Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Катаральный гастрит
5 ответовПо результатам фгс был выявлен катаральный гастрит, сопровождался тошнотой. В крови повышен билирубин. Норма это или нет? Прописали омепразол 20мг. 2 раза в сутки и альмагель 4 раза в сутки. Меня смущает повышенный уровень билирубина.
Здравствуйте. По поводу биллирубина, повышены все фракции, рекомендуется выполнить молекулярный генетический анализ на сидром Жильбера. Далее учитывая результат соответствующее лечение. По желудку гастрит требует лечения, рекомендовано в таких случаях доздать анализ на хеликобактер пилори уреазный дыхательный тест или кал на антигены к хеликобактер пилори. Диета №5 дробное питание небольшими порциями до 5-6раз в день; употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключение острого, кислого, жирного, жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков. Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 1 таб *3 р в день, за 30 мин перед едой ,14 дней. Если хеликобактер пилори будет положительный рекомендуется добавить к терапии-Амоксициллин внутрь по 1г 1 таб* 2р в день, 10 дней. Кларитромицин внутрь по 500 мг 1 таб *2р в день ,10 дней.
Эрозивный гастрит
17 ответовЗдравствуйте. Месяца полтора назад сделала фгдс где написали эрозивный гастрит. Пролечились по схеме,пропила д-нол и антибиотики. И спустя полтора месяца повторно сделала фгдс, и опять он. Почему лечение не помогло и что пропить?
Первая схема лечения ИПП(нексиум, разо и др) +амоксициллин +кларитромицин +можно де-нол. Но Вам сейчас надо пролечиться (схему выше указывала без антибиотиков которая) и сдать на хеликобактер другим методом. Если будет хеликобактер, то пролечиться полноценной схемой.
Атрофический гастрит
53 ответаЗдравствуйте у меня подтвержденный атрофический гастрит сильно теряю в весе! Не знаю что меня ждёт сильно переживаю что мне осталось не долго уходит и вес и мышцы! Хотел бы узнать на сколько это все серьёзно!
Здравствуйте, Виталий. Вы связываете с чем-нибудь снижение массы тела? По проведенным исследованиям есть признаки средней степени атрофии в слизистой желудка, не связанной с инфекцией НР. Общий белок и альбумин крови не снижен. Возможно, была перенесена инфекция Ковид? От чего могла снизиться мышечная масса тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный гастрит?
1 ответДобрый день. У моей мамы хронический гастрит много лет. Недавно случилось обострение. По ее словам, желудок остановился. Была многократная рвота несколько часов, озноб. С тех пор постоянно ощущение, что желудок не работает. Тошнота, отсутствие аппетита. Сдала общий анализ...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Атрофия это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. По результатам ФГДС, атрофию можно лишь заподозрить, но не подтвердить! Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Считается, что самой частой причиной атрофии являются несколько проблем. Первая это инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно подтвердить или исключить наличие инфекции методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Чтобы исключить аутоимунный генез проблем, обычно рекомендуют выполнить анализ крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Если атрофия подтверждается гистологически, то это не повод для расстройства. Ведь атрофия это не рак и даже не предраковый процесс! Атрофия требует только динамического наблюдения, дабы никакой спецефической терапии атрофии пока не существует. Самая частая причина повышения витамина В12 алиментарная, с помощью витаминсодержащих препаратов, поэтому да, повышение с большой долей вероятности связано именно с применением комплекса витаминов группы В. Будьте здоровы!
Эрозивный гастрит
47 ответовДобрый день. Супруг собирается на операцию по удалению боковой кисты шеи. На ФГДС эрозивный гастрит с эрозиями. Прошел курс лечения: Амоксициллин 500мг 3р в день 7 дней, Кларитромицин 500мг 2 р в день 7 дней, Нольпаза 40мг утром, до сих пор принимает, Де нол 240мг 2 р в день...
Доброе утро, Анастасия. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющий вопрос. Прикрепите пожалуйста,если вас не затруднит эррадикационную терапию, которую вам рекомендовал вам лечащий врач. Для лечения хеликобактерной инфекции. Чтобы можно было посмотреть дозировки препаратов. Фото имею ввиду.
Эрозивный гастрит
1 ответЗдравствуйте! В 2015 г. Результат Фгдс Умеренный атрофический гастри. В 2018 г. Хронический атрофический гастрит 11.08.2022 результат Фгдс. Хронический эрозивный гастрит. В антральном отделе множество хронических эрозий с восполительным валом размером до 3-4мм, под...
Здрасствуйте! Сейчас нужно лечить эрозии - Омепразол 20мг утром натощак 1 месяц. Денол по 2 табл 2 раза в дег за 30 минут до еды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте! 10 лет назад врач поставил диагноз: атрофический гастрит. Через год, этот же специалист, сказала, что атрофии уже в том виде какая она была ранее - нет (хотя, как говорят, если есть атрофия, она навсегда и никуда не исчезнет). Два месяца назад делал ФГДС....
Здравствуйте! Если диагноз был выставлен на основании гистологического заключения (а на основании одного лишь фгдс диагноз не выставляется), показано динамическое наблюдение и эрадикация хеликобактера, но на данный момент он у вас не выявлен, лечить нечего. Для достоверности можете еще сдать антиген хеликобактер пилори в КАЛЕ, эрадикация только при выявлении!
Хронический гастрит
12 ответовЗдравствуйте! Уважаемые врачи, просьба помочь консультацией онлайн. 29.01.26г сдавала анализы, низкий уровень В12 (180пмоль/л), проставила 10 уколов Комбилипена, пересдала 29.03.26 незначительно повысился до 250. Далее пропила Анкерман в таблетках месяц, пересдала 29.05. В12...
Дискомфорт по всему животу, вероятно, указывает на кишечник, часто в следствие нарушения его моторики или спазмов. В таких случаях рекомендуют обследования для исключения органической патологии кишечника: - кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, при положительном результате может быть рекомендована колоноскопия - кал на фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике, подготовка: 14 дней не принимать ИПП(омепразол, рабепразол, нексиум и т.д) и обезболивающие препараты. - УЗИ ОБП В таких ситуациях, могут быть рекомендованы спазмолитики, например, Таб.Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки до еды курсом 4-8 недель
Атрофический гастрит
14 ответовДобрый день. Мне 32 года, анамнез отчгощен, отец и дед умерли от рака желудка. В марте 2023 на ФГДС нашли хронический атрофический гастрит с отсутствием инфекции хеликобактер пилори. Питалась правильно, бросила курить на время лечения. Алкоголь не употребляю. Была изжога,...
Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста протокол фгдс , вам брали биопсию ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
5 ответовЗдравствуйте. При процедуре гастроскопии, поставили диагноз: две язвы в луковице 12-перстной кишки, и хронические эрозии антрального отдела желудка вне обострения. Атрофический гастрит. Ранее было внутреннее брюшное кровотечение из одной язвы. Дикие боли в верхней части...
Ника, смотрю протокол исследования. Обращает на себя внимание. Два язвенных дефекта луковицы ДПК, эрозии антрального отдела желудка. Атрофический гастрит - это диагноз гистологический. Только основываясь на данные ФГДС мы не можем его выставлять. Причиной атрофических изменений, выступает инфекция хеликобактер пилори, а также аутоиммунные реакции. НПВП могут выступать причиной образования эрозивно-язвенных дефектов слизистой. Поэтому,в таких случаях рекомендуется золотой стандарт диагностического исследования. а именно С13-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате рассматривают терапию первой линии, если ранее инфекцию вы не лечили. Также дополнительно рекомендуется: Клинический анализ крови + соэ. Витамин в12, ферритин. Антитела к париетальным клеткам, антитела к внутреннему фактору кастла. Ника, в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: Омепразол заменить на рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки,за 30 минут до приема пищи в течение 8 недель. Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца. Контроль в динамике на предмет рубцевания язвенных дефектов, эпителизации эрозийных дефектов слизистой через 1 месяц. ФГДС с биопсией по OLGA из 5 точек.