Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покалывания в ногах
54 ответаТретий день ощущаю бегающие мурашки в обеих ногах, покалывания, будто отсидела ноги. В основном область стоп, и чулков. но ниже колена тоже есть эти ощущения, вокруг икр. Когда хожу, чувствую их меньше, когда сижу- прям сильно. Левая икра поднывает. Также примерно 8 месяцев...
Здравствуйте Показаний для экстренного выполнения мрт не вижу. В такиях случаях рекомендуют дообследование в виде : энмг нижних конечностей Сдать общий анализа крови , ферритин( 27 низкий , миниму 75 должен быть) , витамин в12, в1,в9 Узи сосудов нижних конечностей для исключения сосудистой патологии. Стрессов не было? Что спровоцировало данные ощущения и
Здравствуйте. Мне 66 лет, рост 174, вес 72. Из хронических заболеваний только гипертония. В начале года заболело колено. Больно было ходить, опираться на колено. После праздников обратилась в поликлинику. Сделала МРТ: синовит, киста Бейкера, повреждение мениска и ПКС,...
Сразу нельзя. На МРТ от 15.07 снова синовит и бурсит.
Всем хорошего дня! Дорогие врачи, подскажите с чего начать обследование Пару месяцев назад, были прострелы в задней поверхности бедра, резкие и очень больные, пару раз в сутки, в течении недели, дискомфорта не доставляло и само прошло. Редко проявлялись странные ощущения на...
Добрый день! Ваши симптомы похожи на синдром грушевидной мышцы Под этим термином подразумевают возникновение специфичных неврологических нарушений в результате ущемления седалищного нерва напряженной грушевидной мышцей. Спровоцировать компрессию седалищного нерва может как длительная иммобилизация, сидение в неудобной позе, так и грыжа диска. В большинстве случаев расстройства чувствительности и другие нарушения наблюдаются в течение 1—24 часов, хотя могут присутствовать и значительно дольше, в том числе сохраняться на протяжении 10 и более суток. Если компрессия вызвана грыжей диска, то для диагностики необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в ногах и боль
1 ответЗдраствуйте, последние полгода у дочери начали сильно болеть нижние конечности обоих ног, особенно боль обостряется перед сном и по ночам, и по утрам, боль ноющая и даже лежать невозможно и приходится мазать или пить обезболивающие, при этом еще если случайно хрустнет пальцем...
Ольга, здравствуйте. Вам необходимо сдать клинический анализ крови и обратиться за консультации ортопеда для осмотра. Очень часто такие боли связаны с быстрым ростом костей в подростковом возрасте и отставание в росте мышечной ткани и за счёт этого появляется боль. Но все таки за консультацией к ортопеду обратиться стоит
Твердая мышца ноги
28 ответовМужчина 50 лет. На протяжении 20 лет немеет нога. Последние 2 года ели ходит. Неврологи делали МРТ . якобы проблема в ступнях (артроз) и проблема пояснично-крестцового отдела позвоночника. Частые судороги только правой ноги и только сзади от бедра до колена (как у беременной...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Ботулинотерапия может быть рассмотрена, но строго по показаниям. При таких болях используется габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Болят ноги
33 ответаЗдравствуйте уже два месяца как болит правая нога сзади колена где начало икры наверху ощущается как будто натянутая струна и днем и ночью и шевеление там побежала делать узи вен подумала Вены прикрепляю узи, флеболог сказал возможно от позвоночника дома решила пропить что...
Здравствуйте! Скорее всего, ваша боль — это сочетание двух проблем, которые усиливают друг друга. Основная причина симптомов: По венам (по заключению УЗИ): Клапаны в поверхностных венах ног плохо работают. Из-за этого кровь застаивается, сосуды и ткани вокруг них постоянно растянуты и воспалены. Это вызывает ту самую ощутимую «натянутую струну», тяжесть и боль сзади колена. По нервам (на фоне диабета и изменений в спине): Даже при хорошем сахаре диабет может делать мелкие нервные волокна очень чувствительными. А возрастные изменения в пояснице (протрузии, видимые на МРТ) создают для них фоновое раздражение. В результате венозный застой вызывает не просто дискомфорт, а сильную нейропатическую боль, которую обычные обезболивающие не снимают. Ощущение «шевеления» — это как раз сигнал от раздражённых нервов. Что делать дальше (план действий): Главный шаг: Необходима очная консультация невролога с результатами всех обследований. Врач должен оценить, какая из причин (венозная или нейропатическая) сейчас ведущая. Ключевое обследование: Чтобы точно оценить поражение нервов, нужно сделать ЭНМГ (электронейромиографию) нижних конечностей. Это покажет тип и степень повреждения нервных волокон. Дополнительные анализы: Стоит сдать кровь на витамин B12, гомоцистеин и С-реактивный белок (СРБ), чтобы исключить другие причины повреждения нервов. Лечение возможное: Компрессионный трикотаж (подберёт флеболог). Специальные препараты от нейропатической боли (габапентин, прегабалин, дулоксетин), которые назначает только невролог. Вопрос об операции на венах будет решать флеболог, если компрессия и лекарства не дадут достаточного облегчения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
3 ответаЗдравствуйте, мне 45 лет, повредил на футболе мениск, сделал МРТ, сказали, что разрыв 3 степени. Насколько я смог понять, самая распространенная артроскопия — это удаление отломившихся или болтающихся частей хряща, которые мешают движению колена. Но надо ли их удалять, если...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение мениска 3 степени, синовит, выраженный супрапателлярный бурсит. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Если есть возможность, накладывают шов мениска. Это определяется очно, во время операции. Такая возможность есть не всегда. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боль в колене
9 ответовЗдравствуйте. В 2019 году была произведена операция "Хирургическое восстановление передней крестообразной связки коленного сустава". В 2023 году стал беспокоить щелчок при сгибании и разгибании колена. Периодически тянущая боль во внутренней стороне колена (иногда боль...
Здравствуйте. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw ---------------------------------------------------------------- Если хотите не спешить с артроскопией, то рекомендую другую схему консервативного лечения Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в пояснице, что делать?
8 ответовЗдравствуйте, болит поясница и правое бедро. Утром тяжело разогнуться, пока не расхожусь. Боль идет от поясницы ниже к ягодице правой и до колена по внешней стороне ноги и как бы внутри по кости до колена. Началось все полгода назад. Пила полгода хондропротекторы, витамины и...
Здравствуйте Если есть утренняя скованность , в таком случае исключаем ревмапатологию Можно сдать оак, Срб, мочевая кислота, HLA-B27 Если болевой синдром более 3х мес можно рассмотреть к приему габапентин 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке Хондропротекторы сомнительные препараты Курсовое назначение препаратов из группы хондропротекторов, которые изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитина сульфата, не оправдано с точки зрения доказательной медицины. Незначительное уменьшение болевого синдрома в процессе лечения не имеет стойкого и длительного характера. Такие результаты объясняются эффектом плацебо, когда пациент настроен на позитивное лечение и психологическое состояние имеет большее значение, чем фармакокинетика лекарственного средства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 9 месяцев, на протяжении уже больше месяца на ногах появилась мелкая сыпь. Сначала она появилась на обеих ножках в области ножек ниже колена. Спустя определенный промежуток времени эта мелкая сыпь перешла на кожу выше колена. Фото прилагаю. Помимо мелкой...
Здравствуйте. По описанию можно предположить детский папулезный акродерматит Джанотти - Крости, который может возникать из-за вирусных инфекций. Обычно опасности не несёт, специального лечения не требуется или только симптоматическое в виде : -антигистаминных средств при наличии зуда (например Зодак или Зиртек) . -бережного ухода за кожей, использование эмолентов 3 -4 р/д (например Церафавит бальзам) Высыпания часто проходят самостоятельно в среднем в течение около 2 месяцев.