Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в течении 4 дней небольшие боли в области сердца. А\Д до 160/90. 2 ч.назад появилась ноющая боль в области сердца, отдаёт в левую руку. А\Д 180/100. Принял капотен 1\2, корвалол 30к., валидол, разжевал 1\4 аспирина. Через 40 мин А\Д 150/90..Ноющая боль в левой руке меньше,...
Здравствуйте, Александр.
У Вас есть нитроспрей? нитросорбид, эринит? Они снимают спазм сосудов сердца и снижают давление. Какой пульс? Какие лекарства принимаете регулярно?
Добрый день.
По возрасту выпросила у доктора кардиомагнил (мне 41) Назначен в дозе 75. Принимаю с 12,5 недели.
На первом скрининге (14,5 Нед) риски преэклампсии 1:70. Дозу аспирина мне не увеличили, сказали 75 достаточно. Переживаю. Необходимо ли увеличить дозу до 150?...
Здравствуйте!
Да, учитывая высокий риск развития ПЭ Вам показана профилактическая дозировка Кардиомагнила 150 мг/сут.
Можете начинать и после 17 недель, смысл есть.
Продолжайте прием до 36 недели.
Препараты кальция принимают по показаниям. Рекомендую сдать анализ крови на содержание кальция и ориентироваться по результатам.
Здравствуйте! Ситуация следующая - по ошибке 13-ти летнему сыну поставила взрослый Цефекон. Потом прочла, что там в составе салициламид в дозировке 0.6 мг. Я так понимаю, что салициламид это тот же аспирин. Начиталась ужасов про синдром Рейя от аспирина и не нахожу себе...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Врач без каких либо анализов назначил пить по полтаблетки аспирина. На первом скрининге и по узи и по крови все показатели в норме. Сейчас 15 недель и я в растерянности пить или нет. Пошла для себя сама сдала коулограмму, там тоже все в норме. тромбиновое время...
Здравствуйте.
Возраст 52 года
Заболевание диагностировано в 2012 г
С 2012-2025 тромбоциты в пределах 750-850
Мутация Гена MLP W 515L
За последние 3 месяца тромбоциты выросли до 950-1000
С 2012 г прием аспирина 81 мг
Гематолог прописала начать терапию Гидреа
Есть ли...
Здравствуйте! Показания к началу терапии при эссенциальной тромбоцитемии строго регламентированы:
1. Возраст старше 60 лет + факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (например , курение, артериальная гипертония, сахарный диабет)
2. Возраст старше 60 лет + мутация в гене JAK2
3. Тромбозы или кровотечения
4. Уровень тромбоцитов 1000-1.500х10*9/л
5. Быстрая прогрессия заболевания (увеличение количества тромбоцитов более чем на 300 × 109/л за 3 месяца, появление спленомегалии, появление симптомов опухолевой интоксикации)
6. В некоторых случаях лечение назначается перед плановыми хирургическими вмешательствами
Использоваться может как интерферон так и гидроксикарбамид.
Здравствуйте. Женщина, 29 лет, 1 прервавшаяся беременность на сроке 8 недель (хромосомный анализ не делали), в активном планировании год. Вес нормальный, хронических заболеваний и вредных привычек нет, в семье все здоровы. Ни ранних инсультов, ни тромбозов, ни невынашивания....
Здравствуйте, Анна
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы (пай, серпин, фолатный цикл) встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, могут ли уколы клексана сначала повысить д-димер, а потом только начать его снижать? Я не беременна, но при подготовке к беременности сдала коагулограмму, выявили гомозиготные мутации в pai1, и был высокий д-димер после приема кок, назначили три таблетки...
Здравствуйте. Нет не может. Анализы нужна сдавать в одной и той же лаборатории и нужно на кануне исключить физические и эмоциональные нагрузки, и кровь сдаётся натощак.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, очень переживаю, а до приёме гематолога ещё больше недели. У меня диагноз : носитель генетических полиформизмов по тромбофелии. Гематолог прописать ещё в период планирования ксексан по 0.4 мл. Вес 48. Ставлю оригинальный препарат 1 раз в...
Кристина, добрый день.
На основании полиморфизмов генов гемостаза НЕ назначается антикоагулянтная терапия. Это не корректная тактика. Также как назначение антикоагулянтов на повышенный уровень д-димером или РФМК. Показатели коагулограммы не входят в критерии рисков тромбозов во время беременности(RCOG 2015).
Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии и обследований.
Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности, если были (повышение АД, появление белка в моче)?
Здравствуйте!
Беременность 21 неделя
Наследственная тромбофилия (поломки гемостаза + семейный анамнез), анализ генов прилагаю
По назначениям Клексан 0.4
23.12 мне удалили аппендицит полостной операцией.
К сожалению, к своему врачу смогу попасть только в январе.
Сдала коа...
Здравствуйте! По вводным данным( операция и гетерозигота FV) все показания для профилактических доз низкомолекулярных гепаринов имеются.
Следите за самочувствием, проводите гепаринопрофилактику до осмотра очного врача после праздников, возможно, полезным будет и ношение компрессионного трикотажа.
На вес 45-90 кг доза клексана 0.4 совершенно верная.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 5 акушерских недель. Было 2 ЗБ. Хчг очень плохо растет. 27.04 - 320, 02.05 - 606. Гинеколог сказала 100% чистка. Что посоветуете? Из препаратов принимала - дюфастон утром и вечером, курантил, уколы клексана 0.6 и преднезалон 5мг в сутки.
Клексан...
Сейчас желательно сделать развернутую гистологию и генетическое исследование материала, думать что делать дальше. Для реабилитации эндометрия начинать прием дюфастона с 11 по 25 день цикла, контрацепция презерватив, не менее 3 месяцев.