Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Похудение с помощью семавик
9 ответовЗдравствуйте. После родов начала набирать вес и никак не могу с ним справиться. Несколько раз худела на питании по методу гарвардской тарелки, были небольшие результаты 5-8 кг, но после этого вес встает. Через какое-то время без результатов, аппетит увеличивается и появляется...
Здравствуйте. При исключении возможных противопоказаний, возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность. Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием. При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний. При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика. Подскажите пожалуйста, ранее не было острого панкреатита?
Температура у ребенка
38 ответовЗдравствуйте. Сейчас отдыхаем на море уже 9 дней, тут температура +30. Несколько раз заходили с ребенком в море, оно теплое +25 градусов, может быть простыл из-за душа, мы им пользуемся, чтобы смыть соленую воду. У ребенка (2 годика) - 3 дня температура 37-38.5, сбиваем ее...
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это энтеровирусная сыпь, она лечения не требует, проходит самостоятельно в течении 2 недель, при зуде зиртек или зодак, рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение. Есть сыпь на ладонях или подошвах?
Гормональный сбой
14 ответовВ последние 2-3 месяца ухудшилось общее состояние. ПМС поменялся местами с овуляции, все симптомы что были в пмс теперь испытываю в овуляцию. В июле отменили трех месячный прием КОК, цикл стал короче 22-23 дня, раньше был 28-29. Эмоциональный фон сильно нарушился, начались...
Сдайте- амг, фсг, лг, эстрадиол, пролактин,ттг, тестотерон, кортизол, глюкоза с инсулином с определением индекса Нома. Если идет угасания функции яичников, то на это повлиять нельзя, но это только начальные проявления и если цикл регулярный/ то можно беременеть, Можно принимать из Бадов - Дифертон по 1 т 2 раза сутки 3 месяца, хорошо как для фолликулов, так и для снижения инсулинорезистентности, если она конечно есть (это понятно будет по индексу Нома)./
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дискомфорт присутствует долгое время, сначала был около пупка с левой стороны вокруг, пролечился курсом - , дискомфорт ушел под левое ребро где мышцы иногда после еды при нажатии там больно. Так же присуствует вздутие живота, раздражение и чесание около анальной...
Здравствуйте. Кальпротектин в норме, что исключает воспаление в кишечнике. Анализ микрофлоры не информативный анализ, так как микрофлора кишечника до конца не изучена. После чего стали отмечать такие симптомы? погрешности в питании, стресс? Вам необходимо выполнить следующие обследования( если их выполняли, прикрепите пожалуйста) копрограмма Дыхательный водородный тест на сибр кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня узи внутренних органов фгдс
Набор веса
13 ответовЗдравствуйте! В последнее время беспокоит прибавка в весе. Мой рост - 153 см. В юности весила 42 кг, после 28 лет прибавила до 52 кг. Сейчас мне 32 года, за последние месяцев 7-8 набрала до 58. Диабета нет. Пусковым моментом вероятно стала повышенная тяга к сладкому, так как...
Здравствуйте. Для прояснения ситуации для начала сдайте следующие показатели: глюкоза, инсулин, ттг, общий белок, железо сыворотки, трансферин, ферритин, ОЖСС, клинический анализ крови
Почему растёт вес?
3 ответаЗдравствуйте, у мамы сильно растёт вес. При росте 167 см вес 120 кг, возраст 59 лет. В последнее время сильная тяга к сладкому, выпечке, постоянное чувство жажды, большой аппетит. Повышена усталость, одышка, сильный храп. Сдали анализы, чтобы определить есть ли диабет или...
Здравствуйте Показатели глюкозы крови и гликированного гемоглобина соответствуют критерию преддиабета Нужно начать прием метформина (глюкофаж, сиофор) с дозировки 750 мг по 1 таблетке вечером на постоянной основе Метформин отличный препарат особенно на ранних этапах заболевания. Он не действует на печень негативно. А даже наоборот, обладает гепато и нефропротекцией (влияет положительно на печень и почки). Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ. Цель гликемии при преддиабете по глюкометру натощак до 5,6 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л Перед измерением глюкозы нужно вымыть руки с мылом, высушить их с помощью полотенца. Перед проколом палец обрабатывать спиртовой салфеткой не нужно (спирт может вступить в реакцию с реактивом на тест полоске и исказить результат). После прокола пальца снять первую капли крови с помощью сухого ватного диска, вторую каплю нанести на тест полоску. После забора крови палец обработать спиртовой салфеткой Индекс массы тела составляет 43,0 кг/м2, что соответствует критерию ожирения 3 ст. С таким ИМТ можно прибегнуть к медикаментозной терапии снижения веса. Редуксин противопоказан из-за наличия гипертонии. Разрешены два препарата в таком случае - Орлистат и Энлигрия 1. Орлистат 120 мг Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул 2. Саксенда / Энлигрия Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита с клиникой данный препарат противопоказан. Схема применения: 1 неделя - доза 0,6 2 неделя - доза 1,2 3 неделя - доза 1,8 4 неделя - доза 2,4 Терапевтическая доза - 3,0 Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки) Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка Дополнительно рекомендую сдать следующие анализы: - биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок) - ферритин - витамин Д + УЗИ органов брюшной полости Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симавик, энлигрия, тирзетта.
14 ответовДобрый день 39 лет, рост 175, вес 96, в течение трёх-четырёх лет худею периодически сбрасываю вес до 10-15кг, затем набираю, канераз худела больше двух месяцев, отказ от быстрых углеводов, питание по режиму но у меня ушло всего 3 кг, было очень тяжело, хотя супруг сказал что...
Здравствуйте. При исключении возможных противопоказаний возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность. Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием. При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний. При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика. Как правило первоначально стандартно чаще всего рекомендуют начать с препарата Семавика, есть так же препараты с действующим веществом тирзепатид, они считаются несколько посильнее, чем Семавик. В целом по своей эффективности тот или иной препарат у того или иного человека ведёт себя по разному, в данном отношении всё индивидуально. Подскажите пожалуйста, ранее не было острого панкреатита?
У ребенка плохой анализ крови
28 ответовДочке 10 лет. Ходит в 4й класс. В последнее время просыпается с оттечным лицом. Последние дней 5. Иногда может идти кровь из носа. Вот недавно утро, сразу после сна шла кровь из носа. Потеет ночью. Жалуется на усталость. Побежали в связи с оттечностью сдавать кровь. Я в...
Добрый день. Скажите, ранее гемоглобин какой был у ребенка? Как давно сдавали анализы до этого результата ? Сдавали ли вы сейчас анализ мочи? Как часто идет кровь? Усталость связана с занятиями гимнастикой или раньше нагрузки были такие же, но дочка не уставала? Когда болели в последний раз?
Доброго времени суток! В последнее время сильнейшая тяга к сладкому, мало энергии, постоянный недосып, сильные отеки и прибавка в весе при правильном питании и занятиях спортом. Проблемы с желудком и кишечником. Сдала Анализы. По анализам только Т3 понижен, но как я знаю он...
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том что орган работает хорошо. АТкТПО в пределах нормы, говорит о том что аутоиммуного тиреоидита нет, т.е. нет повреджаюшего фактора для клеток щитовидной железы. Св.Т3 это внутриклеточный гормон, который очень не постоянный показатель и не определяет функцию щитовидной железы. Для работы щитовидной железы нужен йод, поэтому продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. Йодомарин принмать надобности нет, достаточно поступление его в пище. Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это может повышать потребность в сладком, и по другому это латентный или скрытый железодефицит. Так же ферритин это белок, который нужен для работы щитовидной железы. Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.,тормозит снижение веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с весом
9 ответовДобрый день, 38 лет, рост 179 вес 104кг, за последние 5 лет набрал резко 25кг! Не могу сбросить вес, стал ходить много, кушать стал меньше! Осталась только тяга к сладкому уменьшил на много меньше! Алкоголь только праздники. Сдал много анализов, смотрю картина плохая, хочу...
Здравствуйте, Илья! В подобной ситуации действительно может быть рекомендован препарат Седжаро, он поможет в снижении веса, а так поможет нормализовать липидный обмен, положительно влияет при жировом гепатозе печени. Тирзепатид( Седжаро)Этот препарат является агонистом рецепторов ГИП и ГПП-1 , что делает его самым эффективным в снижении веса на сегодняшний день. Рекомендуют начать использовать с дозировки 2,5 мг один раз в неделю- данная дозировка не является терапевтической, на ней вес может не снизиться, нужна для адаптации организма,далее через 4 недели переходят на 0,5 мг один раз в неделю и оценивают динамику веса, если через 4 недель вес продолжает снижаться, то остаются еще на этой дозировке, если остановился, то повышают и так далее. максимальная дозировка-15 мг,повышают дозировку не чаще одного раза в 4 недели ( только при не эффективности предыдущей) препарат также вводится подкожно. Противопоказания к приему Тирзепаратида является перенесённый острый панкреатит , повышенный уровень кальцитонина ( при наличии узлов щитовидной железы) медуллярный рак в анамнезе,МЭН 2. Препараты могут повышать риски ЖКБ( желчекаменной болезни) Ничего из перечисленного нет? Тестостерон действительно снижен, в подобной ситуации может быть рекомендован короткий курс андрогеля ( на три месяца) поможет также в снижении веса, через месяц после отмены оценивают тестостерон и ГСПГ, также на повышение тестостерона положительно будет влиять снижение веса+спорт, режим дня. В липидограмме имеются изменения, в подобной ситуации рекомендуют пройти узи брахиоцефальных сосудов, для исключения признаков атеросклероза, для снижения уровня триглицеридов рекомендуют приём Омакор 1000 мг в течении трёх месяцев, далее контроль липидограммы.