Консультация терапевта /

Расшифровка ЭКГ — вопрос №3142048

167 просмотров

Здравствуйте! Делала ЭКГ в покое и с физ нагрузкой. Врач сказал, что результаты не очень, есть подозрения на ишемию

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте. Подозрение на ишемию по результатам ЭКГ — это повод для более внимательного наблюдения, но не обязательно означает серьёзное заболевание. Часто на ЭКГ могут отмечаться изменения, которые вызывают тревогу у врача, особенно если они появляются при физической нагрузке. Это может быть, например, депрессия сегмента ST, инверсия зубца Т или другие признаки, которые могут указывать на недостаточное кровоснабжение сердца во время нагрузки. Однако такие изменения не всегда означают истинную ишемию, особенно если нет выраженных жалоб, таких как боль за грудиной, одышка при небольшой нагрузке, ощущение перебоев в работе сердца. Чтобы подтвердить или опровергнуть ишемию, обычно рекомендуют сделать УЗИ сердца (эхокардиографию), сдать анализы крови, включая липидный профиль и глюкозу, а также пройти холтеровское мониторирование ЭКГ или нагрузочные тесты в условиях контроля. Пока лучше ограничить физические перегрузки, избегать стрессов, пересмотреть питание, особенно если есть склонность к гипертонии, высокому холестерину или сахарному диабету. Если есть возможность — напишите точное заключение ЭКГ, и я постараюсь помочь разобраться более конкретно.
Клиент
Прикрепила
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Есть незначительные изменния на пленке. Скажите накануне Панангин или аспаркам не принимали, не было болей в грудной клетке ?
Клиент
Ничего не беспокоит. Чувствую себя замечательно
Клиент
Может ли быть такие результаты из-за того, ЭКГ сдавалось вечером, я с самого утра на ногах, ничего не ела. + недавно сдавала ферритин 22.5 мгк/л и витамин д стрелочка вниз 10.25 нг/мл
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Прикрепите, посмотрю ЭКГ. Если анализы какие есть на руках актуальные тоже прикрепите посмотрю. Препараты какие принимаете!
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Прикрепила анализы крови
Терапевт
Здравствуйте.

По результатам вашей ЭКГ определяется косонисходящая депрессия сегмента ST 1,5-2 мм в области нижней стенки (отведения aVF , III), что с большей долей вероятности является проявлением ишемии в этой зоне.

Имеются ли у вас жалобы в покое или на фоне нагрузки? Сколько вам лет?
Клиент
Здравствуйте! Чувствую себя всегда замечательно. Может ли быть такие результаты из-за того, ЭКГ сдавалось вечером, я с самого утра на ногах, ничего не ела. + недавно сдавала ферритин 22.5 мгк/л и витамин д стрелочка вниз 10.25 нг/мл
Клиент
Мне 25 лет
Терапевт
Для 25 лет ишемия обычно не характерна. Но изменения у вас происходят после нагрузки. В 14.54 ЭКГ нормальная, а после нагрузки в 14.58 у вас появляются изменения в виде нарушения реполяризации. Они не выглядят как классическая ишемия, но косонисходящая депрессия сегмента СТ напрягает.

Ферритин и витамин Д низкие и нуждаются в коррекции.

- таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки, либо
- таб Сорбифер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки; прием лучше натощак, но при непереносимости можно после еды, либо
- таб Тардиферон 80 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- раствор тотема 50 мл по 1 ампуле внутрь 2 раза в день; может окрашивать эмаль зубов, долго во рту не держать.

Прием препаратов в течение 3х месяцев.
Через 3 месяца необходим повторный лабораторный контроль. За 10 суток до сдачи анализов отмените препараты железа.

Раствор вигантол по 100 капель 1 раз в неделю в течение 8 недель, а затем по 20 кап 1 раз в неделю длительно.

Рекомендую повторить ЭКГ через неделю. Также с нагрузкой. Если изменения сохранятся необходимо посетить кардиолога.

Зачем назначалось ЭКГ?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам расшифровки приложенного исследования - функция сердца в норме.
Уточните пожалуйста возраст, пол и причину, по которой делали исследование?
Есть ли хронические заболевания?
Клиент
25 лет, Ж, прохожу ввк
Клиент
Хронических заболеваний нет
Терапевт
Спасибо за уточнение.
Сейчас попытаюсь вам объяснить, что страшного у вас нет.
Ишемическая болезнь сердца- это хроническое заболевание, которое возникает при длительном нарушении кровоснабжения сердечной мышцы.

И есть острая ишемия ( это экстренное состояние, которое характеризуется резким снижением кровотока, и снижение поступления кислорода к сердечной мышце).

Женщины, у которых регулярная менструация , до наступления менопаузы защищены от данного заболевания т.к вырабатываются женские половые гормоны, которые оказывают защитное действие на сердечно сосудистую систему.

Поэтому в данном случае повода для паники нет.

Планово можете пройти ЭХО-КГ .
Клиент
А из-за чего тогда получился такой результат?
Клиент
Может ли быть такие результаты из-за того, ЭКГ сдавалось вечером, я с самого утра на ногах, ничего не ела. + недавно сдавала ферритин 22.5 мгк/л и витамин д стрелочка вниз 10.25 нг/мл
Терапевт
Уровень витамина Д не влияет на результат данного исследования.
Ферритин снижен, но если гемоглобин в норме, то мало вероятно его влияние на исследование.

Повлиять на исследование может низкая тренированность организма.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спермограмма
23 марта 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Кашель у ребёнка 8 лет
18 октября 2022
Лилия
Вопрос закрыт
Кровь в кале
19 ноября 2022
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Образование на слизистой рта
22 июня 2023
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Низкий уровень пролактина. Насколько это опасно?
14 февраля
Владислав, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск