Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С 26 июня 204 года начал болеть правое колено, после того как поднималась в гору за ягодами, промокли ноги. Боли режущие, при присаживании болит точка одна с внутренней стороны колена , есть отек в этом месте. От колена вниз идет покалывание, если не правильно...
Здравствуйте.
По жалобам нужно дифференцировать боль между тендинитом сухожилий гусиная лапка с анзериновым бурситом и повреждением внутреннего мениска.
Отёк может быть анзериновым бурситом или отёком клетчатки из-за повреждения мениска.
Повреждение мениска на МРТ описано, тендинит не описан, но могли и пропустить.
Подскажите, есть ли острая боль при надавливании на эту болезненную точку и вокруг неё?
Здравствуйте. Мне 28 лет. Около 10 лет занимаюсь волейболом. В последнии год появилась боль в передней области колена, под коленнои чашечкои. Также больно встать на колено. Какое обследование нужно проити, перед посещеним врача? Можно ли продолжать заниматься, используя...
Добрый день,уважаемые доктора!
Меня зовут ,Елена.
58 лет.
8 месяцев назад был перелом левого голеностопа,слава богу там все срослось.
Есть плоскостопие. Оно с детства.
Ношу ортопедическую обувь летом.
Зимой обувь со стельками ортопедическими.
Месяц назад стала болеть...
Здравствуйте, Елена.
По результатам МРТ и анализов не исключается подагрический артрит.
Изменения на МРТ не критичный и не должны таких симптомов вызывать.
Плюс в анализах существенно повышена мочевая кислота, СРБ, СОЗ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Консультация ревматолога, диета №6 по Певзнеру, анализ на мочевую кислоту через 2 мес.
Пункция сустава с забором жидкости м анализом на кристаллы мочевой кислоты.
Аэртал по 1т 2р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Нельзя греть и парить..
При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Схематично ситуация выглядит так.
1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё.
2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести. Чаще всего поражается 1плюсне-фаланговый сустав, но и другие суставы то же.
В этот период развиваются симптомы артрита пораженного сустава. Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота.
3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях.
4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки.
Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови.
Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Аллопунринол противопоказано принимать во время острого приступа.
Он усугубит симптомы. Только во время ремиссии можно.
Так же важна диета. Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме.
Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно.
Информации о диете при подагре в интернете очень много.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Боль в колени периодически беспокоит уже более трёх месяцев. Первый раз заболела после долгой работы в наклонном состоянии. Ремонт автомобиля. Сейчас боль обострилась. Боль ноющая. Не зависимо от движения. За это время травм не было. Переболел сильно ОРВИ в...
Здравствуйте.
Колено не припухает? Болеть может и в покое и при нагрузке? Другие суставы не болят?
Какой у Вас вес и рост?
Какую нагрузку выполняете ежедневно на коленные суставы?
Добрый день! В мае прошлого года в ходе игры в волейбол при приземлении на колено была получена травма. МРТ после травмы показало бурсит, никаких разрывов выявлено не было. Пройжен курс физио и Афлутопа, ЛФК. Боль при нагрузках спустя 10 месяцев сохраняется, особенно при...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Прогноз на восстановление положительный, если не будете перегружать.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Потом, когда пройдёт боль, надевать только при физ нагрузках.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
32 года, 51 кг, 164 см. 7 недель назад начала очень плавно нарастающие тренировки бега. Последняя тренировка была 12.09. Сегодня, 17.09 при легкой прогулке появился дискомфорт при разогнутом положении левого колена.
Раньше жалоб на коленные или иные суставы не было. Травмы не...
Добрый день! по Вашим жалобам, не исключаю,что имеет место быть растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата, также не исключаю,что могут быть изменения со стороны менисков,которые на фоне тренировок могут давать о себе знать.
На данный момент рекомендую:
С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта:
1)Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*3 р/день на 10 дней)
2)Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
3)Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно
4)Курс физиотерапи: УЧ №5 или Лазер №5
Фонофорез с гидркортизоном №10
Если на фоне терапии,состояние не улучшиться-сделать МРТ-контроль,так как причины на то есть, их исключить нельзя!
Если все хорошо,я бы ветаки в плановом порядке рекомендовала МРТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 14 ноября травмировал себе правое колено. Следующим образом. Садился на велосипед, закидывая ногу через багажник. Недостаточно высоко поднял ногу и ударился коленной чашечкой о багажник. Удар плашмя о закругленную поверхность получился. Сразу резкая боль,...
Здравствуйте.
Заочно без осмотра и обследований только жалобам нет возможности поставить диагноз.
Больше данных за контузию сустава с развитием посттравматического синовита и тендинита связок.
В таких случаях для уточнения диагноза рекомендуют сделать УЗИ или МРТ.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Коррекция рекомендаций после обследования.
Добрый вечер. В конце августа этого года я играл в футбол с сыном и неудачно упал, после этого начало болеть колено. Сделал МРТ. Хотел бы проконсультироваться по поводу дальнейшего лечения.
Здравствуйте.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции.
Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сильная боль в коленке, не болит только в одном положении.
Сделала МРТ , узи. Какие мои дальнейшее действия? К какому врачу обращаться? Какое лечение нужно?Что вообще значит по результатам заключение?
Добрый день.
По мрт нельзя ставить конкретный диагноз, нужно знать симптомы, как всё разивалось, поэтому важно ответить на мои вопросы, чтобы дать вам точные рекомендации :
1. Подскажите, когда появилась бол
боль?
2. Появилась она резко или постепенно?
3. Другие суставы не беспокоят?
4. Боли в спине, ягодицах, паху нет?
5. Была ли травматизауия колена?
6. Напишите пол, возраст, вес и рост
7. Колено распухло или нет? Краснота была?
8. Псориазом или кожными высыпаниями болели? У родных есть болезни суставов, псориаз?
9.Кроме мрт и узи анализы сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 16 лет. В июне на футболе вывыхнул можно сказать колено в другую сторону (хруст ужасный был) сделали рентген перелома нет. Потом решили сделать МРТ ,пришли с результатом к своему травматологу он сказал что такая картина на мрт по тому что сделали в острой фазе. Колено...
Здравствуйте.
Страшного нет ничего, если не считать, что сустав выглядит так обычно ближе к 40-ка годам.
Есть повреждения связок, мениска. Они не критичны, оперировать не нужно, но износ существенный.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найз 1-2 р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.