Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости со смещением
7 ответовДобрый вечер! Моя мама, 91 год. Упала 07.03.2025 , сломала правую плечевую кость со смещением. Забрали в 1-ю Градскую, операцию делать не стали, бояться кости рассыпаться и выписали домой 11.03.2025. Рука вся опухшая и синяя. Сейчас даже не сможет выйти из дома чтоб попасть к...
По своей практике скажу,что принятие решение о консервативном ведение перелома этой области является более выгодным в плане отдаленных результатов и пользы для пациента. Ваша цель минимализировать болевой синдром (фиксация повязкой типа Дезо не более 4 недель, нпвс внутрь (Нимесил 100мгили целекоксиб 100мг 2-3 р/день 7-10 дней), гастропротекторы(Омез 20мг или нольпаза 20мг 1 капс утро)7-10днец, препараты улучшающие сращение перелома (остеогенон 830мг курсом 1 мес.),либо любые аптечные препараты кальция ,поливитаминные комплексы , ЛФК на пальцы кисти и л/запястный сустав , изометрическое напряжение мышц травмированной конечности по 1-3 минуты 7-10 р/день,через 4 недели начинать щадящую разработку плечевого и локтевого с-ва(сгиабние -рагибание локтевого сустава , маятнико образные движения в плечевом суставе)здесь уже опираясь на болевые ощущения , через боль разрабатывать не надо. Физическую нагрузку с отягощением и опору на руку исключить не менее 8-10 недель. Осльчатые переломы этой области имеют хорошую тенденцию к сращение консервативно, с учётом соблюдения предложенных рекомендаций можно добиться неплохих функциональных результатов
Кт после ковид
10 ответовДобрый день . Не могли бы помочь расшифровать результат КТ легких у мамы 61 год , болеет ковид 19 на данный момент находится в больнице на лечении. Лежит 1,5 недели боль в груди и сухой кашель не проходит , температуры нет только несколько дней . Сатурация при поступлении...
Здравствуйте. Степень поражения средняя. Сухой кашель может сохранятся длительное время. Можно добавить Ацц 3 раза в день. Самое главное ,что ваша мама по наблюдением
Анализ креатинина
5 ответовДобрый день. Маме 91 год, основное - гепертоническая болезнь, атеросклероз. Постоянно: ко-ренитек 1тх2р /д, беталок 25 1 т утром. Пересдача через 3 месяца креатинин 143,89 мкмоль, мочнвина 27,39 мл/мин/1,73^2, мочевина сыворотка 13,26 ммоль. Клинические проявлений, вроде, нет...
Пожалуйста) Рад помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
13 ответовЖенщина, 91 год. Беспокоют боли в спине. На приеме у врача был поставлен диагноз: Код МКБ: (М54.4) Люмбаго с ишиасом Клинический диагноз: Острая люмбоишиалгия справа. Невропатический болевой синдром. Экструзия L5\S1 МПД? Синдром грушевидной мышцы справа. Врач прописал очень...
Здравствуйте, В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 5-7 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней (во время приема обязательно следить за давлением, если оно будет снижаться можно снизить дозу миорелаксанта или убрать полностью) При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак или кетопрофен) На ночь можно клеить нанопласт Физиотерапия не является обязательной и в острый период может усиливать боли Массаж, мануальная терапия в пожилом возрасте часто вызывает усиление болей, их лучше избегать Рекомендовано придерживаться активности, не поднимать тяжести, избегать длительные неудобные позы
Исходный вес 98 кг. Сейчас 90-91. Использую Тирзетту уже 5 мес. Второй мес 7,5 мг. Вес два месяца стоит. Появились боли в суставах. ЭКГ показало Нарушение процессов реполяризации диффузного характера в миокарде ЛЖ. Флюрография- умеренное увеличение сердца. Год назад все было...
Здравствуйте! Исходя из предоставленных данных функция ЩЖ в настоящий момент в норме. Данные изменения на ЭКГ не являются побочным эффектом приема тирзепатида. Рекомендуется плановая консультация кардиолога. Обычно при достижении плато можно увеличить дозировки с 7,5мг до 10 в течении как минимум 4х недель с последующей оценкой снижения массы тела. Что касается суставных болей — они могут быть связаны с терапией косвенно, например через быстрое снижение массы, изменение физической нагрузки или дефицит потребления белка
Высокий эстрадиол , беременность
34 ответаДобрый день . Прошла лечение 2.5 г назад по рмж ( не гормон ) на сегодня ремиссия, медикаменты никакие не пью . Цикл вернулся но 1-2 раза в год есть циклы по 45-60дней Полгода назад была не развивающаяся беременность , медикаментозное прерывание и удаление полипа(...
Здравствуйте, по представленному узи определяется в одном яичнике 1 фолликул, а в другом не описаны фолликулы. АМГ очень низкий. При истощение яичников возможны такие скачки эстрадиола. По поводу ТТГ рекомендуется контроль ТТГ, Т3, Т4 свободного и антител к ТПО. Если вы планируете беременность, то стоит обратиться к репродуктологу и решить в ближайшее время вопрос, и к при таком низком АМГ маловероятно самостоятельное наступление беременности, возможно потребуется донорский материал. АМГ не может расти, он примерно на одном уровне или снижается. Задержки связаны с истощением яичников и отсутствием овуляции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько раз было кровохарканье (в конце января, в конце февраля), но не очень обильное. Прошли фтизиатора, онколога, лора, пульмонолога, но понимания что делать не случилось. Все говорят наблюдайте за состоянием. На КТ и рентгене есть области распада в лёгком и булы. В это...
Здравствуйте, Татьяна. С большей долей вероятности кровотечение связано с легкими. Так как фтизиатр, онколог не находят своей патологии, желательно стационарное лечение в отделении пульмонологии или торакальной хирургии с целью коррекции кровоостанавливающей терапии, курса противовоспалительного лечения.
Пропуск Висмодегиба
6 ответовДобрый день! Моя бабушка (86 лет) принимает Висмодегиб уже 9 месяцев. У нее базальноклеточный рак кожи. Курс приема назначен на 1 год. Препарата сейчас в наличии нет, будет только через 2-3 недели. Можно ли прерывать прием на такой длительный срок? Какие будут последствия?
Здравствуйте Официально препарат принимается непрерывно Однако 2-3 недели не должны значимо ухудшить ситуацию Опухоль может незначительно подрасти, но опять уменьшится после возобновления приема
Эозинофилы
30 ответовЗдравствуйте, дочка 7 июня 7 лет. Заметила что у нее не первый год повышены эозинофилы. Записала на лист, приложила. Гельминты нет, проверяли. Аллергии не проявлялась. Ед. кот у бабушка, чихает от него. Но сидится с ним раз в мес. Что проверить, это что то плохое??
Здравствуйте! Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %) Нет ли у ребёнка высыпания, атопического дерматита? Это может быть признаком глистной инвазии . В таких случаях обычно рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп Либо признаком аллергии .( сдать иммуноглобулин Е) ЭКБ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ повышен 7
12 ответовЗдравствуйте. Год назад был ТТГ в норме, а сейчас 7. Т4 И Т3 ещё не сдавала. Очень переживаю. В этом году сильный стресс присутсвует. Витамин Д упал, ферритин понижен (прикрепила анализы), очень переживаю, в роду и мама и бабушка с щитовидкой. Какой дальнейший план действий?
Здравствуйте Уровень ТТГ 7 соответствует субклиническому гипотиреозу, вне беременности лечение не требуется. Уровень ТТГ довольно не стабильный, рекомендуется сдать повторно через 3-4 месяца, чаще всего самостоятельно приходит в норму. Уровень витамина Д соответствует дефициту, рекомендуется прием витамина Д 7000-8000 МЕ в сутки в течение двух месяцев, далее 2000 МЕ в сутки длительно. Ферритин ниже рекомендованого уровня. В таких случаях рекомендуется прием железа (сорбифер, феррум лек, сидерал) 100 мг в сутки 2-3 месяца.