Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ тбс в 1 месяц
10 ответовДобрый день! Дочке 4 месяца, беременность в чисто ягодичном предлежании, роды КС, в месяц делали узи ТБС как и положено, в 3 мес был осмотр ортопеда, сказали все хорошо, но я обнаружила не симметричные складочки на ягодницах, может что то просмотрел врач, протокол узи в...
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС. Сделать это нужно прямо сейчас, потому что после 6 мес УЗИ мало информативно и придётся делать рентгенографию. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. Кстати 2а по Графу в месяц слева расценивается, как начальная дисплазия.
Дисплазия тбс
9 ответовЗдравствуйте, родилась девочка , в срок , в 1 мес по узи углы альфа правый 55гр, левый 56гр, ядер окостенения нет. В 2 мес по узи углы альфа правый 58, левый 62 , ставят дтбс под вопросом . В 3 мес без узи , рентгена ставят дтбс по осмотру и назначили курс массажа с...
Здравствуйте. Дисплазии нет. Норма углов для девочки в 8,5 мес 22 +\- 5 градусов. Крыши слегка скошены. Это не совсем норма, но допускается. Шентона не сегментирована - норма. Сегментирована - это не норма. Опасного ничего нет, дисплазии нет, суставы здоровы и развиваются соответственно возрасту. Профилактически рекомендовано: - Массаж повторить через месяц. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 3-4 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
ТБС УЗИ вопрос дисплазии
6 ответовРебенку 3 мес. В 1 мес делали УЗИ ТБС, без патологий В 3 мес были у ортопеда,сказала,что справа чуть отличается одна складочки, повторить УЗИ. Сделали УЗИ и справа показало альфа 58,при том,что в 1 мес было 63. Может ли быть реально такая разница в минус за 3 мес? В...
Здравствуйте! На узи глубина вертлужных впадин характеризуется двумя углами - альфа и бета. При патологии суставов не бывает, чтобы в динамике изменялся только угол наклона крыши (альфа) без изменения угла покрытия головки (бета). У ребенка имеется только уменьшение угла альфа, а угол бета в тех же пределах что и на первом узи. Это, скорее всего, проекционные недочеты. Все остальные показатели, характеризующие строение суставов и расположения головки внутри впадины правильные. Можно переделать УЗИ в другом учреждении и при подтверждении таких изменений и после осмотра ортопеда , уже принимать решение о необходимости рентгенографии. Рентгенографию может назначить врач имея основания (наличие клинических изменений), рутинно рентгенографию делать не стоит, а узи абсолютно безопасный метод. По узи нет изменений, которые бы требовали срочности и Вы ничего не упустите, даже если есть какая-то минимальная дисплазия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Собака - шпиц ( 7 лет) с утра не наступала на заднюю правую лапу, потом расходилась и все было хорошо. на кануне никаких травм не было. Обратились ко врачу ортопеду, провел осмотр, сделали рентген ( не под накрозом). поставил диагноз: подвывих правого ТБС ;...
Добрый день . Если не делать операцию ;если не делать операцию ,ваше животное будет дальше жить ,но ситуация с коленкой и тбс будет ухудшаться ,Пателла(коленная чашечка ) с возрастом будет уже не 2 ,а 3 или даже 4 . А может так и остаться 2. После неудачного спрыгивание с дивана ,или же пробежки ,она будет выскакивать . Грубо говоря (как у человека мениск ) То есть коленка гуляет .И будет доставлять животному дискомфорт ,боль.Будет хромать ,потом коленка встанет опять на свое место и животное опять будет бегать как ни в чем не бывало .Некоторые люди не хотят оперировать ; И тогда животным назначаю сперва противовоспалительные -обезболивающие препараты ,при осторожно проблеме -это рикарфа ,римадил ,петкам .и тд . В дальнейшем уже придерживают животных хондропротекторами :такие как артрогликан или флексиэктив(с обезболивающим действием ).и периодически дают данные препараты . Что качается операции :операция решает данную проблем .Но иногда и бывают случаи ,что может пройти неудачна ,иногда переделывают ,иногда животное вообще может не вставать на лапу .Если будете опериваться ,то конечно уже у проверенного ортопеда .
Удалять ли остеосинтез тбс
6 ответов19.11.24 была операция на тбс, перелом со смещением. Установили конструкцию Targon. Кость срослась через пол года, но начался артроз, сейчас 2 степень. Ставили один раз Флексотрон соло, но наверно надо еще, т к боли бывают периодически. Пластина мешает ходить, больно...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Понимаю, как вас беспокоят эти боли и ощущение инородного тела после такой серьезной операции и долгого восстановления. Ваши чувства абсолютно законны. Ситуация, которую вы описываете, к сожалению, нередка. Режущая боль сбоку при подъеме по лестнице и после долгого сидения — это классические симптомы, что пластина механически раздражает мягкие ткани и сухожилия. Артроз 2 степени также вносит свой вклад в болевой синдром. Инъекции «Флексотрона» (протеза синовиальной жидкости) помогают бороться с последствиями артроза, но не могут устранить механическую проблему от конструкции. Мнение ваших врачей о «слабом суставе» понятно, они исходят из принципа «не навреди». Однако постоянная боль, ограничивающая качество жизни, — это тоже серьезный вред. Удаление металлоконструкции (остеосинтеза) после сращения перелома — стандартная и отработанная процедура. Она как раз и проводится для того, чтобы устранить именно ваши симптомы: боль и дискомфорт от импланта. Вам стоит обсудить этот вопрос не с общей точки зрения «слабого сустава», а конкретно: «Каковы реальные риски удаления пластины именно в моем случае?». Получите второе мнение у другого травматолога-ортопеда, желательно в клинике, которая специализируется на эндопротезировании и проблемах суставов. Они более опытны в решении таких осложнений. Эта операция, как правило, малотравматична и имеет короткий период восстановления. Вы заслуживаете того, чтобы жить без постоянной боли.
Дисплазия ТБС у новорожденных
3 ответаЗдравствуйте, с 3 месяцев стоит диагноз дисплазия ТБС, носим перинку Фрейка, назначен курс массажа, ЛФК и электрофорез, какой прогноз у данного заболевания, пройдёт ли до года, наш ортопед говорит, что незначительная динамика уже есть, нужно просто и дальше заниматься. Сейчас...
Здравствуйте! Прогноз данного заболевания благоприятный. Для аргумента приведу классификацию нарушения развития тазобедренных суставов у детей: 1. Дисплазия ТБС - самая лёгкая степень нарушения. 2. Подвывих ТБС - длительное лечение с сомнительным прогнозом. Слабость спины и рук скорее всего связана с иммобилизацией, да. 3. Вывих ТБС - решается вопрос об оперативном лечении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС и кастрация
2 ответаКобель "Вестик", дисплазия ТБС, возраст 1 годик, не кастрирован, сидит на сушке, аллергик. Вопрос 1: как помочь с ДТБС ( болезненности нет, только видимые признаки и на рентгене (пока)), какие варианты на лечение и жизнь? ( качественный рацион, прогулки и заботы -...
Здравствуйте, кастрировать в этом возрасте можно, на ДТБС может отразится только избыточный вес в последствии. Так как собака не относится к крупным породам нет хромоты и других признаков болевого синдрома, достаточно принимать курсами хондропротекторы Страйт, Гаг форте, Артрогликан, Каниагил и т.д. Если появятся клинические признаки в качестве терапии, в зависимости от степени дисплазии и ее проявления, назначают НПВС, инъекции Хионата или Банхарена и т.п. Иногда требуется хирургическое лечение. Проблему с пищевой аллергией можно решить переведя питомца на корм Аналлергеник роял канин или готовить еду самостоятельно используя только один вид белка и один вид углевода. Учитывая Вашу породу нельзя исключить атопию. Подход в таком случае должен быть комплексным и включает в себя не только диетотерапию.
УЗИ ТБС показало отклонение ядро окостенения правый 8 , левый 6. Угол а правый 59,левый54. Прописали массаж и физиолечение с парафином . Подскажите чем это чревато , какие последствия будут, и как это исправить, неужели только массаж ? Может есть другие варианты?
Здравствуйте! На прикрепленном фото скана левого сустава - скошена крыша впадины, имеется сглаженный костный эркер (хотя врачом описывается норма), центрация головки не нарушена, однако оценить по этому скану полное соотношение в суставе не возможно. Предположительно, дисплазия слева имеется, но для более полной картины следует провести рентгенографию т/б суставов в прямой проекции. На основании рентгенографии следует оценить необходимость применения отводящих шин.
Дисплазия ТБС, нужна ли шина?
20 ответовЗдравствуйте. Ребенку 5.5 мес. ставят дисплазию тбс с 1.5 мес. До 3.5 мес. делали лфк на разведение ног, после массаж с электрофорезом с пентоксифиллином 10 сеансов+лфк. Сейчас ребенку 5.5 мес., снова назначают курс массажа с электрофорезом ( кальций и эуфиллин). Подскажите...
Доброе утро. По описанию снимка рентгенологом-ношение шины нужно обязательно. Но для более точной рекомендации нужно видеть рентген. Поэтому выложите пожалуйста снимок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пластика ПКС и резекция мениска
5 ответовДобрый день почти 2 месяца назад была проведена пластика ПКС и резекция мениска, вот что беспокоит на данный момент, присутствует небольшой отëк колена, но колено не горячее по температуре практически не отличается от другова, также при резком разгибании бывает щелчок в...
Здравствуйте. 2 мес после пластики ПКС - это очень небольшой срок и достигнутые результаты на текущий момент вполне удовлетворительные. Небольшой отёк может сохраняться длительно. В этой связи целесообразно так же длительно использовать мази НПВС. Например, Диклофенак гель 5% 2р в день или Найз гель или др. Амплитуда движений достигнута удовлетворительная и переразгибать сустав в минус не следует. По поводу щелчков пока ничего сказать не могу. Они могут ничего не значить или о чем-то говорить. Щелчки наблюдаются в здоровых м больных суставах с одинаковой частотой. Одна из возможных причин - дефицит синовиальной жидкости. Через месяц после артроскопии принято вводить в сустав препараты гиалуроновой кислоты. Мы используем Флексотрон Соло. Если Вам этого не делали, то рекомендую сделать.