Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстройство ЖКТ
6 ответовДобрый день. 4 дня назад утром почувствовала дискомфорт (тяжесть) в желудке, в течение дня раз 5-6 ходила в туалет, последний был совсем жидкий стул. Весь день чувствовала себя очень плохо, желудок "стоял", в кишечнике газообразование, могла находится только в положении лёжа....
Виктория, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (дискомфорт в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Здравствуйте.С мая месяца мучает боль в желудке,жжение которое идет вниз по кишечнику.После приема пищи становилось лучше.Параллельно болел кишечник,было вздутие.Сдала капрограмму и сделала ФГДС.Врач поставил СИБР,прописал Альфа Нормикс и Креон.Кишечнику стало получше.Врач...
Здравствуйте По фгдс признаки раздражения слизистой и рефлюкса Алкоголь сам по себе резко усиливает выработку кислоты и спазм , поэтому вызывает такие сильные приступы На время лечения рекомендуют исключить алкоголь Так же можно предположить нарушение моторики желудка и 12 пк В подобных ситуациях по лечению Обычно рекомендуют : 1)ИПП, например ,разо 20 мг утром за пол 30 минут до еды 4 недели 2)Прокинетик , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели 3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней Рекомендуют выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактер Если выявится провести эрадикацию Копрограмма метод уже устаревший , он показывает что вы ели в течение дня Из обследований рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить патологию желчного пузыря и поджелудочной железы, особенно потому что боли усиливаются после алкоголя. Также полезно сдать общий анализ крови, ферритин и витамин В12 ✅питайтесь дробно, 4-5 раз в день, небольшими порциями, не голодайте и не переедайте. Ужинайте за 3 часа до сна, не ложитесь сразу после еды. Исключите кофе, острое, жареное, копченое, очень кислое и обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных средств. Спите с приподнятым головным концом кровати. Постарайтесь уменьшить стресс, так как он усиливает кислотность и спазмы.
Тяжело дышать будто что-то давит
93 ответаДобрый День. Подскажите беспокоит трудность в дыхании будто тяжело дышать особенно в положение стоя . Будто силой дышу Что это может быть ? Несколько дней назад очень болел желудок сделал капельницу вроде стало легче но не совсем комфортно . Принимал нпвс 5-6 дней очень...
Здравствуйте Иван, одышка может возникать при нескольких причинах: анемия (для исключения смотрим анализ крови общий), проблема с бронхами ( для этого необходим очный осмотр терапевта, чтоб доктор прослушал вас), можно изменить сатурацию. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белый налет
10 ответов2 недели назад болела ОРВИ. Пропила 10 дней антибиотик аугментин, дышала пульмикорт. По назначению врача. Вроде все прошло, но начался дискомфорт в горле на 10 день. Сначала будто волос прилип, потом смотрю в зеркало, налет на языке, сейчас добавилась дикая кислота во рту...
Здравствуйте! Описанная ситуация это скорее осложнение после массивного курса антибиотиков, которое привело к развитию лекарственного кандидоза ротовой полости и пищевода, а также к обострению гастроэзофагеального рефлюкса.Прием мощного антибиотика Аугментин в течение 10 дней в сочетании с ингаляциями Пульмикорта полностью уничтожил полезную микрофлору. В таких случаях могут рекомендовать: Категорически прекратить пить соду. Сода приносит мгновенное облегчение, но через 15–20 минут вызывает эффект кислотного рикошета. Вступая в реакцию с соляной кислотой, сода выделяет углекислый газ, который растягивает желудок и заставляет его вырабатывать в два раза больше кислоты, чем было до этого. Это усугубляет ожог пищевода и провоцирует новые ночные приступы. Также : При возникновении боли или кислоты используйте Фосфалюгель, Маалокс или Гевискон (лучше в форме суспензии/геля). Гевискон идеален перед сном. Продолжать Омепразол Принимать его строго утром, за 30 минут до еды, по 20 мг. Одной капсулы Флуконазола после 10 дней Аугментина часто бывает недостаточно. После каждого приема пищи полоскать рот и горло раствором Нистатина (растолочь таблетку в теплой воде) или использовать противогрибковый гель Миконазол (Дактарин) местно на язык и щеки. После полоскания 30 минут не пить и не есть. Не ложиться горизонтально в течение 2 часов после еды. Приподнять изголовье кровати (положить вторую подушку). Исключить из рациона цитрусовые, шоколад, кофе, газировку, жирную и острую пищу. Как только появится возможность оставить детей, нужно будет очно посетить гастроэнтеролога.
Последствия РЧА абляции пищевода
8 ответовЗдравствуйте! У меня был диагностирован пищевод Барретта и 15.12.22г. была сделана РЧА абляция (BARX) пищевода. Доктор прописал ИПП по 60мг. и диету. Пища мягкая, протертая, полужидкая-жидкая. С недавних пор(меньше недели)пища стала проходить в желудок с большим трудом(прием...
Здравствуйте! А что стало провокатором симптомов ? Были погрешности в диете ? Прикрепите выписку пожалуйста
Здравствуйте . 1) Хотела обратить ваше внимание на результаты анализов по ветрянке . После Бали вернулись с мужем и сдали на анализы по ветрянке , где вначале IGm показывал положительный результат ( что я в данный момент болела ветрянкой ) , при пересдаче через 2 недели...
Здравствуйте! Исходя из представленных данных, можно сделать следующие выводы: - Первый положительный результат IgM мог быть ложноположительным, учитывая отрицательный результат при повторном тестировании. - Отсутствие IgG антител указывает на то, что Вы не болели ветрянкой в прошлом и не имеете длительного иммунитета против варицелла-зостер вируса. На основании анализов: - Маловероятно, что Вы болели ветрянкой недавно. - В случае повторного появления симптомов, характерных для ветрянки (например, сыпь, лихорадка), рекомендую повторное тестирование для подтверждения диагноза. Анализ микробиома выявил дисбиоз, выражающийся в нарушении количественного состава полезных и патогенных бактерий, а также повышенным уровнем Candida spp, что может указывать на кандидоз. Отсутствие значительного количества Bifidobacterium spp и Lactobacillus spp в сочетании с повышенными уровнями Clostridium spp и других бактерий подтверждают нарушение нормального микробиома. Мои рекомендации 1. Диетические изменения: - Ограничение потребления сахара и углеводов для снижения роста Candida spp. - Введение в рацион пробиотических продуктов (кефир, йогурт, ферментированные овощи). 2. Пробиотическая терапия: - Прием пробиотиков, содержащих Bifidobacterium spp и Lactobacillus spp, для восстановления нормальной микрофлоры кишечника(напрмер Необиотик Максилак/Бак-Сет Форте) 3. Противогрибковая терапия: - Применение противогрибковых препаратов для снижения уровня Candida spp. Выбор конкретного препарата и дозировки зависит от клинической картины и переносимости. 4. Мониторинг и контроль: - Рекомендую повторный анализ микробиома через 1-2 месяца после начала терапии для оценки эффективности лечения и коррекции стратегии при необходимости. Дополнительные анализы 1. Клинический и биохимический анализ крови: - Общий анализ крови для оценки общего состояния здоровья и выявления признаков воспаления. - Биохимический анализ крови для оценки функций печени, почек и электролитного баланса. 2. Анализ кала на паразитов и патогенные бактерии: - Исследование кала на наличие паразитов, бактерий и грибков для исключения дополнительных причин желудочно-кишечных симптомов. 3. Исследование на пищевую аллергию и непереносимость: - Тесты на пищевую аллергию и непереносимость для исключения аллергических причин нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. 4. Тест на Helicobacter pylori: - Учитывая жалобы на «плохо себя ведущий» желудок, целесообразно провести тест на Helicobacter pylori (дыхательный уреазный тест, анализ кала, серологический тест). 5. Эндоскопические исследования: - При сохранении симптомов и отсутствии улучшений после начальной терапии, рекомендую проведение гастроскопии и/или колоноскопии для визуальной оценки состояния слизистой желудочно-кишечного тракта. Эти меры помогут комплексно оценить и скорректировать Ваше состояние, снизить симптомы и улучшить качество жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас нахожусь с сыном на отдыхе в Дубае . Утром на завтраке ( примерно 3 часа назад ) съела половику тоста с красной копчений рыбой и авокадо . У меня больной желудок, поэтому перел завтраком приняла Разо . Через час примерно после еды заболел желудок …( сразу выпила креон...
Здравствуйте! Не волнуйтесь, это не ботулизм. максимум лёгкая кишечная инфекция либо индивидуальная реакция Вашего ЖКТ на пищу. В плане заражения ботулизмом опасна вяленая или холодного копчения рыба домашнего производства, не думаю, что в гостинице в Дубае рыбу коптят самостоятельно. В промышленности рыба тщательно очищается и обрабатывается, рыба промышленного копчения не представляет опасности ботулизма. Пока достаточно наблюдать за своим состоянием, пить больше жидкости (до 1,5 -2 л/сутки). соблюдать щадящую диету (исключить пока цельное молоко, соки и сырые овощи и фрукты), при диарее можно принимать "Энтеросгель" до 3 р./Сутки, при болях в животе - спазмолитик, к примеру. но-шпу 1-2 таб. 2-3 р./Сутки.
Грыжа пищевого отдела диафрагмы
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста очень ли опасна грыжа пищевого отдела диафрагмы? Я пока о ней не знала, то ничего и не чувствовала. А в прошлом году на фгдс увидели эту грыжу и с того дня мне кажется я стала её чувствовать. Например иногда бывает тяжесть по центру груди,...
Здравствуйте! Не опасна. По Эгдс можно только заподозрить грыжу, достоверно подтверждают по рентгену. Обычно грыжи никак симптоматически себя не проявляют. Могут иногда способствовать обострению ГЭРБ, но проявляется это в первую очередь изжогой. Рекомендую вам пройти рентгеноскопию пищевода и желудка с барием в позе Тренделенбурга, чтобы подтвердить наличие грыжи и ее размеры. Не стоит паниковать, от грыжи не умирают. Довольно частая находка во время инструментальных исследований. Скорее всего ваши симптомы связаны с повышенной тревожностью.
Регевидон и боль в желудке у подростка
20 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, уже крик души. Подростку 14 лет назначили регивидон в первый день 4 таблетки, второй день три, две и одну. Для того чтобы остановить месячные. Далее с пятого дня месясных принимать по одной таблетки 21 день. И так два цикла. После первого...
Здравтсвуйте! конечно нужно отменять, ребенка не нужно мучать. Если есть проблемы с ЖКТ кок нежелательно принимать. Кровоостанавливающие препараты не назначали до приема кок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс,изжога постоянная
5 ответовЗдравствуйте,периодически у дочки 15 лет бывает рефлюкс, конечно грешит сладостями ,сухомятка.На днях после утреннего рефлюкса,разболелось и запершило горло,Уже Омез и фосфолюгель в однократном приеме не помог,что делать,сказала болело в районе сердца,я так понимаю это из за...
Здравствуйте. При частых проявлениях рекомендуется выполнить фгдс. Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) : -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом миниматьно 6 недель ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром.