Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ крестцового отдела.
2 ответаДобрый день. Женщина, 69 лет, рост 167, вес 82 кг, ИБС. Стенокардия напряжения lI ФК. Гипертоническая болезнь lll ст,2ст.риск3.Атеросклероз БЦА. Беспокоит боль в пояснице, к концу дня не может ходить, боль в левой ноге. Сделали МРТ, просьба оценить результаты.
Здравствуйте. Грыжи, конечно, серьезные, но дуральный мешок деформирует незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет. Грыжи сужают м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Физиотерапию согласовать с кардиологом. Могут быть противопоказания по гипертонии. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Очень полезно ходить в бассейн и плавать. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
42 года, женщина. Гемодинамический незначимый атеросклероз экстракраниального отдела БЦА, стеноз луковицы справа 35-40% в диаметре. Кровоток симметричный. ЧСС 72-74 в мин. Ритм синусовый. Альбумин 43.29. Общий белок 70.8 Триглицериды 0,78 холестерин 4.7 ЛПНП 2,95 Статины...
Здравствуйте, учитывая наличие атеросклероза по узи сосудов шеи, рекомендую начать прием статинов (розукард, крестор, сувардио 10 мг в ужин), контроль через 6 -8недель. Цель - снижение лпнп менее 1.8
Сосуды холестерин
10 ответовЗдравствуйте! Мужу 49 лет. Имеется повышенное давление (может подняться до 160, ежедневно принимает ко-ринитек). Диабет 2ст., принимает метформин 1000. Холестерин повышен, начал принимать розувостатин 20мг. Снимок БЦА сосудов шеи прилагаю. Шейный остеохондроз. Периодически...
Пока по данным обследованиям и имеющимся диагнозам показаний к препаратам ацетилсалициловой кислоты нет. Сейчас их приём не нужен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
10 ответовДобрый день, помогите разобраться с анализами, очень пугает липопротеин А, сердце полностью обследовано экг, эхокг, холтер и даже тредмил тест, там все в порядке, есть перегиб желчного пузыря иногда беспокоют боли, сегодня сделала уздг бца, бляшек нет, нужно начинать пить...
Как говорится, всё хорошо в меру. И разово торт на работу в честь Дня рождения не приведёт к образованию бляшек, не волнуйтесь. У много у кого генетически предрасположенность к атеросклерозу, главное контролировать давление, анализы, чтобы максимально это отсрочить
Стенка бца не изменена, Ход артерий анатомический, Уровень перфузии достаточен с обеих сторон. Повышение амплитуды Лск в 3 сегменте обеих ПА, больше Справа, на фоне миогенной компрессии. Признаки церебральной ангиодистонии по гипертоническому типу. Признаки венозной...
Добрый день! В данном случае можно говорить о начальных проявлениях вертебро-базилярной недостаточности на фоне дорсопатии шейного отдела позвоночника. Лечение комплексное, оно должно включать в себя нестероидные препараты ( при наличии болей в ШОП), миорелаксанты ( при наличии миофасциального или мышечно-тонического синдрома в ШОП); сосудистые препараты и вестибулолитики курсами, массаж ш/о, физиолечение, ЛФК, плавание.
МРТ крестцового отдела
16 ответовДобрый день. Женщина, 69 лет, рост 167, вес 82 кг, ИБС. Стенокардия напряжения lI ФК. Гипертоническая болезнь lll ст,2ст.риск3.Атеросклероз БЦА. Беспокоит боль в пояснице, к концу дня не может ходить, боль в левой ноге. Сделали МРТ, просьба оценить результаты.
Вероятно все же есть сдавление нервного корешка, так как боль идет по всей ноге, либо на уровне поясницы, либо на уровне ягодицы В таком случае учитывая неэффективность вышеуказанных препаратов нужен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Также можно добавить упражнения для расслабления грушевидной мышцы https://youtu.be/38KrpTEYYmA?si=XtAxGLepbJznAbNU Если боль так и будет сохраняться желательно все же проконсультироваться с ревматологом. Может назначаться МРТ крестцово-повздошных сочленений. Анализ крови на:ревматоидный фактор, С реактивный белок, HLA B27
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставили категорию Б-3 при диагнозе Гипертоническая болезнь 2 ст, артериальная гипертензия 2 ст, риск ССО2. Желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan. Относительная трикуспидальная недостаточность 0-1 ст. Атеросклероз БЦА, гемодинамически незначимый. На...
Здравствуйте! К сожалению, это достаточно сложно, однако если это все исследования, которые были проведены, это не полный комплект. В такой ситуации важно сделать ещё УЗИ почек, надпочечников, сосудов почек. Анализ мочи и оценка уровня альбуминурии, а также сдача натрийуретического пептида. Если последний будет повышен и есть сердечная недостаточность, это может повлиять на категорию.
Прием статинов
1 ответЗдравствуйте. Под вопросом прием статинов. Общий холестерин 7,19. ЛПНП 4,93. Триглицериды 1,72. УЗДГ БЦА: стенки сосудов утолщены, бляшек нет. Не курю. Вес 84 при росте 164. На приеме участковый терапевт озадачил тем, что прием статинов является решением пациента. Что...
Здравствуйте. Описание УЗДГ БЦА - не полное, если по его результатам есть признаки атеросклероза, то в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, розувастатин 10 мг по 1 таб вечером ежедневно с контролем липидного профиля через 1 месяц приема для коррекции дозы и обязательной консультацией терапевта или кардиолога для оценки суммарного риска сердечно-сосудистых заболеваний по шкале SCORE с учетом всех имеющихся в амбулаторной карте диагнозов для расчета целевого показателя по ЛПНП.
Прием статинов
29 ответовПовышен холестерин, сделала УЗИ БЦА и Артерий нижних конечностей, УЗИ сердца. 2 месяца принимала Эзетемиб, без особых изменений. Врач рекомендует 3 месяца пропить статины Розукард 10 мг, сказала что потом можно отменить (в моем случае). Хочу услышать дополнительное мнение...
Статины помогут укрепить бляшки и не дать ей развалиться, а также поспособствуют повышению уровня ЛПВП и снижению ЛПНП. Благодаря всему этому риск образования новых бляшек снизится. Всё остальное так же поможет снизить холестерин. То есть при наличии атеросклеротических изменений в сосудах такого масштаба уже рекомендуется приём статинов как главный компонент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи сосудов шеи
8 ответовВ заключении написанно: Эхо -признаки стенозирующего атеросклеротического поражения БЦА. Подскажите что это означает? Врач невролог сказала что все впорядке. Но если посмотреть в интернете, то сосуд забит и есть риск инсульта. Терзают сомнения почему доктор ничего об этом не...
Стоит обратить внимание на стеноз слева, при таких показателях обязательно узи БЦА 1 раз в год и прием розувастатина без отмены. Если в липидном профиле повышен общий холестерин, липиды низкой плотности при приёме розувастатина, то рекомендована корректировка( с заболеваниями сердечно-сосудистой системы лпнп должны быть менее 1. 8, в некоторых случаях 1.4).