Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефросцинтиграфия почек
6 ответовЗдравствуйте. Нефролог назначила нефросцинтиграфию почек, но не уточнила статическую или динамическую, сказала назначит уролог. Это можно сделать дистанционно или нужен личный приём? Результаты обследований и направление прикрепляю. Увеличение чашечки у ребенка поставили во...
Здравствуйте. Дистанционно не сделаешь, необходимо обращаться очно.
Плохая моча
2 ответаДобрый день! Ребенку 1.2 года с трудом сдаем анализ мочи, пересдаем по несколько раз, всегда разные результаты, то лейкоциты, то бактерии. В посеве нашли кишечную палочку, но нефролог не стала ничего назначать, так как жалоб у нас нет. По результатам узи, сказала, что не...
Добрый день. В моче действительно нет признаков воспаления и поэтому антибактериальная терапия не требуется. У ребенка нормальный диурез и так должно быть в здоровом организме. Можете не беспокоиться.
Добрый день. После приступа у мужа (65 лет, диабет 2 типа) мочекаменной болезни ( госпитализация, поднимался креатинин крови до 240, по УЗИ расширенные лоханки почек) вышел камень. Креатинин опустился до 121. Нефролог поставил диагноз ХБП 3а. Назначил ограничение соли ...
Здравствуйте! Мы не применяем суперпротеин в лечении ХБП 3а. Если врач его назначил и Вы поддерживаете эти рекомендации, тогда белок конечно учитываем любой. И растительный, и животный, и в БАДах. Добавки белка обычно нужны когда диета 0,3-0,6 г на кг веса в сутки или если есть дефицит белка в организме - снижен общий белок, альбумин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некоторое время назад у дочери (7 лет) начался дискомфорт во время мочеиспускания + ложные позывы. Ваночки с ромашкой помогли. Жаловаться перестала. На УЗИ мочевого пузыря определяется большое кол-во хлопьевидного осадка. Анализ мочи - лейкоциты 500, белок. Прописали...
Добрый день. У ребенка признаки воспалительного процесса мочевой системы. Антибиотик необходим, но предварительно сдайте посев мочи на флору и общий анализ мочи - желательно в частной лаборатории, тк там данные будут точнее. После сдачи посева, не дожидаясь результата, можете начать давать ребенку Нитрофурантоин (Фурадонин) в дозировке 5-7 мг/кг массы тела в 3-4 приема в сутки не менее 7 дней (5 дней - недостаточный срок терапии).
ПМР 4 степени
1 ответС рождения ребенку ставили гипоплазию левой почки , анализы хорошие . Сказали ждать до года и лечь на обследование . В год получили травму , легли только в 2,5 года . Анализы всегда хорошие . На Цистографии выявили рефлюкс 2 степени. Нефролог поставила 3 степень и отправила...
Милана, здравствуйте! Для понимания степени ПМР, если есть возможность, предоставьте, пожалуйста снимки цистографии. Обычно в такой ситуации план действий такой: 1. Проведение статической нефросцинтиграфии, она точно покажет на сколько процентов работает левая почка. А. При снижении функции и работе почки на 10% и менее - к сожалению, рекомендуется удаление нефункционирующего органа. Б. Если функция есть, то за почку надо побороться: в зависимости от степени рефлюкса рекомендуется проведение повторной эндоскопической коррекции ПМР или проведение операции, как пересадка мочеточника в новое место на мочевом пузыре. 2. Если нет совсем никакой возможности проведение статической нефросцинтиграфии, то работа продолжение коррекции ПМР или операция. Данное исследование точно даст понимание в какую сторону двигаться. При высоком степени ПМР, к сожалению, может погибнуть почка, уменьшиться в размерах и с этим уже ничего сделать нельзя. Никакие препараты или физиотерапии, к сожалению, не отрастят орган заново.
Повышен креатинин
3 ответаЗдравствуйте! У меня сахарный диабет,РМЖ, принимаю курс поллиативной помощи 1,5 года. Пила от диабета манинил и метформин много лет, на фоне этого повысился креатинин. Эндокринолог выписал вместо манинила форсигу без метформина. С форсигой сахар повысился на 10,5., Раньше был...
Добрый день! По СКФ 24 мл/мин- у Вас ХБП 4 стадия. Есть ли у вас Гипертоническая болезнь? Что принимаете? По лечению диабета на фоне ХБП- форсига показана. По сахароснижающей терапии решает эндокринолог, нужно что-то дабавлять. Метформин уже нельзя (при СКФ ниже 30 противопоказан). Можно дополнительно назначить препарат из группы Агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (АР ГПП-1) или ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4). Или уже инсулинотерапию. Показана липидоснижающая терапия (можно начать с приёма аторвастатина 20 мг/сут, далее контроль липидограммы). Диета с ограничением животных жиров. Кетостерил показан (при СКФ ниже 25 мл/мин), его ничем не заменить, он замедляет прогрессирование ХБП. Канефрон показан, если есть лейкоцитурия. Сдавали ОАМ? Леспефлан в стандарты лечения не входит, раньше его назначали и сейчас многие назначают, но эффективность его не доказана. То же самое с энтеросорбентами. В стандарты они не входят, но некоторые нефрологи до сих пор назначают. Я тоже считаю, что хуже от них точно не будет. Можно принимать курсами по 10 дней в месяц 3 р/д между приёмами пищи (энтеросгель по 1 ст л 3 р/д или лактофильтрум по 2 таб 3 р/д). Курсы чередовать с приёмом кетостерила (14 дней- кетостерил, 10-14 дней энтеросорбенты).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
17 ответовЗдравствуйте. Сдать кровь и мочу побудило повышение давления ( норм 115*75, 125-130*85-90-ощущается давлением,тяжестью в затылке, жаждой, учащаются походы в туалет (оба варианта). Усталость поясницы,не боль. Занимаюсь фитнесом со штангой общим весом 6 кг.- связывала с...
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов
Здравствуйте, очень тревожусь по поводу прививок. У нас был мед отвод до 6 мес по прививкам (закатывание в 3 недели, и инфекция мочевыводящих путей в 3 мес) в 6 мес невролог и нефролог дали добро на прививки.. Сейчас ребёнку 7,5 мес и все никак не можем поставить первый...
Здравствуйте. Анализ мочи в норме, без воспалительных изменений. Анализ крови: эритроциты гемоглобин и эритроцитарный индексы в норме. Анемии и железодефицитный нет. Лейкоциты соэ норма. Воспалительных изменений в крови нет. Лейкоформула: лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет у детей. Норма. Эозинофилы норма. Есть повышение моноцитов в процентном показателе, но при ручном подсчете норма. На процент не ориентируемся, данные условны. По крови никаких отклонений нет. Температуры в норме у малышей может быть до 37,6, связано это с незрелостью центра терморегуляции. Возможно дентация Зубов дает данную температуру.
Повышеные лейкациты в моче грудничка
16 ответовДобрый вечер! Сдавали мочу, общий анализ. Повышены лейкоциты, белок в норме. Нечипоренко так же при норме 4 тыс у нас 7. Бак посев - ничего не выявил. Что может быть? Назначили месяц пить фурагин, а Яне очень хочу ребёнка пичкать таблетками, грешу на криворукость и плохо...
Если анализ после обработки пришел нормально,Фурагин не требуется.Пропейте Канефрон курсом и обильно поите.Пересдадите еще раз через недельки 2,предварительно обработав.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гломерулонефрит у ребёнка 6 лет
21 ответГод назад поставили ребёнку-острый нефрит.синдром.Осложнения от ангины.Цвет мочи был бордовый,были белки,эритроциты.Почки в норме.Пролежали в больнице,кололи цефтриаксон,бициллин-3.Наблюдаемся у нефролога,АСЛО было 1000,в сентябре было 300.Нефролог говорила динамика...
Здравствуйте! В общем анализе мочи эритроцитов сейчас нет. Слизь может быть в норме и из мочевого пузыря, и из уретры, и как отделяемое со слизистых наружных органов, она никогда не говорит о патологии. Лейкоциты тоже не говорят о гломерулонефрите, когда мы их видим, мы исключаем инфекцию (если у ребенка есть симптомы) мочевыводящих путей, или наружных органов, и исключаем дефекты сбора - если моча собрана не после достаточной гигиены. Или если собрана не средняя порция мочи, тогда лейкоциты могут быть с уретры, а не из мочевого пузыря. С учетом наличия эпителия, больше вероятно, что с уретры. На фото не видны единицы измерения, это важно, сделайте, пожалуйста, фото с единицами. В ОАМ есть белок, надо понимать, это 10 мг/дл, или 10 мг/мл, это разные значения.