Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан отменять или нет
4 ответаСейчас беременность 14 недель. На клексане была с 6 неделе в дозировке 0.4 Анамнез: 1. 2 выкидыша на 5-6 неделе, 1 зб на сроке 6 недель. 2. После зб повышен волчаночный до 2100 при норме ниже 1200 3. Сейчас по 1 скринингу риск преэклампсии 1:202 4. Показатели Коагулограммы и...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного? Аспирин может использоваться при привычных выкидышах на ранних сроках. Есть зарубежные исследования, которые показали позитивное влияние аспирина на удачи беременности.
Железо в крови повышено
7 ответовДобрый день,уважаемые врачи! Сдавала биохимию, все анализы в норме, кроме железа, показатель 40ммоль,клинический еще не пришел. Так же по анализу мочи,выявлены бактерии и плоский эпителий выше нормы! Это может быть взаимосвязано, и насколько опасны такие повышения железа!?...
Здравствуйте! Повышение сывороточного железа не является признаком перегрузки железа, так как это очень лабильный показатель, уровень его повышается при повышении всасывания железа в кишечнике, затем железо перераспределяется по тканям, и уровень сывороточного железа быстро снижается. Поэтому для оценки запасов железа этот показатель не подходит, нужно смотреть на уровень ферритина. С анализом мочи это не связано, мочу нужно пересдать, при наличии отклонений сделать УЗИ почек и обратиться к терапевту/нефрологу.
В июне пропивала железо назначала гинеколог ферретаб один месяц, сейчас решила сдать а тут такая картина😩боюсь зно 🙈 почему ферритин совсем не поднялся? И что с этим делать
Здравствуйте. Ознакомился с Вашими результатами анализов Понимаю, что Вы обеспокоены результатами анализов. Несколько возможных причин, почему ферритин мог не повыситься после приема препарата железа: 1.Длительность приема была недостаточной. Для восполнения запасов железа в организме может потребоваться несколько месяцев приема препаратов. 2.Возможно, были проблемы с усвоением железа. Это может быть связано с особенностями пищеварения, наличием других заболеваний. 3.Дозировка препарата могла быть недостаточной для Ваших индивидуальных потребностей. Ферритин должен быть равен массе Вашего тела. Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику. Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад). По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказания) Не переживайте о злокачественном новообразовании это не говорит. Дополнительно рекомендую пройти Вам следующие обследования:ЭФГДС (после HBsAg, а/т к ВГС, RW); Колоноскопия, УЗИ ОБП, УЗИ почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
2 ответаДобрый день! У меня второй раз за неделю высокое давление, 140. Раньше такого никогда не было. У моего папы тоже давление высокое уже много лет. Как мне снижать давление?
Добрый вечер. Как чувствуете себя при таком давлении? Так как в семье есть случаи артериальной гипертензии, то необходимо контролировать этот момент. Начните с дневника давления: берете блокнот/тетрадку/заметки и 2 раза в сутки измеряете давление, обязательно вместе с пульсом(современные тонометры всё это замеряют) и записываете. Проведите динамику в течение 2 недель и на контроль к терапевту. Если будет действительно повышение давления, то купируется 1 препаратом в небольшой дозировке. Из профилактики артериальной гипертензии это конечно нормализации образа жизни и питания (гимнастики, диеты и т.д.)
Высокое давление по утрам
10 ответовЗдравствуйте! Мужчина 53 года. Не курю. Последние 2 недели высокое давление по утрам (от 170 до 180) Ранее такого не наблюдалось. В 2018 году устанавливали 2 стента (фото прикреплю для ознакомления) Были прописаны определённые таблетки (фото прикрепляю), пропил около года и...
Здравствуйте. Не переживайте. Для разжижения крови аспирин (кардио аспирин, кардиомагнил) 1 таб 1 раз в день вечером От повышенного холестерина розувастатин 20 мг вечером под контролем липидограммы От учащенного сердцебиения бисопролол 2,5-5 мг Утром периндоприл 8 мг Вечером амлодипин 5-10 мг Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг Можно попробовать комбинированный препарат престанс 5+5 мг вечером Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Железо
43 ответаДобрый день!Вчера задавала вопрос по поводу гемоглобина.решила сдать вчера общий анализ крови,гемоглобин 108.Всегда раньше был 120-130 .Хотя другие показатели в норме.Мне посоветовали сдать сывороточное железо и ферритин и кал на скрытую кровь.Кал на скрытую кровь...
Здравствуйте, приложите результаты обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продлить приём ипп
8 ответовЗдравствуйте. У меня диагноз функциональная диспепсия (с конца августа). Я весь сентябрь принимала препарат нексиум, по плану послезавтра я должна его постепенно отменять (принимать через день в течение 10 дней). Однако в середине сентября я заболела ковидом, из-за чего была...
ПОСЛЕ еды ИПП не понадобятся
Низкое железо
4 ответаСдавала анализ крови и железо с разницей в месяц. Железо и гемоглобин в целом поднялись, но еще не дотягивает до нормы. Пила этот месяц Сорбифер дурулес по 1 таблетке утром и вечером. Может быть стоит что то поменять? Почему СОЭ повышен?
Спасибо за предоставленные результаты анализов. Я внимательно их изучил и готов дать рекомендации. Ваш уровень гемоглобина и сывороточного железа действительно увеличился за последний месяц, и это хороший знак, что терапия работает. Сорбифер Дурулес по 1 таблетке дважды в день — стандартная доза для восполнения запасов железа, и если вы видите улучшение, то стоит продолжить лечение, чтобы достичь нормальных значений. Более современные препараты - феррум лек или мальтофер (по 1 таблетке 2 раза в день после еды). На этом этапе важно поддерживать уровень железа в организме, пока он не восстановится полностью. Ваш СОЭ (скорость оседания эритроцитов) немного повышен, что может свидетельствовать о наличии воспаления в организме. Это не всегда связано с серьезными заболеваниями — иногда может быть вызвано даже легкой инфекцией или стрессом. Повышенный СОЭ на фоне дефицита железа может также отражать состояние тканей, которому требуется больше времени для восстановления. Пока уровень гемоглобина и железа не нормализуется, показатели СОЭ могут оставаться немного выше нормы. На данном этапе я рекомендую продолжить прием железосодержащего препарата как минимум еще на один-два месяца, после чего стоит пересдать анализы, чтобы убедиться в улучшении. Кроме того, для более точного контроля состояния рекомендуется сдать общий анализ крови с ретикулоцитами. Этот анализ поможет оценить, насколько хорошо ваш костный мозг реагирует на лечение железом и как идет процесс кроветворения. Также, учитывая повышенный СОЭ, я бы рекомендовал сдать С-реактивный белок (СРБ) для более точного определения степени воспаления, если оно сохраняется. Это позволит определить, требует ли ситуация какого-либо вмешательства или наблюдения. Важно также понять почему произошла анемия. Это может быть кровотечения по гинекологии, кишечные кровотечения или от проблем с питанием/желудочно-кишечных расстройств. Как Вы уже понимаете уровень гемоглобина не так просто восстановить, поэтому важно устранить этиологическую причину анемии, из-за которой это возникло.
Дефицит (железо)
8 ответовИзначальные показатели: Сывороточное железо — 13.5 Ферритин — 15.4 Трансферрин — 2.6 Врач посоветовал сорбифер, но от него прям выворачивал живот (2 дня пила), заменила на бад железо Хелат от Эвалар, повторно сдала кровь через 1 месяц, результаты: Сывороточное железо — 8.4...
Здравствуйте! По результатам анализов наблюдаются признаки латентного дефицита железа. В таких случаях лучше принимать лекарственные препараты, а не БАДы. При непереносимости Сорбифер Дурулеса рекомедуют прием более мягких препаратов железа, например, Мальтофер 100мг по 1 таб 1 раз в сутки ежедневно 2 месяца и далее пересдать анализ. Так же рекомендуют увеличить потребление пищи богатой железом (мясо, печень и др).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 34 недели и 5 дней. Беременность вторая, роды предстоят вторые. На протяжении всей беременности переодически поднималось давление до 130, когда нормальное, когда повышенное. Поставили гипертензию, пила допегит 250 мг по 1 таблетке 2 раза в день,...
Здравствуйте! Артериальная гипертензия, связанная непосредственно с беременностью, не всегда поддается консервативному лечению. Конда цифры повышают значимо и не снижаются, бывает, что единственным вариантом становится родоразрешение. В описанной ситуации критических изменений нет. Продолжайте плановое лечение, контролируйте цифры артериального давления. В том случае, если АД будет нарастать — вызывайте скорую помощь.