Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, мама сломала плечо 28 июля. Нужна ли операция? Два врача говорят нет, а один что нужна. Маме 69 лет.снимок номер 7262 это от 28 июля без гипса, в день падания. Второй снимок 1 августа. Сказали снять гипс и купить бандаж дезо. Вот снимок в...
Здравствуйте. Перелом со смещением. Было бы пациенту, хотя бы 50 лет, стоило бы оперировать. В 69 лет на фоне почечной недостаточности и сахарного диабета я бы не оперировал. Есть существенные операционные риски и разработать сустав после операции то же не факт, что получится. Перелом срастётся со смещением. Будет какое-то умеренное ограничение функции сустава. Но плечо работать будет и рука функцию не утратит. Я бы предпочёл синицу в руках, чем журавля в небе, если бы это был мой родственник. Решать Вам. Оперативное лечение может рассматриваться. Так же показано - Ксарелто 10 мг 1 раз в день 4 недели. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Средние сроки сращения таких переломов 8-10 недель. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом пятой плюсневой кости стопы
8 ответовЗдравствуйте, травма была 11 июня, перелом без смещения. Можно ли сейчас опираться на стопу целиком или на стопу? При попытке опоры -ощущение , что ногу " бьёт током". По последнему рентгену через месяц после перелома, заключение "консолидируются перелом...
Здравствуйте. Имеем срастающийся перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса без смещения. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка обычно 6 недель. На ногу не наступать, костыли. Начинают ходьбу на костылях через 6 недель, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Прямо сейчас давать полную нагрузку на стопу, считаю, рано.
Дедушке 91 год. 13.04 сломал плечевую кость, рентген прилагаю. В травмпункте наложили только мягкую повязку бинтом. На следующий день сказали сделать бандаж (дезо). В бандаже стало гораздо лучше. Насколько сложен перелом, и какова вероятность нормального срастания в таком...
Здравствуйте. По снимку имеется перелом в/3 плечевой кости. Величина смещения отломков определяется по двум проекциям снимков фасному и боковому. Боковой снимок делается через грудную клетку с противоположной стороны от перелома с поднятой здоровой рукой, чтобы не.мешала подводить тубус рентгеновского аппарата. Повязка Дезо, считаю оптимальный вариант. Раньше я неоднократно использовал для пациентов такой возрастной категории повязки Колдуэлла с хорошим результатом, но нужно обладать практическим опытом при кажуйсе простоте ее наложения. Секрет данной повязки состоит в том, что идет постоянное вытяжение по оси плеча, отломки плеча центрируются друг против друга. преодолевая тягу мышц плеча. Опытный врач должен определить "на глаз", ориентируясь по мышцам плечевого пояса и плеча, какой груз вгипсовать, чтопы не перерастянуть отломки плеча.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 февраля сломала лодыжку со смещением, 52 дня была нога в гипсе, после снятия нога опухшая уже две недели. Днем ношу бандаж фиксирующий голеностоп , а на ночь снимаю ночью отек уходит, а к вечеру опять сильно отекает. Рентген показал что ничего не срослось. Что делать, как...
Здравствуйте. Если сроки иммобилизации уже прошли, а консолидации перелома не отмечается - показано оперативное лечение. Часто причиной не сращения перелома является интерпозиция области перелома мягкими тканями ,окружающими прелом. Во время операции интерпозиция устраняется , отломки кости идеально репонируют на свое место и фиксируют оптимальной металлоконструкцией.
После перелома плечевой кости через 5 дней сделали операцию по вживлению штифтов. Через 5 дней выписали, сказав что не беспокоить плечо в течении 1,5 месяцев. Есть ли необходимость на этот период носить фиксирующий плечевой бандаж( прошу прощения как правильно называется,...
Добрый день, фиксатор не нужен, так как штифт обеспечивает полную фиксацию плечевой кости. После выписки вам необходимо постепенно, не насильственно разрабатывать плечевой сустав. Но нагрузка ввиде тяжести не допустима 6 недель минимум. А дальше вопрос нагрузки решается после рентген-контроля.
Нефроптоз 3 степени
4 ответаДобрый день, 32 года женщина. Скажите пожалуйста, нефроптоз правой почки. На узи сказали что она блуждающая, ротация по вертикали, экскурсия до 80мм. По анализам крови, биохимия и мочи все в норме. Врач рекомендует не делать операцию, носить бандаж и делать гимнастику....
Здравствуйте! По одному УЗИ нельзя определить степень нефроптоза. Необходимо выполнить экскреторную урографию со снимком стоя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опущение кишечника и желудка
24 ответаДобрый день, беспокоит кишечник около 5 месяцев, метеоризм, вздутие, боли, колит, запоры бывают, на осмотре врач выявил гастроптоз и колоптоз, сейчас сильно беспокоят боли внизу живота, бывает день не болит, потом болит, втягивать живот больно и поутрам перед дефекацией давит...
Здравствуйте , подскажите вы обследования проходили ? Опущение органов доктор определил при осмотре живота руками? Какой рост и вес?
Липосакция подбородка
1 ответДобрый день. Месяц назад была проведена липосакция подбородка. Бандаж носила 2 недели постоянно, потом только ночью. Отек ещё не прошел. На стыке подбородка и шеи вздулись какие-то жилы. Их видно, когда я поднимаю голову вверх. Это очень некрасиво, старит. Что это такое? И...
Здравствуйте. Вы всё верно описали. Отёк и неравномерность контуров после липосакции подбородка действительно могут сохраняться до 2–3 месяцев, особенно при плотной коже или выраженном подкожном слое. Появившиеся «жилы» чаще всего связаны не с венами, а с визуализацией платизмы — поверхностной мышцы шеи, которая стала заметнее после удаления жира. Это не осложнение, а анатомическая особенность, проявившаяся после уменьшения толщины подкожной клетчатки. Сейчас важно дождаться окончательного восстановления тканей, сохранять ночное ношение бандажа и при необходимости делать мягкий лимфодренажный массаж (по согласованию с хирургом). Если тяжи останутся выраженными спустя 3–6 месяцев, их можно скорректировать: локальным липофилингом, платизмопластикой или введением малых доз ботулотоксина для расслабления мышечных волокон.
Отек синяки после гипса
13 ответовДобрый день 11.10 был перелом, наложили гипс с ним походил до 30.11, наступать начал аккуратно, практически не больно. Сняли гипс в момент на ноге не было не синяков ничего, одел бандаж специальный на голеностоп. После первого дня снял перед сном и увидел синяки при...
Добрый день, Алексей, меня зовут Глеб Витальевич, врач травматолог-ортопед. Изучив Ваш вопрос, есть несколько вариантов: 1.Отек после гипса, вследствие отсутствия движений и нарушения оттока межтканевой жидкости. Это нормальное явление после фиксации перелома 2. Повторная травма вследствие ранней активизации Чтобы ответить точнее, мне необходимо задать уточняющие вопросы: 1. Какой был перелом? 2. Какой тип гипсовый иммобилизации был выбран врачом? 3. Чем обусловлено короткие сроки иммобилизации? 4. Были ли выполнены контрольная рентгенография перед снятием гипсовой мобилизации? Если да, то если ли возможно приложить рентгеновский снимок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухает живот и гноится пупок
9 ответовЗдравствуйте! После того,как перетягиваю живот,начинает опухать и выходит гной из пупка. Началось это после родов. Первый раз после того,как стала носить бандаж,а потом после тугой резинки от брюк. Узи брюшной полости делала,увеличена только печень. В чем может проблема? Ни...
Здравствуйте. По хорошему Вам нужно УЗИ не только брюшной полости, но и самое главное это УЗИ мягких тканей пупка, мочевого пузыря на предмет исключения кисты урахуса. Может ее и не быть. Тогда хирург на приеме должен разобраться откуда гной, может это просто омфолит. По Интернету этот вопрос не решить. Причину все равно искать надо. Здоровья Вам.