Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. По мрт диагноз - посттравматический артроз 3 степени. В травмпункте назначили мрт. Пропила курс нпвс и мази. Пошла к платному травматологу. Предложили укол дипроспана и хронотрона. Сегодня сделала в 16-00. Сейчас болит сустав. Сильно. Это норма. Помогите...
Пол: М
Возраст: 35
Рост: 170
Вес: 84
Добрый день. Чуть больше месяца назад в поездке, резко, прям в поезде опух большой палец ноги. По приезде в город, по всем признакам было похоже на подагру (у отца та же проблема но началась после 50 лет). Так как находились не в своем...
Здравствуйте!
Смотрите, при приступе подагры применяют колхицин - 1,5 мг в первый день можно, и потом по 0,5 мг ежедневно длительно! Не только во время приступа а до 3-6 месяцев с качестве профилактики обострений.
Так же если в моменте колхицина мало, можно добавить НПВС на дни с сильной болью - например, целебрекс или аркоксия или найз.
На тяжелые случаи когда этих двух препаратов вместе не хватает, очно можно применить ГКС (гормоны) коротким курсом.
Уратснижающую терапию останавливают на дни обострения (Фебуксостат в Вашем случае) и возобновляют во время стихания приступа (примерно на 7-10 день от начала обострения).
Здравствуйте. Болел палец дня 2-3,сделала КТ,ничего не обнаружено. Ночью проснулась от сильной боли. Палец раздуло,покраснел,боль сильная. Побежала к ревматологу,сказали либо артрит,либо подагра. Сдала анализы назначенные(мочу пересдала сегодня),пальцу немного лучше,но так же...
Здравствуйте, а по КТ что? есть результат на руках. Мочевая кислота в норме. Есть изменения даже в контроле мочи - сдавайте анализ мочи по Нечипоренко и обязательно посев на флору. Консультация гинеколога - со взятием мазка.
Ревматолог назначил нпвс?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты сервиса "СпросиВрача"!
Проблема у моего супруга Сергея. Возраст - 40 лет, рост 183 см, вес 123 кг, курение - постоянно (до пачки в день), алкоголь крепкий по выходным и праздникам, питание разнообразное (но стараюсь варить, тушить на пару,...
Здравствуйте.
1. Ни в коем случае во время острого приступа подагры НЕЛЬЗЯ начинать прием уратснижающей терапии - ни аллопуринола, ни фебуксостата. Это вызывает утяжеление течения приступа.
2. В случаях запущенного течения подагры возможно вовлечение не только сустава 1 пальца стопы, но и других суставов.
3. Чем дольше в крови повышенный уровень мочевой кислоты, тем тяжелее и длительнее протекают обострения.
4. Сейчас нужно добиться полного купирования обострения. Рекомендую увеличить дозу аркоксиа до 120мг/сут до полного купирования приступа.
5. затем подождать 7 дней. сдать еще раз мочевую кислоту. Так как во время приступа уровень мочевой кислоты крови будет ниже, чем он есть на самом деле.
6. Через неделю после полного купирования можно пробовать начинать прием уратснижающей терапии. Либо начинать с аллопуринола с медленным повышением дозы один раз в 10 дней под контролем мочевой кислоты, либо выбрать фебуксостат и начать с дозы 40мг/сут на 4 недели, затем сдать мочевую кислоту, если целевой уровень не достигнут, то повысить до 80мг/сут.
7. Обязательно первые 6 меясцев приема аллопуринола или фебуксостата ежедневно принимать колхицин в дозе 1мг/сут 3 мес, затем 0,5мг/сут еще 3мес, или НПВП, например аркоксиа 90мг/сут 3 мес, затем 60мг/сут еще 3 мес. Прием колхицина или НПВП нужен с целью профилактики развития новых приступов. Если такую терапию не принимать, то на фоне начала снижения мочевой кислоты могут возникнуть новые приступы.
8. Целевой уровень мочевой кислоты - менее 300мкмоль/л.
9. Принимать уратснижающую терапию нужно ежедневно, постоянно, не бросать! Иначе мочевая кислота опять начнет расти и подагра из острых приступов перейдет в хроническую с постоянно воспаленными суставами.
10. Также нужно выполнить УЗИ почек с целью исключения уратных камней.
Здравствуйте. У меня 21.04.23г. была артроскопическая эктомия внутреннего мениска левого коленного сустава. Врач рекомендовал на выбор флексотрон соло и гиалуром С S для введения в сустав. Скажите какой лучше выбрать?
Добрый день! Это похожие препараты. Всё зависит от ваших возможностей для покупки препарата, и процента препарата (все препараты переносятся по разному у каждого пациента)
Левое колено. Сажусь и выпрямляю ноги так, чтобы правая нога была сверху, придавливая, левое колено уважу влево и появляется хруст, потом через некоторое время там как будто бы вправляется сустав и хруста нет. Проблемы раньше такой не было. я баскетболист и прыгаю часто с...
Добрый день. Частые травмы баскетболистов это разрыв менисков, особенных усилий при этом не нужно, достаточно резко повернуться при фиксированной ноге. Судя по вашему описанию вероятнее всего имеет место разрыв заднего рога латерального миниска. Игра в баскетбол только в наколеннике. Необходимо сделать мрт кс. Рентген и кт в данной ситуации не помощники. Мрт покажет степень повреждения структур кс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болеет более 8 лет, все это время лечили голеностопный сустав, была сильная и очень болезненная отечность и красно-фиолетового цвета. Врачи лечили подагру т. к. была повышина мочевая кислота в крови. Назначали местно компресс с димексидом, мази, уколы обезболивающие, все 8...
Здравствуйте.
В течение 8 лет голеностопный сустав болел постоянно или резкими приступами? Резко сустав начинал болеть, припухал, краснел и в течение нескольких дней все проходило?
На левой ноге когда воспалился голеностоп?
Какая сейчас доза аллопуринола?
Мочевую кислоту сдавали в момент приступа?
В апреле 23 г. Была травма плечевого сустава. В декабре 24 года сделали атероскопическую операцию плечевого сустава. Шов надостной мышцы. Пластика ротаторной манжеты, тенодез длиной головки бицепса. На текущий момент ( полтора года после операции) плечевой сустав ограничен в...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел КТ.
Для решения вопроса о необходимости операции рекомендуют сделать МРТ, если нет противопоказаний.
По КТ показания к операции есть, но нужна полная картина, что с мягкими тканями происходит.
Нужно посмотреть состоятельность пластики, тенодеза.
По КТ требуется удалить свободный фрагмент и возможно, потребуется костная пластика головки.
Возможно, получится хотя бы частично удалить остеофиты.
Но идти на артроскопию, не зная состояние мягких тканей, не принято.
Эндопротез локтевого сустава противопоказанием к МРТ не является.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день.
Беспокоит: чувство опухлости подмышкой (по уди все лимфоузлы не увеличены) в теч 2х лет
Боль подмышкой в течение 1 года периодами (в последнее воемя усиливается перед месячными когда болит грудь. Узи груди три раза делала за год - все ок)
Последние несколько...
Подмышечная впадина на МРТ плечевого сустава видна.
Там проходят сухожилия, которые при повреждениях всегда описывают.
Описывают вывих головки плечевой кости в подмышечную впадину.
Бывает, что лимфоузлы описывают.
Раз ничего не пишут - значит ничего существенного нет.
Но я бы попросил переописать диск еще раз, обратив особое внимание на подмышечную впадину, у независимого рентгенолога.
Это и он-лайн можно сделать. Погуглите.
Потому что описание МРТ "так себе".
Не по канонам сделано, не все параметры описаны....
Могли что-то подмышкой упустить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Месяц назад удалила сложный зуб. Жевала и жую сейчас на противоположной стороне. Челюсть, на которой жую стала болеть, скорее сустав. Сначала приняла за боль в ухе, сходила к лору, исключили лор заболевания.
Болит у уха, иногда под скулой, иногда на зубы...
Добрый день , во первых нужно обратиться к стоматологу -гнатологу , который занимается заболевания внчс. И так же важно восполнить распределение жевательной нагрузки на все зубы , так как в этом и есть причина , что жуете на одной стороне . Консультируйтесь с хирургом -ортопедом по поводу рационального протезирования в область отсутствующих зубов .