Что вас беспокоит?
Результат анализов
Добрый день! У нас ситуация не очень простая, на мой взгляд. Начну рассказ с самого начала, хочу понимать есть ли взаимосвязь между всем болезнями. Три года назад у мужа случился баланопостит. Сдавали различные мазки и я и муж, ничего не находили плохого, в итоге баланопост стал мучать мужа все чаще и чаще, последний раз мы обратились уже не к частным врачам, а в городской кожно-венерологический диспансер, там тоже брали мазки, сдавали кровь на различные анализы. По мазкам все отлично, по крови видны следы вируса Эпштейн-барра и цитомегаловируса. Врач сказал, что единственное решение по баланопоститу это обрезание. Это уже советовали многие врачи до этого, это мы сделали мужу неделю назад, сейчас восстанавливается и очень надеемся, что баланопастит больше не вернется. А по анализам на вирус врач из диспансера сказала, что обязательно нужно консультация инфекциониста, что эти анализы плохие, очень большая концентрация, хоть это и не острая фаза, а переболевшая. Мне посоветовали тоже сдать, вирус Эпштейн-Барр у меня тоже обнаружен в прошлом. Сходили в поликлинику к инфекционисту, та говорит, что все супер, ничего делать не надо и лечить ничего не надо. А врач из диспансера все-таки выписала таблетки и настоятельно из рекомендовала начать принимать как можно скорее. Таблетки называются изпоринозин. Я очень хочу разобраться все-таки нужно ли по нашим анализам что-то лечить? И может ли наличие этих вирусов в организме влиять на зачатие ребенка? Планируем уже больше полугода (сейчас по понятным причинам пауза почти два месяца), пока безрезультатно, сдавали тоже много анализов, которые требуются при планировании беременности - все в норме. Помогите, пожалуйста, разобраться, в этой ситуации, мнения у всех разошлись))) заранее большое спасибо, наши анализы прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным анализам можно предположить хроническую ВЭБ инфекцию, в стадии латенции (неактивная).
IgG к раннему антигену ВЭБ и IgM к капсидному антигену отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса.
IgG к капсидному и ядерному антигену ВЭБ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данным вирусом.
Цифровое значение у всех индивидуально. Бояться высоких значений антител не стоит, это ведь наоборот защита, а защита это хорошо.
Смысла как-то воздействовать и уменьшать количество антител нет, да и не получится это сделать, т.к. препараты на них не оказывают влияния.
Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ВЭБ в неактивной форме не может. Препятствовать зачатию ВЭБ также не может.
Носителями ВЭБ является около 90% населения планеты, и практически у 80-85% из них такие же результаты анализов на ВЭБ.
Контролировать в динамике антитела не имеет смысла.
В первом бланке антител к ЦМВ не выявлено, человек с ним не встречался.
Во втором бланке имеются антитела к ЦМВ, это такая же ситуация как и с ВЭБ, им просто ранее переболели, лечение не требуется.
Добрый день! Спасибо за информацию. Подскажите, пожалуйста, а изпоринозин принимать не нужно мужу?
Показаний для его приема не выявлено, это препарат который обладает иммуностимулирующим действием. Максимум что может сделать это немного улучшить работу иммунной системы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: ситуация вполне однозначная и тактика инфекциониста совершенно правильная. По анализам хроническая латентная ВЭБ-инфекция, то есть, заражение вирусом произошло когда-то давно, сейчас вирус не активен и не связан с какими-либо проблемами со здоровьем. IgG будут всю жизнь, их количество не имеет никакого практического значения, "лечить" антитела не нужно. ВЭБ инфицировано порядка 90% взрослых людей на Земле, этот вирус не опасен при отсутствии тяжёлых нарушений в работе иммунитета.
Нет, на зачатие и беременность ВЭБ никак не влияет.
В первом бланке не выявлено IgG к ЦМВ (как я понимаю, это Ваш анализ), то есть, человек с этим вирусом не встречался. Это как раз может иметь значение, так как заражение ЦМВ во время беременности может привести к поражению плода и развитию врождённой ЦМВ-инфекции. Нужно будет соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить заражения в беременность.
Добрый день! Спасибо за информацию. Подскажите, пожалуйста, а изпоринозин принимать не нужно мужу?
Нет, не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Инфекционист прав, а по поводу ВЭБ и ЦМВ очень много слухов, чаще ничем не обоснованных.
Носительство этих вирусов очень широко распространено, 80% людей носители ЦМВ и 90% носители ВЭБ. Беременеют и рожают с этими вирусами обычно без проблем. ВЭБ вообще никак не влияет, ЦМВ чаще влияет на беременность при острой первичной инфекции, а не при носительстве.
Количество антител не имеет значения, просто столько выработал организм, может быть больше, может быть меньше. Количество антител не отражает степень активности вируса.
Изопринозин любят назначать на инфекционный мононуклеоз - острое течение инфекции. Насколько он реально эффективен или неэффективен - неизвестно, международных исследований нет. Есть положительные отзывы, однако ориентироваться только на них для стандартизированного назначения препарата всем болеющим поголовно не очень правильно. И это если говорить об острой инфекции или хотя бы при предполагаемом обострении. У вас просто носительство. В отношении носительства вообще не предпринимается никаких действий.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что по анализам признаков их активности нет. Лечения не требуют, жалоб не вызывают. Беременность планировать можно в такой ситуации
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ)
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20191 ответ
- 5 Июня 20191 ответ
- 3 Октября 201910 ответов
- 12 Октября 20191 ответ