Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дайте пожалуйста консультацию: компрессионный перелом тела L1 позвонка (подострый период) : Сильная боль отдает в бедро при вставании с постели, при ходьбе и когда сижу боли нет. Какое лечение должно быть?
При компресионном переломе, лечение комплексное, средние сроки срастания перелома L1 - 120-180 сут. Важно, если боль отдает в ногу то нужна консультация нейрохирурга дополнительно.
На курс лечения показано:
Постельный режим не менее 6-7 недель при наличии болевого синдрома.
- Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
- Под поясничную область небольшая реклинирующая подушка.
- По стиханию болей занятия ЛФК.
- При стихании боли нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать минуя сгибания в позвоночнике Чтобы встать с кровати переворачивайтись на живот, отталкивайтесь руками о подушку одномоментно спускаете ноги на пол отталкиваясь от спинки кровати, не сгибаясь в позвоночнике. Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Медикаментозно:
- Носить Грудо-Поясничный полужесткий корсет при подьемах с постели на 2-3 часа;
- Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн. + миорелаксанты Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма)
- При сильных болях уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день 7 дней + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В)
- Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел, 3 раза в день – 10 дней.
- Хондропротекторы: Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. для восстановления межпозвонковых дисков.
- Препараты кальция для укрепления кости - Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 90 дн. (Кальций сандоз форте 1000мг растворимые шипучие таблетки)
- Если есть попутствующий остеопороз то можно прокапать Золендроновую к-ту 3мл в/в кап. однократно очень медленно 1 раз в 3 мес. (после предварительной подготовки) (важно согласовать с лечащим врачом);
- Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). на поясничную область, устливает обезболивающий эффект;
Здравствуйте! У мужа перелом позвоночника. Ему нужна операция, но у него появился пролежень на крестце. Возможно ли сделать операцию? Чувствительность ног отсутствует, вставлен мочевой катетер. Он не ходячий.
Здравствуйте. На МРТ позвоночника крестцово-поясничного отдела остеохондроз и задние протрузия дисков глубиной 3 мм, прилежащие к журнальному мешку. Нужна ли операция или можно обойтись без нее. Спасибо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После двух кесаревых сечений спустя 8 лет выявили по узи наличие шовного материала в матке. Настаивают на операции. Беременность более не планируем. Обязательна операция по удалению шовного материала?
Здравствуйте, вечно заложен нос и выделения из носа кругло годично. Постоянно сижу на ксилометозолине. Решил обратиться к врачу за операцией. Подскажите какая будет операция и нужна ли она?
Ознакомилась с КТ. Имеется выраженный отек слизистой оболочки в гайморовых пазухах и решетках, с формированием полипозных масс, вероятно кисты в левой гайморовой пазухе, кроме того небольшой отек слизистой оболочки в правой лобной и правой половине клиновидной пазухи
Убедительных признаков значимого искривления перегородки носа по КТ не вижу
В вашей ситуации в первую очередь необходимо исключить аллергию как причину отека и полипозной трансформации слизистой оболочки в пазухах
Повторите КТ пазух носа в динамике через 6-12 месяцев для контроля состояния пазух, при нарастании гипертрофии слизистой вероятно вам будет показана эндоскопическая полисинусотомия- вскрытие пазух и удаление из них патологического содержимого
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Здравствуйте. Муж в результате падения травмировал плечо. В травмпункте поставили диагноз отрыв большого бугра левого плеча и сказали носить ортез деза 4 недели. Но на приёме в поликлинике врач сказал, что перелом с отломком и отправил на операцию. Снимок прилагаю (сделан...
Здравствуйте.
На представленном фото рентгенограмм имеется перелом большого бугра плечевой кости с существенным смещением отломка.
Показано оперативное лечение.
Операция заключается в открытом вправлении отломка и его фиксации металлоконструкцией.
В данной ситуации я бы применил МОС пластиной, но это решает оперирующий травматолог.
Без операции функция сустава может существенно быть ограничена.
После операции руку фиксируют в ортезе Дезо на 4 недели. Потом разработка. Металл удаляют через год.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была операция по удалению менингиомы левой височной области в 2009г. Наблюдаюсь раз в три года делаю МРТ. Сейчас очередное МРТ. Не кому оценить результат. Посмотрите??что посоветуете? Операция или лечение какое. Не к кому обратиться. У нас нет врача.
Здравствуйте У человека назначена операция по удаления макроаденомы гипофиза. Есть диабет 2 типа.. на инсулине но сахар не падает ниже 16ед...как быть?Возьмут ли его на операцию? Очень долго ждали квоту ...
Добрый день. Сахар нужно скорректировать, т.е. дозу вводимого инсулина. На операцию берут с сахарным диабетом,в период стационарного лечения вас переводят с таблетированной формы на инъекционную (если диабет 2го типа), но чем выше сахар в крови тем дольше и сложнее заживают раны. Поэтому нужна очная консультация эндокринолога для коррекции дозы инсулина.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Ситуация такая. Мужчина 54 года, назначена операция секвестированная грыжа, стеноз (прилагаю мрт). Нейрохируг посмотрел МРТ и сказал, что операция не экстренная а плановая. Мы выжидали месяц, готовимся. Но два дня назад отделение закрыли по...
Да вот в том то и дело что нет такого пеиечня- всеирешается клинически врачом при осмотре
Но 2- 3 недели- это лкчше чем полный отказ и неопределённость.
В принципе- на сбор документов и обследования как раз 2- 3 недели и уходит- даже если за личные средства проходить- все равно вкзде записи.
Соглашайтесь на этот вариант, заказывайте квоту.Эти пара недель быстро пролетят
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Предстоит операция по удалению желчного пузыря. После ковида была долго аритмия и осталась иногда тяжесть при выдохе и в эти моменты стучит сердце. Часто бывают аллергии. Не опасен ли при таком состоянии наркоз?
Педиатр, Анестезиолог-реаниматолог, Врач скорой помощи
Если есть эпизоды бронхообструкции, то вам необходимо проходить лечение у пульмонолога. Если время есть, то доктор подберет вам препараты для купирования бронхообструкции.
В наркозе и у абсолютно здорового человека может это произойти. Анестезиолог всегда готов к нестандартному течению наркоза. Есть препараты, которые помогут купировать бронхообструкцию, если она появится.
Со стороны сердца проблем быть не должно, по вашему описанию