Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
3 ответаНужно понять, на снимке нет ли перелома? Болит плечо
Здравствуйте, на снимке нет ли перелома? Да, было бы не плохо понять, но сделать это невозможно. Половина плечевого сустава обрезано и проекция нестандартная. Похоже, что есть перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением головки, но никаких гарантий не дам. Нужен нормальный снимок или сразу КТ/МРТ делайте. Данный скрин для диагностики непригоден. Если перелом подтвердится, при отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть. Поэтому может быть принято решение о консервативном лечении. Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя. В таких случаях консервативно рекомендуют: - Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет. - рентгенконтроль через 6 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После рентгенконтроля назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом плеча
3 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста по плечу. Ещё год назад у меня появилась проблема в правом плече. Ночью немела рука когда я ложил её под голову. Сходил к врачу сделал мрт там оказалось киста. Я стою в очереди в клинику Вредена на артроскопию. Думаю где-то через 4-5 месяцев...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Имеется перелом большого бугра плечевой кости без существенного смещения. Ходите в такой же косынке 4 недели и он срастется. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Ушиб плеча
1 ответЗдравствуйте. Моей дочки годик. Сегодня упала с дивана и удариласи плечем. Нет не красноты не синика. Но крутить плечем ей больно. Опухоли тоже нет. Ручку зафиксировала на всякий случай. Подскажите что делать?
Добрый день. Дети реагируют на травму не так как взрослые, у них не всегда бывают синяки, припухлости и даже боли иногда не бывает. То что зафиксировали руку это правильное решение. Вам необходимо обратиться в детский трампункт для исключения перелома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
8 ответовДобрый день. После тренировок с весами начало болеть плечо. Боль появилась не резко в какой-то конкретный момент, а накапливалась судя по всему. Отменил тренировки, сделал мрт. 10 дней пропил нимесулид 100г два раза в сутки и мидокалм 150г два раза в сутки - результата никого...
? Если лечение не даст эффект, то операция, которая называется артроскопия
Ушиб плеча
5 ответовСвекровь ударилась об дверной косяк плечом пару дней назад,синяка нет. Рука болит и не поднимается. Мажет димексид гель и нимесулид. Подскажите может какие то другие мази использовать? И нужен ли рентген,и почему не поднимается рука?
Добрый день , я ознакомилась с вашей проблемой , в таком случае вашей свекрови нужен очный осмотр врача травматолога и рентгенография плеча. Самолечение может усугубить травму и привести к осложнениям .
Остеосинтез плеча
19 ответовЗдравствуйте.17.01.22 сломала с/3 плечевой кости со смещением.Сделали неудачную операцию, кость не сраслась.Планируется остеосинтез. Смогу ли я после 3 месяцев в гипсе полностью разработать руку как прежде? Можно ли будет двигать рукой сразу после операции?
Какой был гипс? Тяжелее всего разрабатываются контрактуры в локтевом суставе. Если локтевой сустав был фиксирован 3 мес гипсовой повязкой, то восстановить в нем прежний объем движений будет весьма затруднительно. С плечевым суставом проще. Можно ли будет двигать рукой сразу после операции? Это зависит от вида планируемого остеосинтеза. Вариантов много, но обычно руку все равно фиксируют хотя бы на месяц, если не в гипсе, то в бандаже Дезо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроскопия плеча
11 ответовЗдравствуйте. Назначена операция: артроскопическая санация правого плечевого сустава, субакромиальная декомпрессия, депридмент сухожилия надостной мышцы. Диагноз: импиджмент синдром, тенденит сухожилия надостной мышцы, субакромиальный бурсит. Вопросы: 1) какие в среднем сроки...
Здравствуйте! Ознакомился с вашими вопросами, отвечу по порядку. 1. Сроки реабилитации: Иммобилизация: Обычно косыночная повязка на 2-4 недели для комфорта и снятия острой боли. Жесткий ортез требуется реже, по особым указаниям оперирующего врача. Реабилитация: Начинается с 1-2 дня. Полная реабилитация занимает 3-6 месяцев. Бытовые дела/работа: К легкой работе за компьютером можно вернуться через 1-2 недели. 2. Боль и лекарства: Болевой синдром умеренный, хорошо купируется современными обезболивающими, которые вам назначат. Антибиотики могут быть назначены однократно во время операции для профилактики. 3. Менструация: Не является противопоказанием. 4. Насморк: Легкий аллергический или остаточный насморк – не помеха. ОРВИ с температурой, заложенностью носа и плохим самочувствием – веская причина для переноса операции. 5. Клизма: При артроскопии плеча клизма, как правило, не требуется. 6. Стационар и больничный: В стационаре 3-5 дней. Больничный лист обычно выдают на 3-4 недели, с возможностью продления. 7. Поездка на море: Не ранее чем через 4-6 недель после операции, после осмотра врача. Необходимо защитить послеоперационные рубцы от солнца и избегать перегрева. 8. Отмена терапии при РА: Метотрексат обычно отменяют за 1-2 недели до операции и возобновляют через 1-2 недели после. Сульфасалазин часто не отменяют. Окончательное решение принимает ваш ревматолог совместно с травматологом-ортопедом. Всего вам хорошего!
Перелом плеча
12 ответовЗдравствуйте. Упала и сломала плечо. Нужен совет стоит ли делать операцию
Здравствуйте!На представленных рентгенограммахя есть признаки внутрисуставного оскольчатого перелома проксимального отдела плечевой кости со смещением отломков.Головка плечевой кости деформирована, определяются линии перелома,проходящие через хирургическую шейку кости,а также повреждение бугорков. Визуализируется подвывих в суставе.Подобные внутрисуставные оскольчатые переломы со смещением и нарушением конгруэнтности суставных поверхностей консервативно срастаются крайне плохо,часто приводя к несращению или асептическому некрозу головки.С учетом того,что это правая(активная) рука,для восстановления ее функции оптимально проведение оперативного лечения- металлоостеосинтеза пластиной и винтами или др.Но в данной ситуации очень важен временной фактор. Подскажите,пожалуйста,как давно была получена травма? Это произошло недавно? Если травмма свежая,операцию необходимо планировать в ближайшее время,пока не развился выраженный отек и спазм мышц.Также уточните, пожалуйста-рука как-то зафиксирована?Сохранена ли чувствительность в пальцах правой руки,они не немеют?
Вывих плеча
4 ответаСогласно МРТ многооскольчатый перелом большого бугорка головки плечевой кости, полный разрыв нижней лечо-лопаточной связки в области крепления к глеоиду нужна ли операция в этом случае
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ описаны 3 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Разрыв плече-лопаточной связки тотальный. 3. Оскольчатый перелом большого бугорка. В таких случаях. рекомендуют только оперативное лечение. Эти проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому, нестабильности.. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Для Москвы идеально ЦИТО. Предпочтительно выполнить все этапы одномоментно артроскопическим способом. Но есть ли такая техническая возможность для этапа МОС перелома - не знаю. Для этого уже нужно смотреть диск. Не исключаю, что придётся МОС перелома сначала делать открыто, а потом делать пластику связки и гленоида. Поэтому рекомендую не откладывая, обратиться в ЦИТО. До операции, рекомендовано: Ношение ортеза Дезо. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
7 ответовМуж упал на правую руку и плечо в марте, в травму не поехал, опухолей, синяков не было, плечо до сих пор продолжает болеть, поднять руку больно, спать на правом боку больно. По рекомендации врачей здесь сделали МРТ(прилагаю)
Здравствуйте. По результатам МРТ имеется повреждение большого бугорка плечевой кости в месте прикрепления сухожилий мышц плечевого пояса. Показано консервативное лечение. При своевременном обращении в травм пункт накладывается гипсовая лонгета от здоровой лопатки через плечевой сустав до пястно-фаланговых суставов. Сейчас показан ортез Si 301 ,УВЧ № 6, электрофорез с гидрокортизоном № 10,магнитотерапия №8, на ночь смазывать диклофенак гелем 10 дней.