Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 64 года, болятсуставы и сухожилия рук около года. Креатинкиназа общая 347 ед/л, мочевая кислота 453 ммоль/л. Общий анализ крови: незначительно снижены эозинофилы, С реактивный белок норма. Невролог, ревматолог, ортопед диагноз поставили артроз. Санаторно- куротное лечение...
Здравствуйте! Мочевая кислота повышена , а кристаллы уратов могут откладываться иногда в сухожилиях , связках , что вызывает раздражение , воспаление Креатинфосфокиназа - фермент , что находится внутри мышечных клеток. Его повышение говорит о мышечном повреждении . Причинами могут быть прием препаратов , особенно статинов , снижение функции щитовидной железы , физические нагрузки С возрастом хрящевая ткань становится тоньше , сухожилия теряют эластичность , но обычно артроз вызывает боль в сухожилиях , не повышает КФК. В подобных случаях ОБЯЗАТЕЛЬНО рекомендуется оценить АЦЦП - это точный маркер ревматоидного артрита Для купирования боли и воспаления могут рекомендовать Эторикоксиб 60-90 мг один раз в сутки или Целекоксиб 100-200 мг 2 раза в сутки коротким курсом 7-14 дней под прикрытием ингибиторов протонной помпы - Омепразол 20 мг утром Также обсуждается Аллопуринол с ревматологом начиная со 100 мг в сутки до достижения целевого уровня мочевой кислоты ниже 360 мкмоль/л Также стоит пересмотреть рацион питания - ограничить продукты, богатые пуринами - красное мясо , субпродукты, мясные бульоны, морепродукты , увеличить потребление чистой воды Дополнительные анализы : 🔺 АЦЦП 🔺 ТТГ 🔺 УЗИ суставов и сухожилий кистей рук 🔺 Рентгенография кистей рук в прямой проекции 🔺 Повторная консультация ревматолога желательно в специализированном экспертном центре Принимаете ли вы постоянно какие-то лекарства , есть ли чувство утренней скованности в пальцах рук, что длится дольше 30 минут?
Косточка на ноге
18 ответовСыну 33 года, в последний начали опухать и болеть косточки около большого пальца-- обе ноги. Диагноз- подагра. Мочевая кислота больше 500... в декабре резко начался приступ острого панкреатита (пока на диете, лечим панкреатит), подагра не беспокоит- лечить ее пока...
Здравствуйте. А кто Вам сказал, что подагру лечить нельзя? Колхицин - нельзя, так он сейчас и не нужен. Его только при приступах применяют. А к Флебуксостату никаких противопоказаний нет. Его по 1т в день применять можно и нужно. Панкреатит никаким боком к нему не относится. Он снижает мочевую кислоту крови и на панкреатит никак не влияет. На суставы с учётом панкреатита можно применять только местное лечение. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 Обувь нужна с широким носком. Пока больше ничего сделать нельзя. Нужно ждать, когда панкреатит в ремиссию войдёт.
Добрый день. Постоянно повышен холестерин и мочевая кислота. Периодически обостряется подагра на ноге. Хронический тонзиллит, частое появление казеозных пробок. Ощущение постоянной усталости и сильная потливость при минимальных нагрузках. Сделал биохимию. с чем может быть...
Здравствуйте, сильная слабость и утомляемость могут быть проявлением болезни печени, по УЗИ есть признаки стеатоза (накопление жира в печени), а в анализе крови отклонение в печеночных показателях. В таких случаях рекомендуется ограничить калорийность питания, чтоб уменьшить отложение жира в печень, дополнительно назначаем препараты - гепатопотекторы (Гептрал, гептор). Так же в анализе крови низкий уровень витамина Д. В таком случае назначаем его в дозе 8-10 тыс ед в сутки. Контроль показателей смотрим через 2-4 недели. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена мачевая кислота
3 ответаздравствуйте. подскажите что делать? сдала анализы и СОЭ 43, мочевая кислота 430, ферритин 259. креатинин 89 немного болят лучепястные суставы, суставы ног. Остальные анализы все в норме. накануне не болела.
Здравствуйте! Скажите суставы припухают на ногах? Краснеют? Приступы острой боли в суставах с припуханием были? Напишите ваш рост и вес. Какие цифры артериального давления у вас? Какие то препараты принимаете постоянно? Камней в почках нет? Прикрепите пожалуйста все ваши анализы. И фото стоп к вопросу.
Здравствуйте! Беспокоит постоянная усталость на протяжении как минимум 5 лет, после любого незначительного дела нет возможности что либо продолжать, пока не полежу. Ттг - 4.7(принимаю л-тироксин 50мг, узлы щитовидки незначительные, по узи динамики нет), (сТ3/сТ4 соотношение в...
По результатам УЗИ щитовидной железы, размеры соответствуют норме , есть узелки Ти радс 2 это контроль УЗИ 1 раз в 6-12 месяцев.
Подагра приступ
2 ответаНочью сильно болел большой палец ноги!!! Предварительно без анализов поставили подагра...много пил пива...может быть это что то другое заболевание? Может плохо сработали почки? Или это так поевляеться только подагра?
Наиболее характерна такая клиника для подагры. Диф. Диагноз обычно с септическими артритами, реактивным артритом, травмой. Обычно при наблюдения диагноз уточняется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая Подагра
7 ответовЗдравствуйте, у мужа 12.07 в области большого пальца правой ноги появился отек, покраснение, острая боль. Несколько лет назад была повышена мочевая кислота, назначали аллопуринол, пропил до снижения показателей и бросил. Сейчас вначале пил ибупрофен, компресс из демиксида,...
Ибупрофен, чтобы он работал, доза должна быть 800-1000 в сутки. Такой у вас всё равно не было, так что и эффект небольшое, подчиняется побочные от него всё таки высоки риски. Колхицин вы можете использовать, когда будет в следующий раз приступ ( надеюсь что нет). Просто у вас уже хорошо работает НПВП, зачем сейчас что-то менять)) колхицин может быть использован по схеме 0.5 каждый час 4 табл в первые сутки, далее по 1 табл 3 р/сут вторые сутки и с 3 суток по 1 табл 2 р/сут. Главное, чтобы не было на него диареи. Про фебуксостат да, с 40 мг. Сдаете через 2 недели мк, если не норма - повышаете до 80 мг, снова через 2-3 недели сдаете, если выше 360 - снята увеличиваете до 120 ( макс доза). Далее оцениваете показатель мк,который становятся нормой - каждые 3 мес вместе с креатинином. Плюс строгая диета с ограничением алкоголя, уменьшением употребления красного мяса.
У меня восполились два больших пальца на ногах.Подагра под вопросом.Почти три месяца они болят.Боль была сильная,но терпимая.Все органы работают исправно, анализы тоже все хорошие.Повышена только мочевая кислота,498 триглицериды 4.95 и холестерин 6.17.Я хожу в зал длительное...
Здравствуйте. Все наоборот- из-за высокой мочевой кислоты возникает подагра с поражением разнообразных суставов ( прежде всего больших пальцев стоп). Обязательно обратитесь к ревматологу.
Подагра и мочевой кислота
1 ответЗдравствуйте доктор пожалуйста мне интересует один вопрос при подагречиский артрите мочевой кислота повышена и в ноге большой палеце идёт восполение что нужно сделать?какие лекарства помогают в этом случае?
Здравствуйте. Есть две линии терапии подагры: купирование острого приступа и вторая - лечение повышенного уровня мочевой кислоты. Купирование острого приступа: 1. прием НПВП ежедневно до полного купирования приступа или 2. прием колхицина до полного купирования приступа. Начинать прием колхицина нужно в первые 12 часов от момента начала приступа или 3. ГКС внутрь или внутрисуставно Терапия повышенного уровня мочевой кислоты Прием аллопуринола или фебуксостата. В первые 3-6 месяцев приема уратснижающей терапии обязателен ежедневный прием колхицина или НПВП с целью профилактики обострений. ! Во время острого приступа нельзя начинать прием уратснижающей терапии (аллопуринол или фебуксостат).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 недели на антибиотиках по рекомендации врача ( меняли антибиотики во время ожидания анализа мочи: Bactrim 400/80- 3дня, поднялась температура, Ciprofloxacin actavis500 - 2 дня). Сейчас пятый день на Penomax 400 ( по анализам i-coli) , Болевые ощущения при мочеиспускании (и...
Здравствуйте! Антибиотики пенициллиновог ряда, к которым относится Пеномакс сочетаются с приемом преднизолона и аллопуринола