СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность

Добрый день. Беременность 5 акушерских недель. Было 2 ЗБ. Хчг очень плохо растет. 27.04 - 320, 02.05 - 606. Гинеколог сказала 100% чистка. Что посоветуете? Из препаратов принимала - дюфастон утром и вечером, курантил, уколы клексана 0.6 и преднезалон 5мг в сутки. Клексан из-за того, что кровь густая. Может уколы хгч поколоть или бесполезно?

4 Мая 2019·Просмотров: 470·Юлия, Армавир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Прирост хгч действительно слабый. Никаких препаратов сейчас принимать не надо.
В первую очередь делать узи органов малого таза, оценить где развивается беременность и развивается ли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргарита, к 12 записана на узи. Ждем

В связи с чем были такие назначения препаратов, в частности клексан,?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гинеколог сказала, что кровь густая, надо разжижать. Поэтому назначила клексан. Говорит , что 2 ЗБ было из-за этого

Боли внизу живота есть? Выделения из половых путей?
Ранее были Замершие беременности? Эта беременность наступила самостоятельно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Низ бывает болит, но после рабочего дня. Потом проходит. Да было две замершие . Одна год назад. Выделений нет. До этого сдавала 2 раза ХГЧ, пророст был 75% за 48 часов

Дополнительно сейчас ничего принимать не надо. Арсенал назначений большой.
Либо уже случилось то, что случилось, либо нет и для вашей беременности этого достаточно.
Обязательно необходимо внимательно осмотреть на предмет внематочной беременности. (на узи).
Как будет результат, пишите. Обсудим

Здравствуйте,хоть прирост и незначительный, но я бы не спешила делать чистку, прежде всего сделайте УЗИ в ближайшее время, по нему уже будет видно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо. Сегодня на 12 часов записана. Будем ждать результат. Очень не хочется в очередной раз потерять свое счастье

Здравствуйте
Сейчас нужно дождаться узи и оценивать уже картину
Ничего дополнительного сейчас не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ок. Спасибо

Здравствуйте, Юлия! Сколько таблеток дюфастона в сутки принимаете? Преднизолон с какой целью? Что в последнем анализе на свертологию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дюфастон назначили утром и вечером. Преднезалон не знаю даже для чего. Антител к хгч нет

То, что есть прирост хгч вообще это хорошо. Но вопрос сецчас самый главный оценить где развивается эмбрион.
По результатам узи, пишите.

Есть результаты анализов, на основании которых вам назначили клексан,?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хорошо, напишу. Результаты по крови есть, но дома. Сейчас на работе. Вечером могу прислать. Спасибо за надежду

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Прикрепила результат узи. Контроль через неделю

При таком ХГЧ плодное яйцо ещё могут не обнаружить в полости матки или будет плодное яйцо, но не будет эмбриона, поэтому на УЗИ сразу мне расстраивайтесь, в любом случае нужно будет продолжать наблюдение. Обсудите с доктором отмену преднизолона, если нет показаний. Доза Клексана большая, тромбодинамику или тромбоэластограмму сдавали? Сегодня ХГЧ не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нет, ХГЧ сегодня не сдавала. Врач сказала смысла нет. Даже на узи сказала смысла нет ехать. 606 ХГЧ ничего не увидят.
Сдавала гомоцестин, фолиевую, ферритин и в12. Это из последних. Ферритин 5 , при норме от11 до 300

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Выложила анализы по которым назначили Клексан

Сделайте узи для начала

УЗИ при хгч 600 да, малорезультативно, но по нормам ХГЧ сегодня уже должен был быть 1200, поэтому логично было сдать сегодня ХГЧ. Если не сдали идите на УЗИ, а завтра контроль ХГЧ. Клексан серьезный препарат, и такая большая дозировка, должно быть основание такого назначения, если подтвердится развивающаяся беременность нужно будет сдать тромбодинамику или тромбоэластограмму и на консультацию к гематологу. Сейчас колите в той же дозировке. Гомоцистеин какой уровень? Какой у Вас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гомоцестин - 8.58, норма от 4.44 до 13.56.
Фолиевая - 35, норма от 6 до 25.
Рост 160, вес 54

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Прикрепила результат узи. Контроль через неделю

Непонятно мне назначение Клексана в такой дозировке. Кровь на наследственные тромбофилии, протеин с и s, антитромбин 3 сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сдавала, но это дома искать надо. Года 2 назад еще, была наследственная предрасположенность.
Сказали в маточной артерии кровь плохо ходит. Поэтому назначили клексан

Хорошо, пишите по результатам УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да, спасибо. Буду собираться на узи. По результатам сразу отпишусь. Дай Бог, чтобы нормально все было

Дюфастон однозначно оставляйте, прикрепите коагулограмму, для решения вопроса о продолжении клексана, с какой целью назначен преднизолон? Вы обследовались на генетические тромбофилии? Прерывать беременность пока не стоит нужно Узи в динамике для того чтобы установить развивается беременность или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Еду на узи. Результат напишу. Спасибо

Будем ждать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Прикрепила результат узи. Контроль через неделю

Есть плодное яйцо, это хорошо. Сдавайте завтра ХГЧ в той же лаборатории. Лечение продолжайте. Пишите по результатам ХГЧ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ок. Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Пришел анализ хгч - 580 (((

Все верно, контроль Узи через неделю, если терпеть не можете, сдайте ХГЧ в понедельник, самое главное чтобы был прирост, если он снизится или особо не измениться тогда это плохой прогноз. Конечно ХГЧ должно каждые два дня увеличиваться вдвое, но бывает и меньший прирост и беременность развивается. Продолжайте препараты которые назначил гинеколог. Было бы очень хорошо увидеть вашу коагулограмму. И обязательно сдайте генетические тромбофилии и антифосфолипидный синдром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хорошо, спасибо. Врач оставила все препараты , кроме преднезалона. Сказала завтра сделать хгч, чтобы посмотреть прирост

По узи все хорошо, контроль узи через неделю для оценки сердцебиения плода.
Насчёт клексана вопрос волнительный и я бы рекомендовала вам обратиться к гематологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хорошо, на счет клексана схожу к врачу. Ну подскажите пожалуйста на счет уколов хгч все таки. Я у врача спросила, она говорит пей дюфастон. Уколы мол не нужны , дюфастон лучше.
Вчера просто на форумах начиталась , что девочки колят у кого низкий хгч и потом нормально все и деток рожают

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Выложила анализы по которым назначили - клексан

Препараты ХГЧ на так части назначают во время беременности, в основном при стимуляции овуляции и эко, у них есть побочные действия, поэтому этот вопрос нужно оговаривать со своим лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Понятно. Ну она сказала нет. Дюфастон пить 2 раза в день и все

Принимайте, это нужные препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хорошо. Я пью. Спасибо. Вчера только перенервничала из за этого всего. Сегодня низ тянет (((

Если тянет пользуйтесь спазмолитиками, можно свечи папаверин 2-3 раза в день в прямую кишку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия, спасибо. Хорошо , куплю свечи

Есть мутации, в свертологии отклонений нет. Сдайте тромбоэластограмму или тромбодинамику,по результатам будет понятно как регулировать клексан, я считаю что 0,6 это очень много.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хорошо. Завтра сдам. Спасибо!

Хгч вам абсолютно не показан.
Насчёт клексана так же вопрос спорный. Абсолютно однозначно нужна консультация гематолога. Назначение клексана в столько высокой дозировке сомнительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо. В понедельник попробую попасть к гематологу. Потом отпишусь по результатам хгч и что он скажет по крови

Хорошо! Будем ждать результатов!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Пришел анализ хгч. 580 (((

К сожалению, беременность не развивается. Желательно прервать беременность медикаментозно, чтобы не травмировать в очередной раз эндометрий. Если получится, собрать материал и отправить на гистологическое и генетическое исследование. Сил Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо. Мы с мужем в шоке. Это уже 3 ЗБ (((

У генетика консультированы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да, конечно. Кариотип сдавали. И кучу всех анализов помимо гинетика

Принятый ответ

Сейчас желательно сделать развернутую гистологию и генетическое исследование материала, думать что делать дальше. Для реабилитации эндометрия начинать прием дюфастона с 11 по 25 день цикла, контрацепция презерватив, не менее 3 месяцев.

Мне очень жаль. Но беременность не развивается.
Обязательно необходимо провести гистологическое и генетическое исследование материала.

Какие обследования проходили до беременности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Кариотипирование мне и мужу, п-ль биопсию делали, выявили хронический скрытый эндометрит. Гормоны сдавала, инфекции сдавали с мужем, д-димер смотрели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.