Что вас беспокоит?
Остеосинтез плеча
Здравствуйте.17.01.22 сломала с/3 плечевой кости со смещением.Сделали неудачную операцию, кость не сраслась.Планируется остеосинтез. Смогу ли я после 3 месяцев в гипсе полностью разработать руку как прежде? Можно ли будет двигать рукой сразу после операции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Какой был гипс?
Тяжелее всего разрабатываются контрактуры в локтевом суставе. Если локтевой сустав был фиксирован 3 мес гипсовой повязкой, то восстановить в нем прежний объем движений будет весьма затруднительно.
С плечевым суставом проще.
Можно ли будет двигать рукой сразу после операции?
Это зависит от вида планируемого остеосинтеза.
Вариантов много, но обычно руку все равно фиксируют хотя бы на месяц, если не в гипсе, то в бандаже Дезо.
Константин, хожу в гипсовой повязке Дезо. Локтевой сустав обездвижен не полностью, минимальные движениям им могу делать.
Константин, кисть работает полностью, могу поворачивать ладонь вверх и вниз
Кисть - это понятно. Она практически свободна.
А вот с локтевым суставом гарантированно будут проблемы.
Нужно до операции максимально разработать в нем движения.
Иначе ограничение движений в той или иной мере останется навсегда.
Я считаю, что на эту тему нужно поговорить со своими травматологами и до операции максимально разрабатывать сустав. Перелом уже беречь смысла нет. Там все плохо и нужно переделывать все равно, а вот движения в локтевом суставе важно не потерять.
Константин, врачи ничего конкретного не говорят. Что можно делать? Как разработать?
Разработку нужно согласовать со своими врачами, чтобы они дали добро.
Потому что я не знаю, какая именно операция планируется и когда.
По технике разработки в ютубе много видео.
Вот некоторые. Посмотрите, что можете применить.
https://youtu.be/RaC7KmUB0n0
https://youtu.be/tiqX_fl_QA4
https://youtu.be/YWPwYVRBViY
Константин, операция планируется в течении мая, если ли вероятность, что в сентябре я смогу выйти на работу?
По срокам сращения перелома такая вероятность вполне обоснована, но на полноценную реабилитацию время может и не хватить.
Константин, спасибо большое за ответы. Можно ли надеяться, что после реабилитации рука полностью придет в норму?
Надеяться можно и нужно.
Гарантий нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. По снимкам показана повторная операция - накостный остеосинтез пластиной или аппарат внешней фиксации по Илизарову,что позволит заниматься ранней разработкой локтевого сустава.
Виктор, врачи рассматривают вариант внутрикостного блокирующего штифта. Это возможно?
Здравствуйте. БИОС - блокирующий интрамедуллярный остеосинтез плечевой кости это современный метод лечения. Я только не понял, почему сразу такую операцию не сделали . При таком переломе плечевой кости прямые показатели к такой операции.
Виктор, как мне сказали, что не было в наличии металлоконструкции. Если сделают именно БИОС, так же будет гипсовая повязка? Я же тогда вообще не смогу разработать руку..
Да, иммобилизация показана, иначе не срастется перелом. Вот чем был хорош аппарат Илизарова на плече , который позволял начинать раннюю разработку в локтевом суставе.
Виктор,Врачи говорили, что после повторной операции рука будет на косыночной повязке и можно будет начинать разрабатывать. Такого варианта не может быть? Как мне в последствии быть с локтевым суставом?
Трудно,но при большом желании, при помощи врача ЛФК вы сможете добиться максимального результата, если не полного.
Принятый ответ
Здравствуйте. На данном этапе Вам показан стабильный остеосинтез пластиной или гвоздем с блокированием , ещё одной гипсовой повязки Ваша руки не переживёт .
Принятый ответ
На данный момент, нужно думать о сращении кости, вопросы разработки сейчас вторичны.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20191 ответ
- 19 Декабря 201924 ответа
- 26 Февраля 20201 ответ