Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы на тахикардию, мешающую любым физ нагрузкам, даже обычной ходьбе, даже на бисопрололе. Женщина, 36 лет, вес 82кг, рост 160, ад обычно 110/70, реже 90/60. начало заболевания 2 года назад. до начала заболевания вес 55-60, ходила по 15-25 тыс шагов, плавание, умеренно...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты обследований. Необходимо желательно исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4. Повышение уровня холестерина возможно на фоне жкб. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Результат анализов
9 ответовДобрый день! У нас ситуация не очень простая, на мой взгляд. Начну рассказ с самого начала, хочу понимать есть ли взаимосвязь между всем болезнями. Три года назад у мужа случился баланопостит. Сдавали различные мазки и я и муж, ничего не находили плохого, в итоге баланопост...
Здравствуйте! По представленным анализам можно предположить хроническую ВЭБ инфекцию, в стадии латенции (неактивная). IgG к раннему антигену ВЭБ и IgM к капсидному антигену отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса. IgG к капсидному и ядерному антигену ВЭБ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Бояться высоких значений антител не стоит, это ведь наоборот защита, а защита это хорошо. Смысла как-то воздействовать и уменьшать количество антител нет, да и не получится это сделать, т.к. препараты на них не оказывают влияния. Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ВЭБ в неактивной форме не может. Препятствовать зачатию ВЭБ также не может. Носителями ВЭБ является около 90% населения планеты, и практически у 80-85% из них такие же результаты анализов на ВЭБ. Контролировать в динамике антитела не имеет смысла. В первом бланке антител к ЦМВ не выявлено, человек с ним не встречался. Во втором бланке имеются антитела к ЦМВ, это такая же ситуация как и с ВЭБ, им просто ранее переболели, лечение не требуется.
Здравствуйте! Мой сын 30 лет проходил проф. осмотр, на следующий день на работу пришло описание ФЛГ:"На обзорных рентгенограммах в прямой и правой боковой проекциях, в верхушках обоих лёгких наблюдается уплотнение лёгочного рисунка различной степени интенсивности, слева по...
Здравствуйте. По описанию первого обследования действительно можно заподозрить туб. процесс, но такие же изменения могут быть после пневмонии. По второму описанию нет изменений в лёгких. Причина могут быть: - перепутали обследования - рентгенография ОГК более информативна по сравнению с флг В таких случаях рекомендуется принести врачу описание рентгенографии, а также снимок, врач может направить на КТ ОГК для уточнения, так как данное обследование является самым информативныс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от диаскинтеста
3 ответаЗдравствуйте, ситуация такая. Ребёнок переболел туберкулёзом лимфоузлов, пролежали в туб диспансера, лечение полностью прошли и были сняты с учёта в 21 году. В этом же году делали Диаскин тест, пробу разборабанило очень сильно, после чего фтизиатром было рекомендовано вместо...
Школа не имеет права допускать. Отслеживает обследованных детей м/с в школе, она передаёт сведения руководству. Сейчас уже ничего не поделаешь. Просто это даже скорее в ваших интересах проходить ежегодное обследование, чтобы точно знать, что ребёнок здоров.
Женщина, 68 лет, проходит лечение от рака легкого, назначена химиотерапия. Недавно прошли ПЭТ КТ. По нему все хорошо. Повышенный креатинин уже месяц, мочевина недавно. Сидели на диете, принимали препарат дипиридамол 25 мг/3 раза в сутки месяц и Леспемифлир 3р/сутки. Месяц...
Здравствуйте Повышение креатинина и мочевины в описанной ситуации может быть вызвано несколькими причинами или их сочетанием: -само активное онкологическое заболевание может повреждать почки, так как нагрузка на них возрастает -химиотерапевтические препараты, применяемые для лечения рака лёгкого зачастую обладают токсическим действием для почек -обезболивающее препараты также нередко вносят свой вклад в повреждение почек -немаловажное значение имеет обезвоживание, которое нередко развивается из-за рвоты или диареи у онкологических пациентов Назначение таких препаратов как Леспинефрил и Дипиридамол в современной нефрологии не используется так как не имеет доказанной эффективности. Отдельно хочется отметить, что диета с ограничением белка строго противопоказано пациентам с активным онкологическим заболеванием. Такая диета сама по себе способна привести к повышению креатинина и мочевины и ухудшает прогнозы. Необходимо придерживаться питания с нормальным содержание белка 1-1,3 мг/кг веса в сутки, следить за достаточным потреблением жидкости, особенно на фоне химиотерапии. Для более полного понимания картины перечислите пожалуйста все принимаемые на постоянной основе препараты по поводу сопутствующих заболеваний а также препараты, которыми проводилась химиотерапия.
Снятие диагноза F20.3(04)
33 ответаДобрый день ! Подскажите пожалуйста, как снять диагноз F20.3(04) Был поставлен 10 лет назад из-за употребления наркотических средств , в ПНД не хожу более 6 лет ,лекарств не принимаю . 2 года назад инициировал расширенную комиссию в ПНД , для получения водительского...
Здравствуйте, если диагноз был установлен не верно, то снять и пересмотреть можно. Такой диагноз снимается через стационар, так что в целом было ожидаемо было получить отказ. Юридическое сопровождение вам в этом не поможет, врачи в любом случае будут объективно оценивать ваше состояние и затем писать обоснование касательно диагноза. В целом, через Сербского вполне возможно пересмотреть диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ввели неправильно прививку
14 ответовМне сделали вторую прививку КОКАВ неправильно, увидела что медсестра развела вакцину физ раствором, что делать, заново надо ли вакцинировать?
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: Если вся доза была введена то никаких причин для волнения нет, вакцина так же будет действовать, причин для волнения нет
Сколько капать беродуал
1 ответРебенку 1 год и 7 месяцев Весит 13800 Сколько нужно капель беродуала для ингаляций? И сколько мл физ раствора?
Здравствуйте. 10 капель и 2 мл физ раствора
Просьба назначить лечение
5 ответовМуж начал заниматься физ нагрузками в фитнесс центре, заболело колено, сделал узи. Прошу ознакомиться с заключением и подсказать лечение.
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ
18 ответовЗдравствуйте! Делала ЭКГ в покое и с физ нагрузкой. Врач сказал, что результаты не очень, есть подозрения на ишемию
Для 25 лет ишемия обычно не характерна. Но изменения у вас происходят после нагрузки. В 14.54 ЭКГ нормальная, а после нагрузки в 14.58 у вас появляются изменения в виде нарушения реполяризации. Они не выглядят как классическая ишемия, но косонисходящая депрессия сегмента СТ напрягает. Ферритин и витамин Д низкие и нуждаются в коррекции. - таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки, либо - таб Сорбифер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки; прием лучше натощак, но при непереносимости можно после еды, либо - таб Тардиферон 80 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо - раствор тотема 50 мл по 1 ампуле внутрь 2 раза в день; может окрашивать эмаль зубов, долго во рту не держать. Прием препаратов в течение 3х месяцев. Через 3 месяца необходим повторный лабораторный контроль. За 10 суток до сдачи анализов отмените препараты железа. Раствор вигантол по 100 капель 1 раз в неделю в течение 8 недель, а затем по 20 кап 1 раз в неделю длительно. Рекомендую повторить ЭКГ через неделю. Также с нагрузкой. Если изменения сохранятся необходимо посетить кардиолога. Зачем назначалось ЭКГ?