Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После инфаркта назначены статины, но на 18 день очень опухла левая нога и сильная острвя боль
18 ответовДобрый вечер. 28 янваоя был инфаркт у мужа. Поставили 2 стенда. Назначили все как обычно: брилинта, ацетиловая к-та, амиодорон, розувастин 40 мг, калий, магний, рабепрозол, валсартан 160 мг, форсига. Через 18 дней сдали анализы холестерин общий 2,5. Низкой плотности 1,5,...
Здравствуйте. К статинам предвзятое отношение, но истинные мышечные боли на статинах это редкость и это симметричные боли в ногах и(или) в руках и болях мышцы голени, бедра, плечи. Чтобы проверить связь болей с приемом статинов показано оценить анализ на КФК - это довольно точный показатель мышечный болей на фоне статинов. Описанный характер болей в одной ступне более вероятно воспалительный - с учетом характера боли это острые боли, с учетом анализов - повышение и лейкоциты, СРБ, нейтрофилы, Ферритин . Возможно боли связан с с артритом - с учетом отека также, но нужен осмотр хирурга или травматолога. А цель ЛПНП после инфаркта это ниже 1,4 поэтому пока прием нужно продолжить - при контроле через месяц если будет цифра ниже 1.2 можно рассмотреть снижение дозировки до 20 мг розуватсатина но усилив эзетемибом 10 мг фон не всасывается в кровь а выводит холестерин из кишечника. Такая боль обычно купируется НПВС вроде найз, нурофен, Амелотекс.
Аллопуринол и Мочевая кислота
3 ответаЗдравствуйте, 3 года назад было гастроэнтерологическое обострение при обследовании, выяснилось повышенная мочевая кислота до 450. Мой врач сказала, что мой критический уровень 260, и я иду к подагре, прописали пить аллопуринол 2 таблетки в день. В дальнейшем мочевая кислота...
Здравствуйте! Просто повышение мочевой кислоты и подагра это разные вещи. У вас есть или были боли в суставах, тофусы подагрический на коже? Если нет,то стоит при только повышенной мочевой кислоте в крови начать с диеты с ограничением продуктов,в которых преобладают пурины(:мясо, особенно молодое, консервы, копчения, алкоголь, бульоны первичные) Раз в почках микролиты исчезли, то возможно они были уратные т е из мочевой кислоты. Обязательно пить воду 30мл/кг/сут.
Здравствуйте! Мужчина 48 лет, диагноз подагра, мочевая кислота 460. Врач назначил аллопуринол сначала 100, снижения МК не было, затем назначил 300 мг. МК снизилась до 300, но возникла побочка, слабость, утомляемость, сонливость. Врач понизил дозировку до 200, побочные явления...
Я бы Вам рекомендовала вернуться на аллопуринол 100мг/сут и соблюдать гипопуриновую диету, принимать 4 недели, сдать мочевую кислоту, если опять будет происходить повышение мочевой кислоты, то повысить дозу до 150мг/сут. Нужно найти ту дозу, которая бы и снижала мочевую кислоту, и не вызывала побочные реакции. У алопуринола возможность титрации дозы больше, чем у фебуксостата. Всего для снижения уровня мочевой кислоты зарегистрировано два препарата, поэтому нужно пробовать работать с ними.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2019 провели операцию на молочной железе(рак). В настоящее время принимаются таблетки курсами ( химиотерапия), на ее фоне тромбоциты падают. Назначили преднизолон, состояние улучшается, но на таблетках снова падают тромбоциты. Что сделать в этом случае, чтобы нормализовать...
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о люминальном метастатическом РМЖ Было назначено адекватное и грамотное лечение Анастразолом и ингибитором CDK 4/6 - Рибоциклибом На фоне Рибоциклиба часто случается гематологическая токсичность - что мы и видим по анализу при выписке - тромбоцитопения (низкие тромбоциты), нейтропения grade 3 (снижение нейтрофилов) и анемия Тромбоциты 50 - это тромбоцитопения grade 2 - она НЕ требует приостановки приема препарата И 7-дневный перерыв и создан для нормализации картины крови В большинстве случаев тромбоциты сами подрастаю, но уровень НЕ менее 50 считается безопасным То же самое можно сказать про низкие нейтрофилы - при достижении цифры 1 (сейчас она 0.7) - никаких действий не требуется и курс можно начинать 7-дневные запланированные перерывы в Рибоциклибе созданы для нормализации картины крови
Анамнез: Женщина, 31 год. Рецидивирующий подострый тиреоидит (SAT) длительностью 3 месяца. На фоне снижения Преднизолона дважды возникали рецидивы (температура, боль в шее). Текущая терапия: Преднизолон: 6.25 мг утром (в процессе постепенного снижения). Тирозол: 10 мг...
Здравствуйте. Высокий лейкоцитоз при нормальном уровне СРБ вызван приемом преднизолона, обычно это нормально, и показатель должен снижаться по мере уменьшения дозировки. Рост антител не связан ни с гормонами, ни с СРБ, это отдельный аутоиммунный ответ, возможно, вследствие воспаления, но пока это ни о чем не говорит. Нужно смотреть в динамике при отмене тирозола. Если показатели будут в норме после отмены терапии, то болезни Грейвса нет. Учитывая рецидивы, обычно снижают дозировку очень медленно, при возможности по 1/4 таблетки в неделю. Терапию тирозолом в таком случае необходимо пробовать отменять. Но резко этого делать не стоит. В данном случае эндокринолог права, необходимо снизить дозировку и посмотреть свТ3, свТ4 и ТТГ через месяц. Если показатели без динамики, стоит попробовать отменить и посмотреть. К сожалению, рецидивы при подостром тиреоидите бывают часто, так как это вирусная инфекция, и не всегда воспаление полностью подавляется даже преднизолоном.
Добрый день. Рецидив подострого тиреоидита. С 28.10 принимаю преднизолон 10 дн в дозе 30 мг (по 2 табл. 3 раза в день), с 07.11 уменьшила дозу до 25 мг (2, 2, 1). С 16.11 появились симптомы ОРВИ (боль в горле, насморк) начала симптоматическое лечение (эргоферон, лизобакт,...
Здравствуйте! Отмена преднизолона на фоне острой инфекции может привести к обострению тиреоидита / развитию синдрома отмены В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать постепенное снижение преднизолона по схеме, согласованной с эндокринологом, даже на фоне ОРВИ Резко отменять препарат нельзя Инфекция легкой или средней степени тяжести не считается абсолютным противопоказанием для постепенного снижения дозы Симптоматические средства от ОРВИ использовать можно в подобных случаях Обычно рекомендуют: ▪️Поддержание микроклимата дома для ускорения восстановления слизистых: ·температура воздуха 20–22 градуса ·регулярное проветривание раз в 2-3 ч ·влажность воздуха 45–60% ▪️При боли в горле обычно рекомендуют: 1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней ЛИБО Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн 2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней Если горло першит или боль не сильная, рекомендуют рассасывать граммидин без анестетика или любые другие пастилки для стимуляции выработки слюны и увлажнения слизистых ▪️При повышении температуры обычно рекомендуют: Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки) Ибупрофен 400 мг (до 4 табл в сутки) ▪️При насморке эффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния ▪️При сильной заложенности носа рекомендуют Отривин/Тизин по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю на ночь не более 5 дней ▪️Обильное теплое питье Рекомендуют пить теплую воду - быстрее наступит выздоровление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили мазать преднизолон(мазь) 0.5 для наружного применения, на нарост который вышел на языке , почитал в интернете там везде написано , что на кожу мазать надо , подскажите как быть , и полоскать хлоргексидином 0.05
Добрый день. Покажитесь очно стоматологу. Есть гормональные средства для использования на слизистых.
Дипроспан назначили при аллергии
6 ответовДобрый вечер! можно ли принимать Преднизолон и кетотифен в таблетках,после как вкололи Дипроспан ? Аллергический ринит, полипы в носу, аллергия на пенециллиновый ряд.Посоветуйте пожалуйста какие спреи более эффективные и антигистамины.,Мометазон и дезринит мне не...
Фаина,здравствуйте! Подскажите пожалуйста а респираторную аллергопанель не сдавали?Это нужно для того ,чтобы выявить конкретный аллерген и в последующем с ним не контактировать. Одновременно лечиться дипроспаном и и преднизолоном конечно не стоит.по причине вероятности возникновения побочных эффектов. Рекомендую к лечению добавить синглон (монтелукаст) 10мг вечером-Курс 3мес, Спрей назальный Авамис по 2дозы-1 р/д-2нед,далее по 1 дозе-1р/д-до мес. Всего доброго,выздоравливайте!
Здравствуйте! Диагностировали невропатию лицевого нерва, прошло 48 часов с начала симптомов, сейчас у нас вечер 18 часов. Преднизолон стоит начать принимать как можно скорее, или начать с утра завтра?
Здравствуйте. Как можно скорее ПРЕДНИЗОЛОН ТАБЛЕТКИ 5 МГ 1-ЫЙ ДЕНЬ - 60 МГ (12 ТАБЛЕТОК) УТРОМ. ДАЛЕЕ КАЖДЫЙ ДЕНЬ УМЕНЬШАТЬ ДОЗУ НА 10 МГ: 6-ОЙ ДЕНЬ: 50 МГ (10 ТАБЛЕТОК), 7-ОЙ ДЕНЬ: 40 МГ (8 ТАБЛЕТОК), 8-ОЙ ДЕНЬ: 30 МГ (6 ТАБЛЕТОК), 9-ЫЙ ДЕНЬ: 20 МГ (4 ТАБЛЕТКИ), 1О-ЫЙ ДЕНЬ: 10 МГ (2 ТАБЛЕТКИ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 59 лет, гипертония, ожирения. В декабре было несколько приступов подагры. Мочевая кислота 28.12 - 427. Принимал милурит 400 мг в день, соблюдал диету. Сейчас боль и отеки уменьшились, моч.кислота 277. Сохраняется болезненность в суставе большого пальца правой...
Милурит принимайте . Доза его должна быть подобрана, чтобы мочевая стабильно было 360мм/л и меньше. Разницы есть у вас или нет тофусов при приеме колхицина нет. Нпвс это обычные противовоспалительные-диклофенак , нимесулид, мелоксикам и др.