Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 20.10.24 шагнула назад со стула. Сделала в этот день регент вывих надколенника. Пыталась сделать в этот день мрт увидели разрыв мениска , а разрыв передней крестовой под вопросом. 02.11.2024 делаю мрт: не полный разрыв ПКС, ушиб заднего плато большеберцовой...
Здравствуйте!
В суставе обнаружено серьёзное повреждение внутреннего мениска, степень 3б.
Это последняя степень повреждения.
Рекомендуется плановое хирургическое вмешательство — артроскопия.
Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, что приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение в таких случаях неэффективно.
В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует быстрому развитию артроза.
Артроскопия — это малоинвазивная процедура. Она проводится через небольшие проколы, без разрезов.
На передней поверхности коленного сустава делаются два прокола. В один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Для проведения операции требуется общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений.
Стационарное лечение занимает 3–5 дней.
Через месяц после операции пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с Яндекс Диска: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw.
Иногда консервативное лечение может привести к короткой ремиссии. Однако затем снова происходит обострение и возникают рецидивы.
Без операции артроз будет прогрессировать, и через 15 лет примерно потребуется замена сустава.
До операции рекомендуется:
ношение мягкого наколенника;
приём препарата «Аркоксиа» в дозировке 90 мг один раз в день вместе с «Омепразолом» в течение 10 дней;
использование геля «Диклофенак» 5% два раза в день в течение месяца;
компрессы с «Димексидом» в течение 10 дней.
Я не вижу смысла тратить время и средства на другие методы лечения. Всё это потребуется после операции.
При повреждении менисков 3 ст, показана операция - это стандарт.
Операция плановая, артроскопическая - плановые операции выполняются от 2х нед ожидания. В среднем артроскопию ожидают 1-1,5 мес.
Все зависит от того на сколько загружено отделение и какой список ожидания.
Если по месту жительства такие операции не делают, тогда Травматолог должен дать направление в областной центр травматологии, где вас посмотрит врачебная комиссия и назначат дату госпитализации, до этого момента вы будете сдавать требуемы анализы для госпитализации
Здравствуйте. Плотность образования не большая, и по вымыванию контраста больше данных за доброкачественность. Если не сдавали то стоит сдать на гормоны, вечернею слюну на кортизол, кровь или суточную мочу на метанефрины и норметанефрины, если повышается давление кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий. Если все в норме то только наблюдение кт надпочечников с контрастированием через год
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Год назад после спуска по леснице заболело колено. Сделала МРТ(в приложении), по результатам- разрыв мениска. Доктор сделал укол гиалуроновой кислоты в колено и в принципе боль прошла. Через год, после длительного хождения боль появилась снова. Сделала еще одно...
Дату я увидел, но у Вас в прикреплённых файлах есть описание свежего МРТ.
На него и на старое МРТ ориентировался.
Повреждение мениска 3а - это и есть горизонтальный разрыв, о котором я писал.
Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Рекомендации те же.
Протокол исследования: Пациенту была проведена МР-томография правого коленного сустава в сагиттальной, аксиальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования 3 мм.
Контуры суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей ровные, четкие. Высота передней части...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Были проблемы с коленом. Результаты МРТ прошлого года: признаки дегенеративного повреждения передней крестообразной связки, последствий импрессионного повреждения латерального мыщелка бедренной кости. МР признаки дегенеративного изменения медиального мениска....
Добрый день! Во-первых , за год меняется абсолютно все-не говоря уже о суставе... Поэтому ,что бы ответить на Ваш вопрос ,необходимо знать в каком состоянии ПКС, и вообще другие структуры коленного сустава- жировое тело Гоффа, мениски и др, смотреть биомеханику в целом...
Что значит месяц назад порвана ПКС-Вы , делали МРТ? или опечатались, когда писали МРТ прошлого года?
Добрый день
По МРТ у меня повреждение мениска 2 ст,минимальный синовит коленного сустава, тендинопатия «гусиной лапки»
Из лечения было :
-пропила тералив + мазала вольтареном
Как только закончились таблетки, дискомфортные ощущения вернулись
Потом принимала
-налгезин...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с тендинитом(воспаление) и тендинопатией сухожилий мышц задней поверхности бедра (так называемой гусиной лапки),которая проходят сзади коленного сустава и прикрепляются к передне-внутренней поверхности голени .В связи с этим такие иррадирующие боли
Причина: физические перегрузки,профессиональная нагрузка
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром
-иммобилизация сустава в ортезе до 3-4 недель
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
--ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)
Можно попробовать :
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 62 года. Боли в колене. Неустойчивое положение ноги, когда встаешь.
По МРТ ( прилагаю) разрыв корня заднего рога медиального мениска.
Врач назначил артроскопию. Резекция мениска.
С момента первых жалоб прошло 1,5 месяца.
Что даст простая резекция мениска,...
то есть полностью удалить мениск хуже, чем сделать парциальную резекцию ( не рефиксацию) ?
-да , это хуже , т.к. утрачивается амортизационная функция мениска.
Будет возникать стресс-контакт между суставными поверхностями , это провоцирует хондромаляцию .
В некоторых странах например делают даже транспоантацию мениска( чтобы восстановить его функцию)
Но не фиксированный мениск будет выходить за щель и вызывать дополнительное трение?
-эта теория уже устарела, т.к мениск мягкий по структуре ( не костной плотности и не шероховатый как наждачная бумага) , он не может протереть суставной хрящ .
И возможен некроз бедренной кости?
- иногда возможен.если будут чрезмерные нагрузки на коленный сустав.
Ведь раньше полностью удаляли мениск при разрыве.
Може, это лучше, чем " двигающийся" мениск?
- да, это устаревшая операция.
После таких операций неутешительные результаты.