Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень общего ПСА у Вас составляет 5,81 нг/мл (после курса левофлоксацина и ректальных свечей — 5,66 нг/мл), свободный ПСА — 0,62 и 0,599 соответственно. Несмотря на проведённую антибактериальную и противовоспалительную терапию, значимого снижения ПСА не отмечается.
Такая динамика характерна для хронического простатита, однако уровень ПСА выше возрастной нормы и требует более внимательного отношения. Важно понимать, что ПСА — не только маркёр рака простаты, но и показатель воспаления, гиперплазии и других изменений в предстательной железе. При хроническом простатите ПСА может быть умеренно повышен, но исключать другие причины (в первую очередь — доброкачественную гиперплазию и опухолевый процесс) нельзя.
Вам необходимо:
- Выполнить трансректальное УЗИ простаты (с определением объёма, структуры, наличия узловых образований и остаточной мочи).
- Сдать общий анализ мочи и анализ мочи после массажа простаты (трёхстаканная проба).
- При возможности — провести МРТ простаты с контрастированием (по показаниям).
- Рассмотреть определение соотношения свободного и общего ПСА (ПСА свободный/ПСА общий) — при значениях ниже 0,15 повышается вероятность онкологического процесса.
- Если есть семейный анамнез рака простаты или другие факторы риска — обсудить с урологом вопрос о биопсии предстательной железы.
Ваша ситуация не требует срочных мер, но требует последовательного дообследования и динамического наблюдения. Не занимайтесь самолечением и не повторяйте курсы антибиотиков без показаний — это не снижает риск онкологии и не влияет на уровень ПСА при отсутствии бактериального воспаления.
Рекомендую очную консультацию уролога с результатами вышеуказанных обследований для выбора дальнейшей тактики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Так как АТ-ТПО в норме, то есть шанс отмены препарата в будущем
Через 2 месяца пересдайте ТТГ и Т4 св на фоне терапии. Дополнительно сдайте АТ-ТГ (в редком случае они могут быть повышены при АИТ без АТ-ТПО)
Пока препарат принимать нужно
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
"... по какой причине показатели могут быть показатели 0, билирубин свободный и билирубин свободный не прямой тоже 0..." - по причине неудовлетворительной работы лаборатории; вероятно данные анализы - не выполнялись по каким-то техническим причинам, что не нашло отражение в бланке с результатами анализа.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, небрежно заполняют исходящую документацию, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Здравствуйте! По результатам анализов функция щитовидной железы в норме .
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
+ контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первую положительную динамику ожидаем в среднем на 5-7 день лечения(индивидуально сроки могут быть меньше/больше на пару дней). А полное выздоровление иногда наступает после одного полного курса, иногда остается капсула, которую далее рассасываем.
Здравствуйте.
По описанию можно предположить - раздражительный контактный дерматит.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Не чесать, не раздражать
Акридерм наружно 2 раза в день тонким слоем, количество дней определяется очно на приеме у врача
Декспантенол крем (или Эмоленты - Ля рош позе липикар, Топикрем Ад, Биодерма атодерм) 2-3 раза в день до улучшения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Какой вес и рост?
Прикрепите анализы
Какие жалобы? Гликированный гемоглобин и глюкоза венозной крови в норме?
Менструации регулярные? Беременность/роды были?