Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз 2 степени
4 ответаЗдравствуйте! Болит левый тбс, сделал МРТ , коксартроз 3 стадии , назначили операцию. Еще сделали снимки тбс. На правом остеоартроз 3 степени . Скажите пожалуйста какое лечение нужно для предотвращения развития заболевания , чтобы не дошло до замены тбс? Описание снимка...
Здравствуйте! Есть на руках сам снимок, а не заключение. Если есть добавьте в файлы. И уточните ещё, имеется ли лишний вес. Данный процесс можно приостановить. Подходить к проблеме комплексно : 1. Если есть лишний вес, то надо снизить (физику никто не отменял) 2. Хондропротекторы курсами внутрь 3. Внутрисуставные введения препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов. 4. При боевом синдроме курсы нестероидных противовоспалительных препаратов до 10 дней (Нимесил, Ракстан и т. п.) (если нет противопоказаний) 5. Плавание (тонус мышц очень важен) 6. Если имеется плоскостопие ношение ортопедических стелек "для разгрузки суставов нижних конечностей".
Консультация
1 ответЗдравствуйте,маме 73 года поставили диагноз коксартроз тазобедренного сустава,до этого болело периодически.сейчас практически постоянные боли,она не любит обращаться к врачам,потому пишу я,дочь,т.к.жалуется на боли часто. Можно ли обойтись без операций и что вы посоветуете?
Здравствуйте. Можно ли обойтись без операции зависит от степени коксартроза. При 1-2 степени можно без операции. При 3 ст рекомендуют менять сустав. Степень коксартроза выставляют по рентгенограммам или МРТ (точнее). Рекомендую пройти обследование. В таких случаях до обследования обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
Некроз головки бедренной кости
10 ответовМР-картина аваскулярного некроза головки правой бедренной кости с выраженным отеком костного мозга без деформации суставной поверхности (II ст. Ficat). Правосторонний синовит. Двусторонний коксартроз 1 ст. В головкев передне-верхнем секторе определяется зона сструктурно...
Доброй ночи! посмотрела приложенное МРТ. Асептический некроз головки бедренной кости (АСНГБК)– это омертвление участков костного мозга головки бедра с развитием локального остеопороза и остеонекроза вследствие расстройств кровоснабжения. АСНГБК на 1-2 стадии хорошо лечатся консервативно. А вот 3-4 стадия лечение-хирургическое, наиболее эффективное-эндопротезирование , что позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. учитывая,что у ВАС пока 2ст ,то настоятельно рекомендую обратиться в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии.такие вещи там очень хорошо лечат. На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например: *ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург) *ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва) *ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул) *ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск) *ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары) *ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск) *ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород) *ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган) *Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов) *ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва) Сейчас же лечение следующее: (но я рекомендую всетаки очно посетить травматолога-ортопеда и лечение проводить под его контролем!) 1.Если болевой с-м очень выражен , то лечение начинают с Дипроспан (дипромета)-Новокаиновых блокад , с последующим введением пр-тов гиалуроновой кислоты 2.Ортопедический режим-максимально снизить/ограничить нагрузку на ТБС.Исключить провоцирующие факторы болей.Можно использовать индивидуальные ортопедические стельки, которые 50% и более нагрузки-возьмут на себя,за счёт ее перераспределения на суставы.Тем самым бользначительно уменьшиться или купируется.Из стелек рекомендую ФормТотикс. Можно так же использовать трость для передвижения, к примеру. 3. НПВС - Диклофенак по 1 мл глубоко в\м не более 2р\сут с интервалом в 10-12 ч .Курс не более 2-3 дней Нейробион по 3мл глубоко в\м 1 р\сут-/сут до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов ,препарат вводят по 3 мл 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель. Мидокалм по 150 мг-1р\день.Курс 10 дней Хондропротекторы: Мукосат - В/м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения через 6 месяцев. 4.Специфические пр-ты (дозировку подбирать и контролировать обязательно под контролем врача!) ***Ксантинола Никонат ( антиагрегантный препарат ) ***Бисфосфонаты---Бондронат ИЛИ Акласта ***Аквадетрим – Водный р-р ( вит Д, активная форма) 5.ЛФК – упражнения индивидуальные и под контролем врача-ЛФК 6.Массаж+ ФТЛ. Основная задача – простимулировать кровоток в тканях и запустить/ускорить регенераторные процессы. Из физиотерапии- СМТ №10 , Лазер №5 или магнитотерапия №10,ударно-волновая терапия №5 7. PRP-терапия или плазмолифтинг -это введение богатой тромбоцитами плазмы для активизирования процессов заживления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижены моноциты и повышены лимфоциты
15 ответовДобрый день! Продолжительное время (более года точно) понижены моноциты и повышены лимфоциты, подскажите, пожалуйста, что это может быть ? лимфоциты бывают чуть ниже, бывают чуть выше, но в целом картина всегда такая. Есть проблемы с жкт, коксартроз (повышены мочевая кислота).
Пожалуйста!
Здравствуйте! У меня коксартроз 4 степени, из-за сильных болей принимаю диклофенак в таблетках. Знаю, что для нейтрализации воздействия на ЖКТ, оекомендуют принимать при этом омез и фосфалюгель. Подскажите, пожалуйста, режим и количество приема этих лекарств в моем случае.
Татьяна, здравствуйте! Омез 20 мг - 1 раз в сутки (утром натощак). Фосфалюгель при болях в желудке перед едой 3 раза в день. Диклофенак лучше заменить на селективный НПВС (Нп. Целебрекс , Мовалис, Нимесил или Аркоксия) Проконсультируйтесь у лечащего врача.
Боль в тазобедренном суставе
10 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли в тазобедренном суставе. Особенно, сильно ,после физических нагрузок. Боли ноющие, тянущие, иногда трудно встать с постели. По мрт коксартроз 2ст. Чем снимать боль и как лечить? Операция не показана ещё? Можно ли делать дексаметазон в/м?
Добрый день ? Чем снимать боль и как лечить?➡️Начать с напроексена по 550 мг 1 раз в день, Лоратодин по 1 таб на ночь Операция не показана ещё? ➡️После очного осмотра врача Можно ли делать дексаметазон в/м?➡️Может подскочить давление и сахара
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Икроножная мышца быстро утомляется
7 ответовДобрый день! Произошла такая ситуация. В январе после долгого перерыва стал ходить заниматься физ.культурой. Отходил 6 занятий. Параллельно диагностировали коксартроз правого сустава, начал лечение. Две недели принимал обезболивающие и миорелаксанты. В феврале занятия...
Правильно.
Чем снять боль в паху
20 ответовЗдравствуйте. Появилась боль в паху слева и в левой ноге. Стал хромать. Велели сделать мрт позвоночника и рентген тазобедренного сустава. Сделал- в итоге начальный остеохондроз и левосторонний коксартроз 2ст. Велели сдать анализы и в дневной стационар. Зачем не пойму ибо...
Здравствуйте, нужно пройти курс терапии: Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок на нижние конечности Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Артра по 1 таб 2 р/д 2 месяца Тизанидин 4мг на ночь 3 недели При неэффективности терапии выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1 р/неделю №3
Боли в тазобедренного, отдаёт в ноги
10 ответовАртроз 1ст тазобедренного мне поставили в 2018 году, делали рентген, беспокоили боли после физнагрузки. Были переодические обострения, хорошо помог курс афлутопа. Каждый год повторы провоспалительного курса, мильгама, мидокалм, морали, немесулид (хорошо помогает), есть...
Как часто можно колоть такие препараты? Курсы хондропротекторов (в том числе Алфлутопа) при остеоартрозе рекомендуют повторять 1-2 раза в год, не ожидая обострений. Это как раз-таки очень нормально. Если Вам помогает Алфлутоп, то менять его на другие хондропротекторы не рекомендуют. Это такой специфический препарат, что кому-то прямо очень хорошо помогает, а кому-то вовсе не помогает. А вообще, сейчас в связи с постепенной утратой защиты эстрогенов, спина и суставы несколько лет будут Вас "радовать" постоянно. Потом всё постепенно устаканится. Многие дамы без НПВС этот период не проходят. Не забывайте их принимать с Омепразолом для защиты желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы расшифровка
8 ответовЗдравствуйте! Маме 60 лет, пришли анализы, хочу узнать какое у нее положение?Есть отрицательные показатели, что с ними делать?По болезням, есть артрит в коленке, коксартроз и гипертония, но под контролем.Напишите,что с ней и что делать?Анализы я прикрепляю. спасибо
Добрый день. Первое.Идёт воспаление.Асептическое.Вероятно в коленном или другом суставе.С эти связано и СОЭ и фибриноген. Что она принимает? И повышен естественно холестерин Засчет атерогенной фракции. То есть в сосудах растут бляшки. Маме показан постоянный приём статинов. Розувастатин 10 мг на ночь. Через месяц снова сдать липидограмму,чтоб определиться с адекватностью дозы.