Что вас беспокоит?
Гломерулонефрит у ребёнка 6 лет
Год назад поставили ребёнку-острый нефрит.синдром.Осложнения от ангины.Цвет мочи был бордовый,были белки,эритроциты.Почки в норме.Пролежали в больнице,кололи цефтриаксон,бициллин-3.Наблюдаемся у нефролога,АСЛО было 1000,в сентябре было 300.Нефролог говорила динамика хорошая,год на восстановление.Год прошёл,но анализ мочи все ещё не в норме!В моче есть лейкоциты,слизь,эритроциты!!!Что это все значит?Когда моча придёт в норму?Или это уже у нас на всю жизнь?Что можно ещё сделать ребёнку!???Очень переживаем за дочку!!!! Заключение нефролога в сентябре 2025 и анализ мочи от 26.02.26 прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе мочи эритроцитов сейчас нет.
Слизь может быть в норме и из мочевого пузыря, и из уретры, и как отделяемое со слизистых наружных органов, она никогда не говорит о патологии.
Лейкоциты тоже не говорят о гломерулонефрите, когда мы их видим, мы исключаем инфекцию (если у ребенка есть симптомы) мочевыводящих путей, или наружных органов, и исключаем дефекты сбора - если моча собрана не после достаточной гигиены. Или если собрана не средняя порция мочи, тогда лейкоциты могут быть с уретры, а не из мочевого пузыря.
С учетом наличия эпителия, больше вероятно, что с уретры.
На фото не видны единицы измерения, это важно, сделайте, пожалуйста, фото с единицами.
В ОАМ есть белок, надо понимать, это 10 мг/дл, или 10 мг/мл, это разные значения.
Здравствуйте!
Сегодня повторно сдали ОАМ и сегодня белка нет,АСК есть 10 мг/дл.
Какой-то скачок в моче,то есть что-то,то нет.
Фото прикрепила ОАМ от сегодня
Да, за 27.02 белка нет,отрицательно пишет аппарат.
АСК - это аскорбиновая кислота,условный витамин С. Он имеет право быть в моче, если за сутки до анализа кушать продукты с витамином С, или если моча стояла чуть дольше положенного перед анализом.
С эритроцитами надо разбираться, потому что если верить написанному, то 5 кл/мкл - это норма. Соответствует 0.9 в поле зрения.
Прям критического ничего же нет ?
Моча когда в норму приходит обычно после диагноза?
Год прошёл,а в моче всегда есть что-то
Сейчас нет ничего критического, моча с физиологическими признаками работы почек. Белок в первом анализе только надо посмотреть, референсные значения не видно , если сделаете фото целиком, посмотрю.
ОАМ имеет право иметь некоторые физиологические отклонения, там плюс здесь плюс, так что Вы мудро поступаете, что спрашиваете врачей, какой плюсик может быть в норме, а какой патологический.
Фото только такое скинула педиатр,там 10 мг/дл. скорее сказали в лаборатории
Это 0,1 г/л, нормальное значение
Можно посмотреть в суточной моче (сложно) или альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи, это более чувствительный анализ
Т.е.моча в норму приходит?
Поводов для сильного беспокойства нет?Динамика действительно хорошая?
И в первом, и во втором анализе, патологических отклонений я не вижу.
Думаю, стоит отслеживать динамику и думать, что она должна сохраняться такой же хорошей.
Просто мы с февраля 2025 г.в динамике сдавали ОАМ и всегда было что-то,то слизь,то лейкоциты,то эритроциты,то эпителий ….Никогда не бывало,чтоб прям моча была хорошей.Т.е.это норма для ОАМ да,точнее такие разные значения?
Значения могут быть разными, вопрос в том, как их трактовать. Лейкоциты и эпителий это не признаки гломерулонефрита, это вопрос к сбору и мочевой инфекции.
Слизь это всегда норма или вопрос к сбору.
При гломерулонефрите смотрит только на белок, который не обязательно должен быть 0, но должен быть не более 0,1 грамма на литр.
Эритроциты смотрим только в полях зрения, тест-полосками не смотрим. То есть когда вот этот чек лист или плюсики, это недостаточно достоверный анализ. Можно смотреть в полях зрения или в клетках на микролитр, когда или лаборант, или такой аппарат. 2-3 эритроцита в полях это не ок, 0-1 ок.
Лаборант сказала в поле зрения смотрят.У нас как эритроциты?0-1 или 2-3?У нас пишут 5 RBC/мкл
Если 5 на мкл, это не лаборант смотрел, это или тест полоской, или аппарат считал в клетках на микролитр, тогда норма до 11
Лаборант это когда пишет от руки или 0-1-2
В общем, вопросы к тому, как пишут.
Принятый ответ
Добрый день. В общем анализе мочи от 26.02 признаков воспалительного процесса нет, уровень лейкоцитов и эритроцитов соответствует норме. Уровень белка оценить сложно, поскольку непонятны единицы измерения, по возможности сделайте фото повторно. От 27.02 повышен уровень эритроцитов. Как собираете анализ мочи? Есть ли у ребёнка покраснения в области наружных половых органов?
Белок 10 мг/дл.Сегодня белка уже нет.Покраснений нет
После гломерулонефрита у нас в моче эритроциты часто так 5 RBC/мкл.
Постоянно такой скачок,что-то есть (эритроциты,лейкоциты,слизь,эпителий),то их нет.Что и с белком,вчера было,сегодня его нет,но АСК есть сегодня.Нормально ли такое?
Слизь, плоский эпителий-это с наружных половых органов. Источник лейкоцитов и эритроцитов требует уточнения. Если сдаёте на фоне орви, такое возможно, если на фоне полного здоровья - это может быть проявлением перенесенного гломеронефрита
Сопли есть,горло чуть красное сейчас у неё.
Анализ мочи для контроля нужно повторить через 2-3 дня после выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20181 ответ
- 5 Февраля 202113 ответов
- 25 Февраля 202111 ответов
- 12 Сентября 20225 ответов