоиммунной патологии. Которую надо смотреть на колоноскопии, у вас нет, так как не повышен кальпротетин. Так же плохого нет и копрограмме. Альфанормикс даст вам эффект, да, но временно . Пить 10 дней. Можно пропить его вместе с препаратом вобэнзим ,по 2т 3р с день, желательно 1 мес. Это фермент с системным противовоспалительным действием, помогает нормализовать диаррею.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей дочери, 11 лет, диагностирована эпилепсия в 2025 году. Получает терапию. Помогите, пожалуйста, оценить ситуацию в контексте уже имеющихся данных. К консультации прилагаю заключения предыдущих осмотров у офтальмолога и результаты последнего...
Здравствуйте! Описанные симптомы (фотопсии - появление цветного шарика с изменением его окраски и интенсивности) чаще происходят при мигренозной ауре или нарушении кровообращения. С деструкцией в стекловидном теле обычно это не связано, деструкции обычно определяются как темные или черные объекты в виде "мушек", "полос", "червячков" и обычно возникают после взгляда на яркий свет. Подтверждаются они с помощью УЗИ глаз, что девочке проведено. В актуальных клинических рекомендациях и исследованиях нет препаратов для лечения данного состояния с подтвержденной клинической эффективностью. Со временем деструкции "усыхают" и перестают замечаться головным мозгом. В осмотре доктор сделал грамотные назначения относительно обследования. Действительно стоит сделать УЗИ с допплерографией сосудов шеи для выявления возможных нарушений кровоснабжения головного мозга и структур глаза. Дополнительно стоит проконсультироваться с неврологом для возможного проведения МРТ исследования головного мозга для исключения патологического расположения сосудов и кровотока, т.к. в осмотре глазного дна доктор указывает на извитость артерий. Обычно изменение сосудов глазного дна не является самостоятельным заболеванием, а отражает какое-либо имеющееся состояние. Также извитость сосудов глазного дна может указывать на рефлекторную реакцию сосудов глазного дна в постприступный мигренозный период и может проходить бесследно после купирования основного состояния. Если Вас что-то беспокоит или есть вопросы, спрашивайте.
По результатам МРТ правого коленного сустава от 01.02.2026 года у меня выявлен полный (или выраженный частичный) разрыв передней крестообразной связки (ПКС) с ретракцией волокон, горизонтальные дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска, контузионный отек...
Добрый день. Насколько все печально с суставом по МРТ? ➡️ Для ответа на поставленный вопрос необходимо выполнить МРТ на аппарате с шагом менее 3 мм. По результатам приложенного исследования неизвестно о шаге исследования. Действительно ли состояние хряща критическое, и сустав начнет необратимо разрушаться, если я отложу операцию на 2–3 месяца? ➡️ Честно. Очень похоже на запугивание, чтобы провести операцию. Можно ли без рисков перенести пластику ПКС на октябрь-ноябрь? ➡️ Пластика - это плановая операция, не срочная, не экстренная Если я буду соблюдать щадящий режим (исключу ротационные нагрузки, бег, прыжки, тяжести, при необходимости буду носить функциональный ортез), ухудшится ли ситуация за это время? ➡️ Нет Какой реальный риск тромбоза и ТЭЛА при артроскопической пластике ПКС? ➡️ Оценивается как низкий Какова стандартная статистика таких осложнений при ПКС? ➡️ Статистика - это средняя температура по больнице, в реальности всегда всё иначе и какая схема профилактики (препараты, компрессия, физическая активность в первые дни) считается сегодня максимально надежной и безопасной? ➡️ Компрессионный трикотаж, приём антикоагулянтов Оправдан ли запрет наступать на ногу в течение 6–8 недель? ➡️ Зависит от вида операции С чем может быть связана такая длительная разгрузка сустава? ➡️ Вид операции Означает ли это, что хирург планирует не просто пластику ПКС, а параллельно будет делать шов мениска или микрофрактурирование (пластику) хряща? ➡️ Это надо спросить у хирурга Очень рассчитываю на ваши развернутые ответы, так как мне важно принять взвешенное решение и справиться со страхом перед операцией ➡️ Если есть страх перед операцией, то лучше отказаться в пользу консервативного лечения.
Коррекция лечения для стабилизации БАР
26 ответовМеня зовут Анна, 39 лет. Диагноз — биполярное аффективное расстройство II типа (БАР-II), установлен в 2018 году. По ретроспективным данным, признаки заболевания наблюдаются с подросткового возраста, преимущественно в форме длительных депрессивных эпизодов. История...
Здравствуйте, Анна! Кветиапин можно попробовать снизить до 100–150 мг, оставив его как снотворный компонент, а вместо дневного стабилизатора подключить другой препарат. Например, латуда- минимальное влияние на вес и метаболизм, может улучшать когнитивные функции. Карипразин, вы его уже пробовали, но быстрый набор дозы мог спровоцировать побочки. Иногда при очень медленном титровании переносимость лучше. Отёчность и аппетит могут быть связаны не только с кветиапином, но и с комбинацией препаратов + верапамил. Желательно проверить функцию почек, щитовидной железы, пролактин, натрий/калий. Иногда помогает перевод кветиапина на пролонгированную форму, так как будет меньше колебаний концентрации и меньше побочные эффекты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея, потеря веса
11 ответовЗдравствуйте. Г.р 1961, вес сейчас 72 кг. Два инфаркта, в 35 прободная язва. Болеть начал в октябре 2023 г. Может быть это разные болезни. Переехал из Подмосковья в Ростовскую область, но тогда был во Владивостоке. Жидкий стул раз по семь в день желтый цвет. В дороге пил...
да с первой ложкой едф
Здравствуйте уважаемые дерматологи! Пишу, чтобы проконсультироваться по поводу своих родинок. У меня светлая кожа (второй фототип кожи насколько я понимаю). Достаточно много родинок на руках,ногах туловище,на спине - нет родинок. После беременности появились новые...
Здравствуйте ! Понимаю Ваше беспокойство, ведь вопрос касается здоровья, давайте разберёмся вместе. Обычно считают, что родинки заложены генетически, их может появляться больше, если долго находиться на солнце в течение жизни. У людей со светлой кожей достаточно часто бывает много родинок. По фото и описанию можно предположить, что на всех фото это доброкачественные меланоцитарные невусы, простыми словами обычная родинки, визуально не подозрительные. Удаляют родинки обычно при эстетическом дискомфорте или при частой травматизации (например, на линии бюста или линии джинс). В подобных случаях обычно рекомендуют: - осмотр через дерматоскоп (под увеличением) у врача- дерматолога (метод считается одним из самых достоверных неинвазивным методом диагностики в дерматолога) раз в 3 года - Пребывать в тени, защищать кожу свободной одеждой, все открытые участки кожного покрова перед выходом на солнце и каждые 2 часа защищать фотозащитными средствами с SPF 50+ (Heliocare, La Roche-Posay - Anthelios/ Bioderma - Photoderm Avene, Uriage), как Вы и сами указали, обычно это один из основных факторов профилактики злокачественных образований кожи
Опистархоз и лямблиоз
8 ответовЗдравствуйте! В течение нескольких месяцев, с октября, отмечал субфебрильную температуру (37.2 °C). После длительного поиска причины и проведения ряда диагностических исследований, были выявлены описторхоз и лямблиоз. Первоначально проводилась терапия лямблиоза Макмирором....
Здравствуйте, Михаил! С учётом описанной картины — появление температуры и болей после приёма БАДов, особенно с экстрактом чёрного ореха, вероятнее всего говорит о реакции организма на их раздражающее или токсическое действие. В таких случаях обычно назначается перерыв в приёме всех БАДов не менее чем на 1–2 недели, особенно после недавно проведённой дегельминтизации. На данном этапе организму важно восстановление, а не повторная нагрузка. Для поддержки печени и желчевыводящих путей обычно назначается Урсосан 250 мг 2 раза в день во время еды курсом 3–4 недели. Это помогает снять застой и улучшает состав желчи. При выраженном дискомфорте и признаках интоксикации может оказаться эффективным Гептрал 400 мг внутримышечно 1 раз в день 10 дней, затем внутрь по 400 мг 2 раза в день ещё 2 недели. Классический тюбаж проводится утром натощак. В таких случаях обычно применяется 20–25 г магния сульфата , растворённые в 150–200 мл тёплой (не горячей) негазированной минеральной воды. После приёма жидкости нужно лечь на правый бок с грелкой в область печени на 30–40 минут, при желании можно делать медленное диафрагмальное дыхание. Если в течение часа появляется послабление стула или усиление газоотделения — тюбаж считается эффективным. Проводить тюбажи вечером допустимо, если утром неудобно, но желательно делать это не позднее чем за 2–3 часа до сна. Важно не есть за 3–4 часа до процедуры. На следующий день желательно соблюдать щадящее питание без тяжёлой жирной пищи. При хорошем самочувствии можно делать тюбаж 1–2 раза в неделю. Появление дрожи в пальцах, судорог или подёргиваний может быть связано с нехваткой магния и витаминов группы В. В таких случаях обычно назначается Магне В6 по 2 таблетки 2 раза в день курсом 1 месяц. Это помогает при неврологических проявлениях после интоксикации и стресса. Контрольное дуоденальное зондирование через 3–6 месяцев даст объективную информацию о необходимости повторной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый баланопостит! Помогите!
8 ответовЗдравствуйте еще раз! Создаю новую тему, в старой нет возможности редактирования, а доктор которая меня консультировала видимо не работает сегодня. https://sprosivracha.com/questions/1781867-pokrasnenie-golovki-pyatna-zhzhenie В общем ситуация такая. Утром было менее...
Здравствуйте. Раз длительно не проходит, нужно бы показаться очно для осмотра. Могут взять соскоб, можно сделать посев с определением чувствительности и на основании результата скорректировать лечение.