Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
13 ответовприкладываю снимок уважаемые травмотологи, дайте совет по лечению. Что на снимке, какой диагноз, как лечить?
Добрый вечер. Можно костыль. 4 недели со дня травмы
Перелом 5 плюсневой кости
1 ответСломала ногу , можно ли гипс заменить на отрез (и какой) и можно ли приступать на пятку при ходьбе или на костылях в гипсе ходить?
Здравствуйте. Имеем перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. По согласованию с лечащим врачом допускается замена на ортез, например, ОГОНЕК ТНО-23 или Тривес Т.47.42 В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Удачи.
Перелом 5 плюсневой кости
12 ответовЗдравствуйте, 4 недели назад неудачно вывернула ногу на высокой обуви, наложили лангету, через 3 недели сняли, сказали фиксирующий ботинок одеть, мажу детрагелем. Сломала в другой стране, подскажите по снимку, всё-ли так, снимок спустя 3 недели после перелома. И можно ли...
? Добрый день ? Сломала в другой стране, подскажите по снимку, всё-ли так, снимок спустя 3 недели после перелома➡️➡️➡️ Если отвечать конкретно на ваш вопрос, то отвечу ВСЁ ТАК ? Если более подробнее, то есть перелом бугристости 5 плюсневой кости без смещение ? 3 недели недостаточно для консолидации (срастания) костей ? Общее количество дней необходимых для консолидации таких переломов 8 недель ? И можно ли ходить без костылей? ➡️➡️➡️ Можно, но на ваше усмотрение и под вашу ответственность, так как риск смещения отломков возрастает. Чем больше будете наступать на стопу, тем больше будет риск неправильного заживления (консолидации перелома)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
8 ответовДело происходит в другой стране (Тайланд) случилось 31.01 При спуске с лестницы подвернул ногу. На следующий день обратился в госпиталь. Сказали надо вкручивать штифт фиксировать перелом т.к. сухожилия будут мешать срастанию. Отказались т.к. обратный самолет 10.02. Наложили...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Имеем перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса с допустимым смещение отломков. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Можно прооперировать, но можно и консервативно лечить. Делать операцию не обязательно. Решайте сами. В таких случаях консервативно обычно рекомендуют: Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. -------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Я понимаю, что у Вас там другие лекарства. Подбирайте по действующим веществам.
Перелом 5 плюсневой кости
5 ответовДобрый день! Вечером 7 октября неудачно встала со стула, нога ушла на излом, сильная боль, отек и на утром синяк. Сделала рентген стопы в двух плоскостях 8 октября, файлы прикрепила, поставили гипс. На постоянной основе пью коллаген, протеин, креатин (по схеме) витамин Д и...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах перелом 5 плюсневой кости без смещения..Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Сколько необходимо носить гипс? - 5-6 нед. Можно ли заменить его на ортез? - можно. https://ozon.ru/t/zqrx9zr Есть необходимость в дополнительных препаратах, процедурах? - рекомендовал выше. Какие прогнозы восстановления, если их возможно сделать по приложенным снимкам? - прогноз благоприятный. Всего самого наилучшего!
Перелом 5 плюсневой кости
13 ответовЗдравствуйте,скажите пожалуйста нужна ли операция?
Здравствуйте. Конечно, нужна операция. Отломки кости заходят друг за друга существенно. Так не срастётся. Но если случится невероятное и срастётся, то будет деформация по наружной части стопы и существенная боль при ходьбе. Здесь консервативное лечение не рассматривается от слова "совсем". Рекомендуют открытое вправление отломков и МОС пластиной. Дополнительно фиксация ортезом Тривес Т.47.42 или аналогичными. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - рентгенконтроль через 4 нед после операции. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 4-6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
5 ответовПерелом был 3.12 наложили лангетку 17.12 поменяли лангетку на полимерный гипс 28.12 сделали контрольный рентген На ногу наступаю без боли (врач 17.12 сказал , что наступать можно, не опорно) Отек и синяк сошел . Как долго еще ходить с полимерным гипсом? Скрин всех...
Здравствуйте. Убедительных данных за сращение перелома нет. Сохраняется диастаз между отломками. Оптимизма Вашего врача не разделяю. Считаю, что наступать на ногу даже с костылями рано. Рекомендации, которые были даны в прошлом вопросе, сохраняют свою актуальность. Если через 6 недель после травмы признаки сращения обнаружены не будут, потребуется оперативное лечение. Полимер носить до следующей контрольной рентгенограммы через 3 недели. Дальше - видно будет. С наступающим!.
Перелом 5 плюсневой кости
11 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, верно ли, что кость обрела нужную мазоль и можно уже наступать на ногу. В гипсе ходила 1,5 месяца, сейчас разрабатываю ногу в морской соли, но очень сильно отекает нога, синеет, судороги в икрах, пальцы очень плохо сгибаются, сгибается...
Здравствуйте. Насколько я понял, фото монитора приложено от 14 числа. Степень сращения перелома по фото оцениваю примерно на 80-85%. Сейчас ещё неделя прошла и костная мозоль окрепла. Решение о снятии гипса, считаю, обоснованным. Можно начинать дозированную нагрузку. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки на полную стопу. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры, массаж, ЛФК Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ориентировочно расхаживание занимает 2-4 недели. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом 5 плюсневой кости
10 ответовЗдравствуйте! 4 недели назад был перелом, наложили гипс, сейчас пришла снимать, сказали не срослось, запихнули в тот же гипс и сказали надо наступать на ногу, костыли не нужны. Может неправильно гипс положили, почему не срастается и разве можно наступать? Снимки прилагаю.
Здравствуйте. На данных снимках прослеживается стадия консолидации отломков. (сростание). В подобных случаях используют дополнительную фиксацию в виде ортеза, с умеренной нагрузкой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трещина 5- плюсневой кости
4 ответаРебенок 12 лет в пятницу 27.02 утром ударяется ногой об лестницу, ощущает острую сильную боль, далее днем едет на тренировку по хоккею ( болит но не сильно), в субботу 28 так же тренируется ( на льду в коньке все норм, в зале в кроссовках болит) В воскресенье боль не...
Здравствуйте. Фото монитора для диагностики не пригодны, но на первом фото отчётливо виден перелом без смещения (трещина) 5 плюсневой кости. Показана гипсовая повязка 3 недели. На ногу не наступать, костыли. Так же рекомендуют: - симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, снятие гипсовой повязки. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается. П.С. Рекомендации даны на дату рентгенограммы. Не болейте.